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腰舒湯治療腰痛病經(jīng)驗 組成:桑寄生、狗脊、黨參、川牛膝、當(dāng)歸、丹參、熟地黃、全蝎粉(裝膠囊用)、制川烏(先煎1h)。 加減:風(fēng)寒濕痹型加獨活,秦艽,防風(fēng),細辛;濕熱痹阻型去川烏,加蒼術(shù),薏苡仁,黃柏,澤瀉;氣滯血瘀型加紅花,桃仁,川芎,甲珠;氣血兩虛型加黃芪,鹿銜草,山藥,枸杞;肝腎不足型加山藥,杜仲,偏于腎陽虛加肉蓯蓉,仙茅,淫羊藿;偏于腎陰虛去川烏加山茱萸,旱蓮草,女貞子,龜甲。 【按】腰部上連頸胸,下連骨盆及雙下肢,是聯(lián)絡(luò)人體的中軸結(jié)構(gòu),易因外傷、勞損等因素導(dǎo)致腰椎間盤突出癥,中醫(yī)稱之為“腰痛病”。病因病機主要是“傷、痹、瘀、虛”,以虛為本,傷、痹為標(biāo),瘀血貫穿病程的始終。針對腰痛病急性期之“傷”、“痹”病機,以瀉實為主,善用制川烏、制草烏鎮(zhèn)痛,二藥雖有毒性,但只要劑量不超過10g并先煎1h,可起到安全的鎮(zhèn)痛作用。久病、久痛、久瘀入絡(luò),凝痰敗瘀混處絡(luò)中,對于痰瘀阻絡(luò)之腰痛病頑癥,強調(diào)治療貴在暢通絡(luò)脈,不僅善用藤、草、皮類藥,而且主張盡早使用蟲類藥物,如全蝎、地龍、土鱉蟲、僵蠶等,利用其走竄之性、蠕動之力、血肉之質(zhì),體陰用陽,深入經(jīng)絡(luò),攻剔痼結(jié)之瘀痰,發(fā)揮祛風(fēng)通絡(luò)、疏經(jīng)搜剔之功?!梆鲅奔仁侵虏∫蛩?,又是病理產(chǎn)物,強調(diào)活血化瘀法應(yīng)貫穿于疾病治療全過程,推崇“痹證有瘀血說”及其活血化瘀的經(jīng)驗,制定出理氣活血、益氣活血、補血活血、散寒活血、除濕活血、溫陽活血等治法。針對康復(fù)期氣血不足、肝腎虧損,以補虛為主,善用補益氣血、活血化瘀、滋養(yǎng)肝腎、強筋壯骨法調(diào)治。本方方中桑寄生、狗脊為君,以補肝腎、強筋骨、除風(fēng)濕;黨參、當(dāng)歸、熟地為臣,以補氣養(yǎng)血、補精填髓,同時助君藥補益腎氣;佐丹參、川牛膝活血祛瘀、引血下行,全蝎、制川烏溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛。全方有補氣血、益肝腎、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的功效。 【來源】郭云.郭劍華診治腰痛病經(jīng)驗[J].實用中醫(yī)藥雜志,2021,37(08):1439-1441. 【鄭重聲明】本頭條分享的相關(guān)中醫(yī)方藥僅用于學(xué)術(shù)分享、交流經(jīng)驗,網(wǎng)友朋友們絕對不可擅自使用,以免帶來不良后果,如需服用中藥均需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。 |
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