治療方法：當(dāng)歸飲子加減

方藥：當(dāng)歸15g，白芍12g，川芎6g，生地12g，首烏10g，黃芪12g，白蒺藜12g，荊芥6g，防風(fēng)6g，甘草6g。一日一劑水煎2次口服，6劑為一療程。

隨證加減：

• 瘙癢劇烈者加烏梢蛇6g，祛風(fēng)止癢；

• 便秘者加郁李仁20g，潤(rùn)燥滑腸；

• 表虛者加白術(shù)15g，固表止汗； （表虛：自汗、發(fā)熱、出汗、微惡寒等癥）

• 濕重者加薏苡仁15g，澤瀉10g，利水滲濕；

• 睡眠不佳者加合歡皮12g，解郁安神。

結(jié)果：痊愈20例，有效6例，無(wú)效2例，總有效率92.8%。有效病例大多數(shù)服3-6劑藥即見(jiàn)效，最多服藥24劑。

（白花蛇，烏梢蛇：甘咸溫，歸肝經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò)，止痙，止癢。）

討論：

老年人血虛陰傷，肌膚失養(yǎng)，肝風(fēng)內(nèi)生，風(fēng)勝則燥，風(fēng)動(dòng)則癢，以當(dāng)歸飲子治療最為合拍。方中四物（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）養(yǎng)血，首烏滋陰，黃芪益氣，氣行血亦行；荊芥、防風(fēng)、白蒺藜祛風(fēng)止癢，甘草解毒調(diào)和諸藥。據(jù)現(xiàn)代藥理報(bào)導(dǎo)，黃芪能提高淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，促進(jìn)炎癥物排除，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能；四物能使血行通暢無(wú)阻，有推陳出新之功；荊芥、防風(fēng)、甘草鎮(zhèn)靜，有類腎上腺激素作用，諸藥相合使血虛得養(yǎng)，肌膚得潤(rùn)，風(fēng)邪得除，瘙癢自愈。臨床用之，簡(jiǎn)便易行，藥源豐富，花錢不多，無(wú)副作用。祖國(guó)醫(yī)學(xué)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，此病亦然。

老年人的皮膚護(hù)理極為重要,因此筆者在治療中反復(fù)強(qiáng)調(diào)病人：

1. 不宜用過(guò)熱水、堿性肥皂、絲瓜絡(luò)等洗澡；

2. 避免搔抓；

3. 飲食宜清淡，禁食辛辣發(fā)物：

4.衣著應(yīng)柔軟寬暢，內(nèi)衣應(yīng)是棉織品，不宜穿化纖內(nèi)衣，防重于治，三分療七分養(yǎng)。

老年性皮膚瘙癢，一般發(fā)癢是從小腿開(kāi)始，逐漸向上到大腿 ，最后達(dá)到周身。皮膚遇冷刺激，瘙癢即刻發(fā)作，夜里入睡瘙癢加重，皮膚干燥粗糙、脫屑，抓痕明顯，可見(jiàn)血痂，色素沉著，苔蘚化等。

除了筆者的當(dāng)歸飲子加減方外，還可以搭配外用方法，非常簡(jiǎn)單。

方法：將100g食鹽和1000g淘米水倒入鍋中，煮沸10分鐘，然后擦洗瘙癢患處，每天早晚各一次，每次擦洗5分鐘即可。止癢效果好。

注：水溫不能太燙，溫度適宜時(shí)在擦洗。

【大醫(yī)良方】經(jīng)典名方—當(dāng)歸飲子
功效：涼血活血，祛風(fēng)止癢
 
全某，女，71歲。皮膚瘙癢
 
癥見(jiàn)：自述周身瘙癢余年，晝輕夜重，徹夜難眠，全身皮膚干燥，未見(jiàn)原發(fā)皮損，大便干燥，部分皮膚伴色素沉著，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。
 
方解：養(yǎng)血潤(rùn)膚，熄風(fēng)止癢
 
藥組：1，當(dāng)歸、生地、芍藥、川穹、首烏—養(yǎng)血活血，養(yǎng)陰生津
2，白蒺藜、荊芥、防風(fēng)—祛風(fēng)止癢
3，黃芪—補(bǔ)氣固表
4，甘草—調(diào)和諸藥
 
其后，瘙癢好轉(zhuǎn)，夜寐轉(zhuǎn)佳，大便一日一行