01．ADHDer的拖延癥

患有多動(dòng)癥的人群往往是一個(gè)糾結(jié)體，他們總是很忙，但似乎從未在對(duì)于自己至關(guān)重要的重要目標(biāo)上取得進(jìn)展。其根源是關(guān)于執(zhí)行的問(wèn)題：他們知道自己需要做什么，但他們不愿意或不能做，所以他們一直在忙于更容易完成但不太重要的任務(wù)。

例如，報(bào)稅是一項(xiàng)高度優(yōu)先的、有嚴(yán)格期限的任務(wù)，患有多動(dòng)癥的成年人可能會(huì)把它推遲到重新播種草坪之后。雖然如果草坪光禿禿的確實(shí)是一項(xiàng)值得完成的任務(wù)，但當(dāng)報(bào)稅日迫在眉睫時(shí)，這種園藝工作并不是最關(guān)鍵的（我們國(guó)家好像不需要大家親自報(bào)稅，給大家省了很多麻煩。）。另一方面，如果打理草坪是優(yōu)先任務(wù)，一些患有多動(dòng)癥的成年人可能會(huì)先選擇閱讀新聞，以保持信息暢通。閱讀新聞?dòng)袃r(jià)值嗎？有價(jià)值，但在優(yōu)先事項(xiàng)中應(yīng)該排名靠后。

患有注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD或ADD）的人也往往更容易拖延，因?yàn)檫@種注意力缺陷多動(dòng)障礙的核心是與執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)的斗爭(zhēng)，而執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)能力也是跟拖延有關(guān)的核心能力。與正常人相比，對(duì)多動(dòng)癥群體來(lái)說(shuō)完成日常任務(wù)和學(xué)習(xí)如何確定優(yōu)先次序往往更加困難--而這些成為了制造拖延的溫床。

為什么一些本來(lái)可以避免的任務(wù)在面對(duì)更重要的任務(wù)時(shí)突然變得更有吸引力？注意力缺陷多動(dòng)障礙患者是否可以通過(guò)訓(xùn)練來(lái)避免這種容易下手，但浪費(fèi)時(shí)間沒(méi)有太大價(jià)值的任務(wù)呢?

這就是拖延癥的難題，而與之匹配的解決辦法就是：認(rèn)知行為療法（Cognitivebehavioral therapy，CBT）。

02.我們?yōu)槭裁赐涎?/strong>

ADHDer傾向于選擇小的、不重要的任務(wù)，而不是更關(guān)鍵的、有價(jià)值的任務(wù)，這兩者之間有什么關(guān)鍵區(qū)別？

1.    認(rèn)知負(fù)荷。通常情況下，低優(yōu)先級(jí)的任務(wù)是體力上的，對(duì)認(rèn)知的要求比高優(yōu)先級(jí)的任務(wù)低。把割草機(jī)從棚子里拿出來(lái)，啟動(dòng)它，然后把它推到草坪上，在認(rèn)知上的挑戰(zhàn)比準(zhǔn)備報(bào)稅任務(wù)要小。而報(bào)稅可以說(shuō)是一種模糊的、精神上的負(fù)擔(dān)活動(dòng)。這也解釋了為什么一些ADHEer在面對(duì)令人生畏的寫(xiě)作任務(wù)時(shí)選擇閱讀。

2.    熟悉的腳本。個(gè)人更有可能使用預(yù)先存在的“菜單”來(lái)處理任務(wù)。洗衣服和其他可以在自動(dòng)駕駛模式下完成的家務(wù)往往屬于這一范疇，但寫(xiě)研究論文則不屬于這一范疇。

3.    時(shí)間框架。拖延性任務(wù)往往有一個(gè)不確定和不可預(yù)測(cè)的時(shí)間框架。刪除未讀郵件可能需要10分鐘，但準(zhǔn)備工作報(bào)告就不一樣了。

4.    任務(wù)進(jìn)展。拖延性的任務(wù)往往無(wú)法及時(shí)看到任務(wù)的進(jìn)展，比如從任務(wù)開(kāi)始、到任務(wù)完成一半到任務(wù)結(jié)束。修剪草坪從從棚子里取出割草機(jī)開(kāi)始，當(dāng)一半的草葉被割掉時(shí)，你就完成了一半。它以割草機(jī)回到棚子里為結(jié)束。但是像期末考試的學(xué)習(xí)任務(wù)沒(méi)有明確的進(jìn)度點(diǎn)，更難判斷你是否有進(jìn)展，以及進(jìn)展的程度。

拖延性任務(wù)往往與患者自己的認(rèn)知保持一致，即使被拖延的任務(wù)實(shí)際上花費(fèi)的時(shí)間和精力較少，他們也會(huì)選擇這樣做。