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疫情過(guò)后,醫(yī)護(hù)人員成為最受尊敬職業(yè):“對(duì)不起,我累了”

 護(hù)理的原力世界 2021-09-24

前幾天,中國(guó)社科院聯(lián)合其他平臺(tái)發(fā)布的《疫情前后90后群體價(jià)值觀變化報(bào)告》中顯示:

疫情之后,90后心中最受尊敬的前三名職業(yè)為:

醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)工作者和軍人。

排在其次的有:消防員,警察,建筑工人,快遞員外賣員,記者,教師,和網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員。

疫情的這幾個(gè)月里,無(wú)數(shù)的醫(yī)護(hù)工作者都在呼喊:請(qǐng)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者多一些尊重。

雖然這個(gè)調(diào)查只針對(duì)90后,結(jié)果也令人欣慰。

但是,當(dāng)我看到這個(gè)數(shù)據(jù)時(shí),仍然覺(jué)得心情沉重。


01

社會(huì)賦予了醫(yī)護(hù)人員太多“犧牲”“奉獻(xiàn)”的標(biāo)簽,這個(gè)職業(yè)變得高大,無(wú)私的背后,卻是下降的工資和超出負(fù)荷的“情緒勞動(dòng)”。

為了不在公眾場(chǎng)合“當(dāng)場(chǎng)崩潰”,為了維護(hù)自己的職業(yè)形象,許多醫(yī)護(hù)人員正在面臨“情緒勞動(dòng)”負(fù)擔(dān)過(guò)重。

【情緒勞動(dòng)】是由美國(guó)社會(huì)學(xué)家Arlie Hochschild 在1983年《管理的心》一書(shū)中提出的概念。

指的是,“為了讓自己維持恰當(dāng)?shù)木駹顟B(tài),必須抑制自己的情感”。

舉個(gè)例子,無(wú)論臨床護(hù)士今天的工作量有多大,生活里有多不順心,在和病人溝通時(shí),都要保持微笑,態(tài)度溫和。不能煩躁,更不能表現(xiàn)脆弱。

超負(fù)荷的“情緒勞動(dòng)”會(huì)比過(guò)量的體力或腦力勞動(dòng),更無(wú)法讓人接受。

當(dāng)這樣的狀態(tài)過(guò)多時(shí),就會(huì)造成“情緒勞動(dòng)過(guò)載”,而進(jìn)一步引發(fā)心理問(wèn)題。


02

情緒勞動(dòng),是一種隱性勞動(dòng)。

你的醫(yī)院或公司不會(huì)因此為你支付工資,甚至還在這方面提出很高的要求。

通常,情緒勞動(dòng)有三條判斷標(biāo)準(zhǔn):

標(biāo)準(zhǔn)一:與公眾面對(duì)面的接觸多少

醫(yī)生護(hù)士每天要面對(duì)大量的病人,門診醫(yī)護(hù),急診護(hù)士可能要面對(duì)的更多。

標(biāo)準(zhǔn)二:讓他人產(chǎn)生情緒狀態(tài)的努力程度

心理護(hù)理,是護(hù)理工作中重要的一環(huán)。所以讓病人,并連帶家屬,保持冷靜的心態(tài),積極的情緒,其實(shí)都是護(hù)士的工作“隱性工作”。

標(biāo)準(zhǔn)三:雇主通過(guò)培訓(xùn)監(jiān)督,對(duì)員工情緒勞動(dòng)進(jìn)行監(jiān)控

“微笑服務(wù)”“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”,其實(shí)就暗含了對(duì)護(hù)士“情緒勞動(dòng)”的高要求。

除此以外,女性常被期望提供更多的“情緒勞動(dòng)”。因?yàn)榇蟊娖毡檎J(rèn)為,相比于男性,女性應(yīng)該更擅長(zhǎng)于共情,或者提供安慰。

這些額外付出的情緒勞動(dòng),常成為臨床醫(yī)護(hù)工作者的壓力源,卻沒(méi)有被大多數(shù)人看見(jiàn)和重視。

另外一種衡量標(biāo)準(zhǔn),是一個(gè)簡(jiǎn)單的公式:

情緒勞動(dòng)=情緒感受-情緒表達(dá)

你的真實(shí)心情如何,就是“情緒感受”。

如何表現(xiàn)情緒,或者抒發(fā)情緒,就是“情緒表達(dá)”。

這二者的差值越大,則情緒勞動(dòng)越多。

值得注意的是,當(dāng)我們假裝開(kāi)心或者假裝積極向上時(shí),“情緒表達(dá)”就成了負(fù)值,會(huì)造成情緒勞動(dòng)負(fù)擔(dān)非常大。


03

在疫情期間,不少援鄂醫(yī)療隊(duì)成員,都面臨巨大的心理壓力,以及面對(duì)病人過(guò)世的悲痛。

醫(yī)護(hù)人員,不僅自己要強(qiáng)忍悲痛,還要安慰周圍的病人和家屬。

努力平復(fù)其它病人情緒,為他們帶去更多的歡樂(lè)和生命的希望。

之前我們寫(xiě)過(guò)一篇文章,《離PTSD最近的群體竟然是護(hù)士自己 | 我們可愛(ài)又強(qiáng)大,我們并非脆弱

護(hù)理研究者M(jìn)eredith Mealer發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD,在護(hù)士中普遍存在,尤其是ICU工作的護(hù)士,比例高達(dá)24%,這一比例幾乎和中東戰(zhàn)場(chǎng)退伍軍人的PTSD比例相當(dāng)。

噩夢(mèng),睡眠問(wèn)題,高度壓力感,焦慮,情緒麻木。

此外,還會(huì)帶來(lái)情緒耗竭,自我疏離感,自我真實(shí)感減弱等。

很少有人關(guān)注到,醫(yī)護(hù)人員付出的“情緒勞動(dòng)”,更沒(méi)有人替這部分勞動(dòng)買單。


04

可怕的是,情緒負(fù)擔(dān)過(guò)重的背后,常隱藏著“自我合理化”

這其實(shí)是一種自我防御機(jī)制。

人們趨向于用自我能接受的理由,來(lái)掩蓋真正的行為動(dòng)機(jī)或需求,以避免帶來(lái)精神上的痛苦。

當(dāng)醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期疲勞,體力不支,卻還在堅(jiān)持時(shí),許多人都會(huì)把這種勞累,視為一種“錯(cuò)誤”或者“不應(yīng)該”。

醫(yī)護(hù)人員怎么能害怕?

醫(yī)護(hù)人員,怎么能輕易下戰(zhàn)場(chǎng)?

醫(yī)生護(hù)士就應(yīng)該是奉獻(xiàn)的,偉大的。這些“自我洗腦”式的思想灌輸,其實(shí)就是自我合理化。

這里還有一個(gè)有趣的現(xiàn)象,新聞報(bào)道中,中國(guó)抗疫前線的醫(yī)護(hù)人員都在說(shuō)“我們不怕,不計(jì)生死”。

而同處于疫情中心的海外醫(yī)護(hù)采訪視頻中,一定會(huì)聽(tīng)到,“面臨未知,我很害怕”

F. Perry Wilson, MD, MSCE 來(lái)自耶魯大學(xué)抗疫工作人員日志

表達(dá)脆弱和疲勞是一件正常的事情,不是錯(cuò)誤。

許多人認(rèn)為,情緒是個(gè)人的事兒。

但是,如果這個(gè)職業(yè),具有明顯的“情緒勞動(dòng)”,那么組織機(jī)構(gòu)或者社會(huì)就應(yīng)該給予一定的關(guān)注,積極實(shí)施干預(yù)。


05

我再堅(jiān)持一會(huì)”“讓我來(lái)”“我不累”

這些,都是常能從護(hù)士口中聽(tīng)到的話。

在生命面前,一切都顯得無(wú)關(guān)緊要。

于是,醫(yī)生護(hù)士總是沖在最前線,用盡全身的力氣,去完成每一項(xiàng)工作。

365天,7天,24小時(shí),一刻不停。

我多想聽(tīng)到,從醫(yī)護(hù)的口中說(shuō)出,“我累了,我需要休息”。告訴社會(huì),醫(yī)護(hù)人員也會(huì)疲憊,情緒過(guò)載,也會(huì)累。

當(dāng)我們不再把醫(yī)護(hù)人員當(dāng)神的時(shí)候,也許大眾就會(huì)對(duì)醫(yī)生護(hù)士多一些理解。

“哦原來(lái)醫(yī)生護(hù)士,和我們一樣。”

不要和醫(yī)護(hù)人員談太多的“情懷”和“無(wú)私奉獻(xiàn)”。

從身穿白大褂和護(hù)士服,宣誓的那一刻起,我們的職業(yè)信仰就從未改變。

請(qǐng)和我們談?wù)勑菹?,?qǐng)和我們談?wù)勫X。

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“對(duì)不起,我累了”

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