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目的:通過對清代醫(yī)家治療虛勞的內服方劑搜集和整理,總結出其治療的組方用藥規(guī)律,探求中醫(yī)虛勞的病因病機及防治原則,以期更好地指導臨床用藥,為防治提供新思路。方法:在查閱了大量清代醫(yī)家著作的基礎上,對治療虛勞的內服方劑進行采集、整理和編排,運用頻數(shù)分析等統(tǒng)計學方法,總結用藥規(guī)律。結果:共收集到虛勞的內服方劑112首,在全部方劑中藥物四氣以溫、寒、平三類為主,占94.20%;五味以甘、辛、苦三類為主,占87.80%;歸經藥物中以入肝經、腎經、脾經、肺經和胃經的藥物為主,累計頻率達到了93.63%,功效中補虛藥、清熱藥,化痰止咳平喘藥三類藥物的累計頻率達到了73.00%,其中補虛藥中補氣藥、補陰藥和補血藥的累計頻率達到了補虛藥的91.89%,在臨床治療中起主要治療作用;在全部方劑中使用頻率居前20位的藥物依次為: 熟地45次、甘草41次、麥冬40次、白芍36次、茯苓33次、生地33次、人參32次、山藥29次、茯神29次、酸棗仁28次、五味子28次、北沙參27次、黃芪27次、阿膠26次、白術18次、枸杞子17次、牛膝17次、丹皮17次、大棗15次。 結論: 1)清代醫(yī)家治療虛勞的組方用藥規(guī)律為:①甘溫補中、扶正祛邪;②平調臟腑,共治氣血;③扶正祛邪,標本兼治。2)由用藥規(guī)律探討虛勞病因病機為:①因虛致病、因病成勞;②因病致虛、久虛不復成勞。3)對防治本病提供的思路為:①消除及避免引起虛勞的病因;②暢情志,適寒溫;調飲食、戒煙酒;慎起居、適勞逸;舒情志、少煩憂。... 目的分析真實世界的復方苦參注射液治療白血病的臨床用藥特征。方法提取全國22家三甲醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)數(shù)據(jù)庫中使用復方苦參注射液治療白血病患者的基本信息、中西醫(yī)診斷信息、醫(yī)囑信息、實驗室檢查信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine12.0進行關聯(lián)分析,對真實世界中復方苦參注射液治療白血病的臨床用藥特征進行觀察。結果復方苦參注射液與西藥聯(lián)用時,聯(lián)合用藥頻次最高的為碳酸氫鈉片占77.96%,聯(lián)合西藥藥理作用最高的為抗腫瘤化療藥占85.90%,聯(lián)合兩種西藥最高的為地塞米松+碳酸氫鈉片(關聯(lián)規(guī)則支持度為65.4%),聯(lián)合兩種西藥藥理作用最高的是抗腫瘤化療藥+抗生素類藥(關聯(lián)規(guī)則支持度是75.6%),與阿糖胞苷注射液、地塞米松、碳酸氫鈉片聯(lián)合用藥頻率均≥47.9% ,中西藥物聯(lián)合用藥時復方苦參注射液+抗腫瘤化療藥+抗生素類藥物,復方苦參注射液+抗腫瘤化療藥+糖皮質激素,復方苦參注射液+抗腫瘤化療藥+清熱解毒劑的頻率均≥52.7%。 結論復方苦參注射液在臨床上與西醫(yī)的化療方案聯(lián)合用藥多見。... 結論阿糖胞苷聯(lián)合米托蒽醌治療難治復發(fā)性白血病是有效且較為可靠的治療手段 |
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