患者經(jīng)常認(rèn)為抗菌藥物=抗生素=消炎藥，這種看法是錯(cuò)誤的。

抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，分為兩類，一類是抗生素，如青霉素等，另一類是合成抗菌藥，是用化學(xué)合成方法制成的抗菌藥物，如磺胺類、咪唑類等。也就是說，抗生素只是抗菌藥物中的一類。

消炎藥是指能夠消除機(jī)體炎癥反應(yīng)的藥物，也稱抗炎藥，有激素及非甾體類抗炎藥兩大類。激素類主要有潑尼松、地塞米松等；非甾體類抗炎藥主要有阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等。

細(xì)菌確實(shí)會(huì)引起發(fā)熱，但是引起發(fā)熱的病原體還有病毒等。若是病毒感染，使用抗菌藥物是無效的，例如流行性感冒引起的發(fā)熱。

什么情況下使用抗菌藥物？抗菌藥物的使用分為治療性使用和預(yù)防性使用。

其中治療性使用抗菌藥物的基本原則有：

• 診斷為細(xì)菌性感染的疾病可以使用抗菌藥物；
  

• 已查明感染病原的疾病可以使用抗菌藥物，感染病原包括細(xì)菌、支原體等；

• 抗菌治療方案是根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制定的。

預(yù)防性使用抗菌藥物又分為非手術(shù)患者抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用和圍術(shù)期患者抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用。

抗菌藥物種類繁多，劑型也多種多樣，為了防止濫用抗菌藥物而導(dǎo)致“超級(jí)細(xì)菌”的產(chǎn)生，以至于最后無藥可用。臨床一般會(huì)按照能口服給藥就絕不肌注或靜脈給藥的原則選擇劑型及給藥途徑。

在抗菌藥物的種類上按照細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物，只要針對(duì)性高，就能達(dá)到有效的治療作用。

企圖長(zhǎng)期預(yù)防或防止各種細(xì)菌入侵的措施往往是無效的。同時(shí)，長(zhǎng)期使用抗菌藥會(huì)使耐藥細(xì)菌等病原微生物所占的比例越來越大，甚至產(chǎn)生“超級(jí)細(xì)菌”，我們將無藥可用。

隨意停藥會(huì)導(dǎo)致耐藥菌卷土重來，誘發(fā)更嚴(yán)重的感染。而癥狀若已消失還長(zhǎng)期繼續(xù)用藥，一方面可能會(huì)有不良反應(yīng)的發(fā)生，另一方面也會(huì)誘導(dǎo)耐藥性細(xì)菌的產(chǎn)生。所以要叮囑患者按療程使用抗菌藥物。