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患者,女,42歲。因帶兒子女兒到深圳梧桐山中醫(yī)學(xué)堂看癲癇、狐臭,療效十分好,順便也診治肩周炎。 患者肩周炎有十幾年病史,天氣變化時右肩關(guān)節(jié)疼痛,活動時及受涼時尤甚,疼痛常放射至左肘部和腕部,時輕時重,左臂穿衣和上舉受限,近來感上述癥狀加重,肩膀一碰就痛到無法忍受,伴有四肢骨節(jié)冷痛及麻木,肩部無紅腫。 診斷:右肩關(guān)節(jié)周圍炎。 治法:舒筋通絡(luò),行氣活血。 取穴:肩髁、肩貞、肩髎、阿是穴。在六根銀針上加艾柱溫灸。 半小時出針。感覺輕松了些。 晚上患者反饋說,下午回來肩膀還是疼的,剛剛炒完菜發(fā)現(xiàn)好多了,以前拿鍋,右手都拿不起來,剛發(fā)現(xiàn)挺輕松。我還輪了幾圈,只有一點聲音,以前嘎吱嘎吱地就像門缺油一樣。 一周后,患者又過來診治。 取穴:肩髁、肩貞、肩髎、阿是穴、血海。平補平瀉。 半小時出針。 第二天患者反饋說,我的肩膀不按的時候已經(jīng)感覺不到疼了,今天你一按,好幾個地方,都疼得挺厲害的,回來又沒痛感了。 一周后,患者過來復(fù)診,說現(xiàn)在右肩基本上沒問題了,但是左肩感覺痛,雖然遠沒有右肩原來這樣痛。 我說之前因為右肩太痛了,掩蓋了左肩的痛,現(xiàn)在右肩好了,左肩就能感覺到了。 我就跟治療她右肩的穴位差不多的取穴,也是用溫針的針灸,同時右肩也扎針鞏固。 后來就沒有肩周炎的癥狀了。十幾年的嚴重肩周炎治愈了。 有些患者做過理療,說可以緩解疼痛。但是,針灸對肩周炎則是能治愈甚至根治的。 肩周炎是常見病、多發(fā)病,屬于中醫(yī)“肩痹”、“凍結(jié)肩”、“漏肩風(fēng)”、“寒凝肩”的范疇。 中醫(yī)藥和針灸只要對證下藥,均能治愈肩周炎,而中醫(yī)針灸的療效尤為顯著。 西醫(yī)認為,由于肩周炎的病因和發(fā)病機制復(fù)雜,尚未完全闡明,目前仍缺乏病因治療。一般是對癥治療為主,即暫時緩解癥狀,暫時治標(biāo)。需要長期間歇性治療,療效不好。 西醫(yī)對肩周炎的藥物治療 口服非甾體抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等。疼痛持續(xù)、夜間難以入睡時,可以考慮短期服用,注意此類藥物會引起腎損傷。 封閉藥物,痛點局限時,可以局部注射醋酸潑尼松龍,能明顯緩解疼痛。 西醫(yī)對肩周炎的手術(shù)治療 若保守治療無效,可考慮微創(chuàng)針刀松解術(shù)、麻醉下肩關(guān)節(jié)手法松解術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下松解粘連手術(shù),然后再注入類固醇或者透明質(zhì)酸鈉。 本醫(yī)案方藥、針灸須在中醫(yī)指導(dǎo)下加減使用,切勿自行套方,免出意外。 · END · |
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