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黃帝內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)的起源嗎?

 tjboyue 2021-09-14

金棟按:《黃帝內(nèi)經(jīng)》不是中醫(yī)的起源!

據(jù)醫(yī)學(xué)史料,中醫(yī)的起源有多種說法。如中醫(yī)起源于圣人(伏羲、神農(nóng)、黃帝)、起源于巫(毉,從巫)、起源于醫(yī)學(xué)本能與醫(yī)學(xué)實(shí)踐等多種說法,似乎各有其理。

何謂中醫(yī)(學(xué))?

中醫(yī)(學(xué)),是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是中華民族在長期醫(yī)療實(shí)踐中逐漸形成的具有獨(dú)特理論風(fēng)格和診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)體系。

中醫(yī)學(xué)包括基礎(chǔ)理論、臨床診治、預(yù)防養(yǎng)生三大部分,這三部分構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)完整的理論體系。

中醫(yī)學(xué),在漢代謂之“方技”之學(xué),《漢志·方技略》記載有“醫(yī)經(jīng)”“經(jīng)方”“房中”“神仙”四大類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),乃“生生之具”——使生命生存延續(xù)之醫(yī)學(xué)工具、技術(shù)與方法!其中“醫(yī)經(jīng)”“經(jīng)方”是“方技”之學(xué)——中醫(yī)學(xué)之主體。

所謂“醫(yī)經(jīng)者,原人血脈經(jīng)絡(luò)骨髓陰陽表里,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調(diào)百藥劑和之所宜。至劑之得,猶慈石取鐵,以物相使。拙者失理,以愈為劇,以生為死?!薄S帝之《素問》《靈樞》、扁鵲之《難經(jīng)》是也!

所謂“經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辯五苦六辛,致水火之劑,以通閉解結(jié),反之于平。及失其宜者,以熱益熱,以寒增寒,精氣內(nèi)傷,不見于外,是所獨(dú)失也。故諺曰:'有病不治,常得中醫(yī)?!薄褶r(nóng)之《本草經(jīng)》、伊尹之《湯液經(jīng)》、張仲景(王叔和)之《傷寒論》《金匱要略》是也!

據(jù)《漢志·方技略》記載,西漢以前,醫(yī)經(jīng)有“黃帝”“扁鵲”“白氏”三個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)派之分,其中“扁鵲學(xué)派”是中國第一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)派,故有“扁鵲言醫(yī),為方者宗”(《史記·太史公自序》)之說。西漢以后三家大部分醫(yī)學(xué)內(nèi)容融合為一,見于今本《黃帝內(nèi)經(jīng)》,而《八十一難經(jīng)》《中藏經(jīng)》則扁鵲學(xué)派之余緒耳!

“中醫(yī)學(xué)”三字是近代醫(yī)學(xué)之產(chǎn)物,以區(qū)別于“西洋醫(yī)學(xué)”“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”而名之。全國人大常委會(huì)副委員長許嘉璐先生說:“'中醫(yī)’之名立,迄今不逾百年,所以冠以'中’字者,以別于'洋’與'西’也。慎思之,明辨之,斯名之出,無奈耳,或亦時(shí)人不甘泯沒而特標(biāo)其猶存之舉也?!保ā吨嗅t(yī)古籍整理叢書·許序·內(nèi)經(jīng)運(yùn)氣病釋》)

中醫(yī)學(xué)之“中”,即中國之“中”! 目前,“中國”二字,乃中華人民共和國之簡稱,即“中國華夏”之義。

在漢代,中醫(yī)學(xué)屬于“方技”之學(xué),即醫(yī)學(xué)、醫(yī)療技術(shù),乃“生生之具”——治病愈疾、使生命生存延續(xù)之醫(yī)療工具、技術(shù)與方法;屬古代科學(xué)技術(shù)之一,既非玄學(xué),亦非巫術(shù)。漢代學(xué)者則不認(rèn)為中醫(yī)學(xué)是玄學(xué)、巫術(shù),讀讀班固《漢志》便可知方技之學(xué)與道(玄)學(xué)、易(巫術(shù))學(xué)本不是一家!以現(xiàn)代而言中醫(yī)學(xué),既非現(xiàn)代意義上之科學(xué),亦非偽科學(xué)!

西醫(yī)未入之前,華夏子孫之疾苦、之壽命、之康健,全賴于斯,即中華醫(yī)術(shù)、中醫(yī)學(xué)之術(shù)!只不過,西醫(yī)闖入滲透后,經(jīng)其驗(yàn)證,此術(shù)非科學(xué)一詞所能釋之。因其確有實(shí)效,亦所不能否定之,故至今延續(xù)。以西醫(yī)律之,此術(shù)確實(shí)落伍,理論體系或有謬誤,陰陽五行屢遭詬病,生理解剖是其缺陷,非先進(jìn)可言,非科學(xué)可言,且臨床每多誤診、誤治。殊不知,此術(shù)對(duì)于許多病證而言,如辨證準(zhǔn)確,確實(shí)有效,且能補(bǔ)西醫(yī)之不足、之短板、之缺陷,否則早已被淘汰。

要之,中醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)防病治病、延年益壽、實(shí)用性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)、醫(yī)療技術(shù),屬古代科學(xué)技術(shù)之一。既非現(xiàn)代意義上之科學(xué),亦非玄學(xué)、巫術(shù)及偽科學(xué)。自古至今,此術(shù)愈人無數(shù)、愈病無數(shù),否則早被淘汰矣!

以今而言中醫(yī)學(xué),今本《黃帝內(nèi)經(jīng)》(《素問》+《靈樞》)《八十一難經(jīng)》屬《漢志》之“醫(yī)經(jīng)”,《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》(《傷寒論》+《金匱要略》)屬《漢志》之“經(jīng)方”,這四部中醫(yī)經(jīng)典編纂成書皆在東漢(或以后)時(shí)期,其問世標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)完整理論體系之形成(唐宋以后之運(yùn)氣學(xué)說除外)。此后凡尊崇此中醫(yī)學(xué)經(jīng)典行醫(yī)治病愈疾者,皆屬正宗中醫(yī)學(xué)之傳承。

又,什么理論體系是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論之最高或核心呢?“就中醫(yī)論中醫(yī)——本質(zhì)上是就《內(nèi)經(jīng)》論中醫(yī),只能說明陰陽五行是中醫(yī)的核心理論。稍微修整一下也只能說陰陽五行統(tǒng)帥下的以五臟為中心的臟腑學(xué)說是核心?!保ㄚw洪鈞《內(nèi)經(jīng)時(shí)代》)即“以五臟為中心的臟腑學(xué)說”是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系之核心理論。

陰陽五行說是推演中醫(yī)學(xué)“以五臟為中心”核心理論體系之工具。而五臟附會(huì)五行推演人體之生理與病理,且以五行為紐帶構(gòu)架了天地人三才之道的整體觀,源于漢代儒家思想。而五臟配五行則源于儒家祭禮。

人體五臟配五行,其序和配法是肝、心、脾、肺、腎之五臟配木、火、土、金、水之五行,是目前成熟定型說法,源于儒家今文經(jīng)家之學(xué),一直指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)臨床說理。為何這樣相配?《內(nèi)》《難》未見有說。有人認(rèn)為中醫(yī)學(xué)源于巫、源于道(玄)、源于易等,而五臟附會(huì)五行說是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系之核心,然巫、道、易等皆未有相關(guān)說法,可見此等淵源之說,是多么之蒼白乏力!

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