目的在文獻(xiàn)研究基礎(chǔ)上,以1980～2016年月經(jīng)周期療法治療月經(jīng)病的文獻(xiàn)為研究對(duì)象進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,針對(duì)多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、不孕癥、崩漏四種最常見(jiàn)月經(jīng)病月經(jīng)周期的不同階段,挖掘各期用藥規(guī)律,通過(guò)比較分析,總結(jié)月經(jīng)周期療法各期的基本治則及方藥。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合天癸的理論,探討月經(jīng)周期療法作用機(jī)制的關(guān)鍵,為月經(jīng)病的理論與臨床研究提供更為有效的指導(dǎo)。方法1.采用傳統(tǒng)文獻(xiàn)研究方法梳理有關(guān)月經(jīng)、月節(jié)律的古代文獻(xiàn)。2.搜集1980～2016年有關(guān)月經(jīng)周期療法治療月經(jīng)病的文獻(xiàn),建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)。利用SPSS Clementine 12.0軟件,采用頻數(shù)分析、關(guān)聯(lián)分析方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,研究用藥規(guī)律。結(jié)果1.建立了多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、不孕癥、崩漏基本的方藥數(shù)據(jù)庫(kù)。共選取176篇合格文獻(xiàn),錄入藥物145味,共7872頻次。2.分析了多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、不孕癥、崩漏的總體用藥特點(diǎn)。使用頻次居于前10位的藥物均包含了具有補(bǔ)腎功效的中藥,且分期出現(xiàn)的次數(shù)≥3次。初步證實(shí)了“補(bǔ)腎”貫穿于月經(jīng)周期療法的始終。

3.挖掘了常見(jiàn)月經(jīng)病分期調(diào)經(jīng)的高頻藥物組合及配伍規(guī)律,歸納總結(jié)月經(jīng)周期療法各期的基本治則治法、方藥特點(diǎn)。

經(jīng)后期:益精養(yǎng)血。以菟絲子、熟地黃、當(dāng)歸、山藥、山茱萸、枸杞子、白芍、甘草為基礎(chǔ)。經(jīng)間期:活血化瘀,調(diào)暢血脈,亦要重視溫陽(yáng)。以丹參、澤蘭、香附、當(dāng)歸、熟地黃、菟絲子、淫羊藿為基礎(chǔ)。

經(jīng)前期:溫腎助陽(yáng),亦要重視養(yǎng)陰。以菟絲子、淫羊藿、當(dāng)歸、熟地黃、枸杞子、山藥、白芍為基礎(chǔ)。

月經(jīng)期:活血祛瘀生新。以當(dāng)歸、熟地黃、桃仁、紅花、赤芍、川芎、牛膝、益母草、香附、澤蘭、丹參、白芍為基礎(chǔ)。

4.目前存在的問(wèn)題。未確立明確的分期標(biāo)準(zhǔn);大多數(shù)文獻(xiàn)對(duì)月經(jīng)周期療法的作用機(jī)制缺乏更深一步的討論。結(jié)論1.“補(bǔ)腎貫穿始終”。月經(jīng)周期療法各期有相應(yīng)的用藥特點(diǎn):均應(yīng)用了具有補(bǔ)腎功效的藥物。2.調(diào)腎中之天癸,是月經(jīng)周期療法調(diào)經(jīng)作用機(jī)制的基礎(chǔ)。在上述研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合天癸的理論,認(rèn)為月經(jīng)周期療法調(diào)節(jié)月經(jīng)的作用機(jī)制在于通過(guò)補(bǔ)腎以調(diào)節(jié)腎中所藏之天癸。3.月經(jīng)周期療法各期的基本治則治法和基礎(chǔ)方藥對(duì)臨床治療有較大的指導(dǎo)作用。...