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中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 文獻(xiàn)報(bào)道SS合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害約占20%，可呈局灶性，多灶性或彌漫性的腦和(或)脊髓損害，神經(jīng)癥狀大多出現(xiàn)在SS之后，但少數(shù)可先于SS出現(xiàn)，根據(jù)其損害的部位不同，臨床表現(xiàn)各異，可表現(xiàn)為偏癱，失語，偏身性感覺障礙，偏盲，局灶性癲癇及腦干和小腦損害的癥狀;也可表現(xiàn)為意識(shí)障礙，精神異常，腦膜刺激征和腦脊液成分異常等腦膜腦炎的征象，以精神障礙，帕金森綜合征，癲癇等表現(xiàn)多見。 2.脊髓損害癥狀相對(duì)較少，可表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性脊髓病或急性橫貫性脊髓炎的癥狀與體征，罕見脊髓蛛網(wǎng)膜下隙出血，脊髓造影大多無異常。 3.周圍神經(jīng)損害 SS并發(fā)周圍神經(jīng)損害較為多見，其發(fā)生率達(dá)30%，可表現(xiàn)為腦神經(jīng)損害的癥狀，以三叉神經(jīng)損害較多見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的面部麻木和感覺減退，可伴有角膜反射減弱，角膜潰瘍，舌痛及口腔潰瘍等，此外，也可出現(xiàn)周圍性面癱，動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓，嗅覺消失及瞳孔不等大等表現(xiàn)，腦神經(jīng)損害也可呈多發(fā)性和反復(fù)發(fā)作性，脊神經(jīng)損害可表現(xiàn)為多發(fā)性周圍神經(jīng)病，多發(fā)性單神經(jīng)炎，以感覺性周圍神經(jīng)病多見，表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性手套襪樣感覺減退，伴有麻木針刺感，下肢癥狀較上肢出現(xiàn)早而重;或受損神經(jīng)分布區(qū)的麻木和感覺異常，可伴有運(yùn)動(dòng)異常，肌電圖呈失神經(jīng)性改變，運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。 4.肌肉損害癥狀 肌肉癥狀可出現(xiàn)在SS的前后，主要表現(xiàn)為四肢輕重不等的近端肌肉無力，肌力減弱，可伴有發(fā)音和吞咽困難，肌電圖呈肌源性損害。 5.其他 有報(bào)道SS可合并自主神經(jīng)的損害，表現(xiàn)為瞳孔改變，無汗及尿便障礙等，還有的合并腎小管酸中毒，表現(xiàn)為低鉀性周期性麻痹。
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