中醫(yī)治療疾病,既強調(diào)共性,更突出個性,根據(jù)證候寒熱虛實不同選用不同的治療方案。過敏性鼻炎的典型癥狀有打噴嚏、鼻塞、鼻癢、清涕如水,在溫暖的環(huán)境下??删徑?,遇冷則加重?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“諸病水液,澄澈清冷皆屬于寒”,說明過敏性鼻炎主要是以寒飲為患,可采用溫化水飲的治法,同時氣能攝津,益氣固攝也很必要。治療以溫肺化飲,益氣固攝為主。
癥狀輕者,可以服用生姜紅棗湯,生姜5~7片,紅棗3枚,掰開,共煎水服用。生姜既是家常必備的調(diào)味品,也是一味常用的中藥,性味辛熱,具有溫胃止嘔、溫肺化飲、解表散寒的功效;紅棗性味甘溫,可以起到益氣固攝的作用。
癥狀嚴重者,清涕滴瀝不絕,大便易稀溏,可以中成藥附子理中丸、玉屏風散合用,附子理中丸由附子、黨參、干姜、白術(shù)、甘草組成,玉屏風散由黃芪、防風、白術(shù)組成,兩方合用具有溫陽益氣、散寒化飲的功效。此外還可以艾灸,選取大椎、風門、肺俞、足三里等穴位,每日每穴灸20分鐘左右,可以溫肺散寒。
當寒飲長期留伏時,或兼而感受溫燥之邪,或過量食用辛辣燒烤等熱性食物,可化熱而成熱飲。清涕轉(zhuǎn)為黏白鼻涕,兼有鼻塞、噴嚏、眼睛癢、眼屎多、眼睛充血發(fā)紅,舌尖紅等癥狀,可以用桑葉6克,菊花6克,薄荷2克,蘆根15克,辛夷6克,白芷6克等煎水代茶飲,輕清宣透肺經(jīng)風熱,滌飲通竅。
需要注意的是,這個小方子不能久煎,只需要武火燒開之后再文火煮10分鐘,聞到散發(fā)的中藥芳香之氣時,就可以飲用了。中醫(yī)把人體分為上、中、下三焦,五臟之中肺臟位于上焦,所處位置最高,“治上焦如羽,非輕不舉”,清肺經(jīng)風熱,所選藥物應(yīng)量少、輕煎,取芳香辛涼之氣把風熱透出。
既然明確了肺中有寒飲,根據(jù)“寒者熱之”“溫而化之”,選用辛溫的食物或藥物,溫肺化飲,把肺中的寒飲化掉,避免受寒和盡量少食生冷,把體質(zhì)調(diào)整到合適的狀態(tài),使肺氣充實。
肺經(jīng)的循行路線起始于中焦脾胃,所以胃中寒氣還可以循著肺經(jīng)上行至肺,損傷肺的陽氣,導(dǎo)致水液不化,形成寒飲,伏留在肺。過敏性鼻炎的主要病因為肺中寒飲停留,感寒引動肺中飲邪而發(fā)病,而寒飲的產(chǎn)生與日常生活習(xí)慣息息相關(guān)。在臨床上幫助過敏性鼻炎患者追溯發(fā)病時間和誘因時,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者都有“形寒寒飲”的不良生活習(xí)慣史。很多人習(xí)慣直接吃從冰箱拿出來的寒涼食物,造成陽氣損傷。另一方面,《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰“形寒寒飲則傷肺”,如果夏天空調(diào)溫度調(diào)得過低,冷氣會從皮膚侵入體內(nèi),損傷人體陽氣,這也是形體受寒的原因之一。
另外,應(yīng)多吃當?shù)禺a(chǎn)的應(yīng)季水果蔬菜等。“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開藥方”,應(yīng)適當多吃點辛熱之性的生姜,可以溫暖肺胃,解表散寒,防止貪涼飲冷對人體的傷害。也要注意少吹空調(diào),讓身體適當出點汗。
此外,熬夜晚起可使人體陽氣日漸衰減,應(yīng)在11點之前入睡,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣。