#湖南醫(yī)聊超能團(tuán)##423頭條知識節(jié)#

邵陽6歲的女童涵涵這兩年來總是身體不好，跑步等稍微大一點的活動就喘不過氣，還經(jīng)?？人裕胰藥奶幥筢t(yī)，都沒有什么效果。

最近涵涵的癥狀加重，爸爸又帶她檢查，醫(yī)生懷疑有支氣管異物，轉(zhuǎn)到湖南省人民醫(yī)院兒童呼吸介入科，醫(yī)生在纖維支氣管鏡下為其取出異物，原來，導(dǎo)致涵涵“感冒”了兩年的元兇竟然是氣管里的一粒西瓜籽。

纖維支氣管鏡下的異物和取出的西瓜籽

涵涵是4月9日從外院轉(zhuǎn)入湖南省人民醫(yī)院的，送來時有陣發(fā)性氣促和喘息，情況緊急，兒童呼吸介入科主任黃寒仔細(xì)詢問病史，并完善術(shù)前相關(guān)檢查，很快為涵涵在全麻下行支氣管異物取出術(shù)。

從右主支氣管里取出來一粒完整的西瓜籽，且異物嵌頓處長滿了肉芽組織，肉芽在中間支氣管形成粘連帶，嚴(yán)重影響支氣管的通氣功能，通過氣道介入治療清除局部肉芽組織。

術(shù)后的涵涵生命體征平穩(wěn)，肺部通氣功能明顯好轉(zhuǎn)，于4月17日出院。

纖維支氣管鏡下的異物和取出的西瓜籽

黃寒主任帶領(lǐng)團(tuán)隊為涵涵在纖維支氣管鏡下取出異物

這么大一粒西瓜籽，是怎樣跑到氣管里去的？涵涵爸爸回憶起來，2年前是有這樣一件事，涵涵有個調(diào)皮的哥哥，喜歡逗弄妹妹，有一次涵涵正在吃西瓜籽，哥哥過來與她嬉戲打鬧，涵涵突然發(fā)生了劇烈嗆咳，但當(dāng)時孩子表示瓜籽已經(jīng)咳出來了，家人也就沒有太在意。

但是近兩年里，涵涵隔三差五就會生病，稍微活動跑步就喘不過氣，還經(jīng)?？人?，爸爸以為孩子體弱，帶著她看遍了中醫(yī)西醫(yī)，成了醫(yī)院里的?？?，但是效果并不好，直到這次手術(shù)取出氣管里的異物，才知道竟是西瓜籽嗆入氣管的原因。

黃寒主任查看涵涵的術(shù)后恢復(fù)情況

兒童呼吸介入科主任黃寒提醒，如果孩子反復(fù)咳嗽、喘息，經(jīng)對癥治療后不見好轉(zhuǎn)，一定要引起重視。由于氣管異物臨床表現(xiàn)的多樣性及小齡兒童表達(dá)能力的局限，增加了其診斷的難度，容易造成漏診和誤診。

而異物留存時間過長，可引起局部肉芽組織增生、肺炎、肺氣腫、肺不張等，嚴(yán)重者可危及生命。

疫情期間，“神獸”們宅在家里，家長們更要做好看護(hù)，5歲以下的兒童應(yīng)盡量少吃堅果、花生、瓜子、豆類等，不要讓孩子養(yǎng)成口含小物件的壞習(xí)慣，家中的小物件應(yīng)放置在兒童拿不到的地方，一旦懷疑有異物嗆入時應(yīng)及時就醫(yī)。

（編輯ZS。）