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Proton Partners International公司在英國南威爾士紐波特、諾森伯蘭郡和雷丁鎮(zhèn)正在建設(shè)的盧瑟福癌癥中心(Rutherford Cancer Centre)都將安裝IBA的Proteus?ONE質(zhì)子治療設(shè)備。南威爾士盧瑟福癌癥中心的質(zhì)子治療設(shè)備在今年7月初首次出束,目前該中心已經(jīng)能夠接診接受傳統(tǒng)X線放療和化療的癌癥患者,計劃2018年初使用質(zhì)子治療患者。 盧瑟福癌癥中心是Proton Partners International目前正在英國建設(shè)的連鎖癌癥中心,旨在為患者提供綜合性癌癥治療服務(wù),包括質(zhì)子治療、X線放射治療、化療、影像學(xué)服務(wù)以及其他相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。自費患者和NHS轉(zhuǎn)診患者都可以在盧瑟福癌癥中心接受傳統(tǒng)治療和質(zhì)子治療。 加速器吊裝現(xiàn)場 此外,Proton Partners International還考慮在倫敦市中心成立癌癥診所,根據(jù)PTCOG的數(shù)據(jù),這家位于倫敦的中心也將配置IBA的質(zhì)子治療設(shè)備。 倫敦大學(xué)醫(yī)院質(zhì)子中心概念圖 同時,英國NHS也成立了兩家質(zhì)子中心,分別是位于倫敦的倫敦大學(xué)醫(yī)院質(zhì)子中心(University College London Hospitals ,UCLH)和位于曼徹斯特的Christie醫(yī)院質(zhì)子中心。這兩家質(zhì)子中心選擇的都是瓦里安的ProBeam?質(zhì)子治療設(shè)備,前不久瓦里安還為倫敦大學(xué)醫(yī)院質(zhì)子中心提供了整套軟件系統(tǒng),該中心計劃2020年開始治療患者。 3年前,一位名為Ashya King的小男孩的父母因“攜子出逃”尋求質(zhì)子治療而被跨境通緝,引起了社會和媒體的廣泛關(guān)注。這件事儼然成了英國質(zhì)子治療崛起的催化劑。如今Ashya King已經(jīng)治療成功回校上學(xué),而在英國政府的努力下,未來幾年內(nèi)將有6家質(zhì)子中心服務(wù)于英國民眾,為英國民眾帶來更完善的醫(yī)療服務(wù)。詳情請見質(zhì)子中國往期報道《質(zhì)子放療與NHS——英國家庭出走的背后》、《Ashya King完成質(zhì)子治療離開布拉格》、《捷克醫(yī)生對Ashya King的治療非常滿意》。 關(guān)于NHS NHS(National Health Service)是英國國家健康服務(wù)系統(tǒng),包括四個單獨的組織:英格蘭健康服務(wù)系統(tǒng)、北愛爾蘭健康和社會關(guān)懷系統(tǒng)、NHS蘇格蘭,以及NHS威爾士。NHS擁有自己的質(zhì)子治療中心,但僅治療眼部腫瘤,在目前在建的質(zhì)子中心正式開始運營之前,英國癌癥患者可以向NHS提出申請,要求被轉(zhuǎn)診到海外指定質(zhì)子中心接受治療,一經(jīng)批準(zhǔn)NHS會為這些患者支付海外接受質(zhì)子治療的費用,但通常要求特別嚴(yán)格。 患者申請獲得批準(zhǔn),并獲得財政資助的前提是:質(zhì)子治療可能治愈疾?。换颊咭话銧顩r為0或1級(WHO標(biāo)準(zhǔn));無影響患者5年生存率的其他疾??;腫瘤無轉(zhuǎn)移。 NHS批準(zhǔn)的疾病診斷包括: 成人顱底和脊柱脊索瘤、顱底軟骨肉瘤、脊柱或椎旁骨和軟組織肉瘤(非尤文氏肉瘤)。 兒童(<16歲)顱底和脊柱脊索瘤、顱底軟骨肉瘤、脊柱和椎旁“成人型”骨和軟組織肉瘤;橫紋肌肉瘤(眼眶、腦脊膜旁/頭/頸部、盆腔;<10歲);室管膜瘤;尤文氏肉瘤(<10歲);視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤;盆腔肉瘤;視通路和其他特定低級別膠質(zhì)瘤(慕上腫瘤,包括視通路低級別膠質(zhì)瘤,<8歲);3歲以下所有低級別膠質(zhì)瘤患兒;顱咽管瘤(<8歲);松果體實質(zhì)腫瘤(非松果體瘤;<8歲以);所有患有神經(jīng)纖維瘤及其他癌癥易感綜合證,因上述診斷需要行放射治療的患兒;成感覺神經(jīng)細(xì)胞瘤患兒。 在評估質(zhì)子治療是否優(yōu)于傳統(tǒng)放療或IMRT時,還應(yīng)考慮除診斷外的許多其他因素,包括放療時機,腫瘤位置,放療靶體積,靶體積劑量和所需的劑量梯度,臨近危機器官的腫瘤大小和靶體積,患者年齡和一般狀況,腫瘤分期和病理分型,患兒年齡,置入金屬標(biāo)記物、大小和位置,患者/家屬的意見,以及患者能否承受長途旅行等。 兒童患者的轉(zhuǎn)診必須由臨床腫瘤專家負(fù)責(zé),而成人患者建議由臨床腫瘤專家負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診。 符合上述條件的患者將轉(zhuǎn)診需求提交到質(zhì)子治療臨床轉(zhuǎn)診委員會,除正式的轉(zhuǎn)診表外,同時還要提供圖像(包括加密信息的密碼)以及其他所有相關(guān)信件、總結(jié)、手術(shù)報告、放射/組織學(xué)報告。獲得批準(zhǔn)前,不得自行直接轉(zhuǎn)診。通常委員會會在收到完整轉(zhuǎn)診資料后10日內(nèi)批準(zhǔn)那些90%符合標(biāo)準(zhǔn)的病例的轉(zhuǎn)診需求。轉(zhuǎn)診許可3個月內(nèi)有效,逾期未轉(zhuǎn)診成功的,許可作廢。 轉(zhuǎn)診獲批后,NCG(National Commissioning Group,英國專門為罕見病種和非常規(guī)治療提供服務(wù)的委員會)將直接向質(zhì)子中心支付患者的治療費用,同時NHS信托基金還會負(fù)責(zé)除患者本人外,成人患者的一名護理人員、兒童患者的父母或護理人員的路費和住宿費用。轉(zhuǎn)診僅限于以下3家質(zhì)子中心:瑞士PSI、美國佛羅里達(dá)大學(xué)質(zhì)子中心和法國Orsay質(zhì)子中心,未來德國和美國其他質(zhì)子中心可能也將被納入支付范圍。 英格蘭患者的費用直接由NHS英格蘭承擔(dān);蘇格蘭患者的費用也由NHS英格蘭負(fù)擔(dān),但NHS英格蘭會向NHS蘇格蘭收取一定手續(xù)費;威爾士或北愛爾蘭的患者的費用則由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療委員會負(fù)責(zé)。 (質(zhì)子中國 編譯報道) |
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