本文科普醫(yī)生：劉正新醫(yī)生

為了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療結(jié)腸癌，即便沒有癥狀，45歲前也應(yīng)該做一次結(jié)腸鏡檢查。

今天就來為大家講解下，做腸鏡的主要流程和我的一位患者做腸鏡的真實體驗。

腸鏡檢查用的“鏡子”不是一次性的，雖然會進(jìn)行消毒，但也是大家“共用”，為了更好地避免感染其他疾病，有艾滋、肝炎、梅毒等這些傳染病的人會用專門的“鏡子”，所以做腸鏡前要查有沒有傳染病。

抽完血、取了藥可以先回家，可以在做腸鏡當(dāng)天去拿化驗單。在家里一定要仔細(xì)閱讀腸鏡檢查知情同意書并在上面簽好字，檢查當(dāng)天帶到醫(yī)院交給醫(yī)護(hù)人員。同時嚴(yán)格按照清腸指導(dǎo)清洗腸道。

患者：瀉藥口感極差，又咸又澀，喝第一口差點兒吐出去，很難下咽，喝一點，胃里就撐得想吐。

劉正新醫(yī)生：檢查當(dāng)日須禁食，提前5個小時服用清腸劑（俗名瀉藥），并飲水1000～2000ml，直到大便為清水樣。瀉藥一定要在盡量短的時間內(nèi)喝完才能達(dá)到較好的清腸效果。絕大多數(shù)人是能夠順利完成清理腸道的工作的，但也有個別人對瀉藥的口味不耐受，或者同時患有其他疾病如糖尿病，冠心病等會在用藥時產(chǎn)生嘔吐的癥狀。

患者：剛喝了一半，肚子就開始咕嚕咕嚕地響，特別想上廁所。堅持把剩下的一半瀉藥喝完，在床上躺了5分鐘就受不了了，開始瘋狂地拉肚子，就像拉水一樣。喝完瀉藥的2個小時里，拉了15次，感覺菊花被紙擦破了，火燒火燎地疼。

劉正新醫(yī)生：清腸時，短時間內(nèi)排便次數(shù)多，用紙擦屁股很容易損傷肛門黏膜，尤其是有痔瘡的患者，建議便后用偏涼一點兒的溫水沖洗。

患者：該來的終于來了，護(hù)士過來把我領(lǐng)進(jìn)了檢查室。一個年輕的醫(yī)生讓我背對他，左側(cè)臥躺在床上，雙手把膝蓋抱在胸前，屁股往后撅。感覺醫(yī)生在我的菊花那兒抹了一些涼涼的東西，然后就把管子插了進(jìn)去，像一坨巨大的便便卡在了菊花里，不疼，但是感覺很奇怪。

然后醫(yī)生往我的腸子里面，一邊打氣一邊塞管子。最開始進(jìn)去的那一段，幾乎沒有痛的感覺，只覺得肚子有點兒脹。所以我還有心情看看面前的顯示屏，第一次欣賞了自己粉嫩的腸子，由衷感嘆我的腸子洗的真干凈?。偡潘梢粫?，痛苦就襲來了，腸鏡到了腸子轉(zhuǎn)彎的地方，過不去了，肚子又脹又痛，特別難受。這時候護(hù)士過來稍用力推我的肚子，能感覺到鏡子順利拐過彎了，疼痛頓時減輕了很多。因為腸子有好幾個彎，每次拐彎的時候都會疼一下，我還被醫(yī)生要求換了一下體位，左側(cè)躺，右側(cè)躺，仰面躺。感覺鏡子進(jìn)去很長了，終于醫(yī)生說要完事兒。

劉正新醫(yī)生：不同患者做腸鏡的體驗也不完全相同。這位患者的腹脹和疼痛體驗是不多見的，多數(shù)病人只是感覺有點兒肚子脹，想排便。越是緊張的病人越容易出現(xiàn)疼痛的感覺，盡量放松會減輕不適。

患者：往外拔鏡子的時候，能聽見抽氣的聲音，感覺不是很痛，速度不太快，之后感覺肚子也沒有那么脹了。用屁股下的尿墊擦干凈菊花，穿好褲子我就出去了，在門外等結(jié)果。本來以為做腸鏡要很長時間，但我20分鐘左右就做完了。

劉正新醫(yī)生：做腸鏡的時間與被檢查者的腸道自然條件、檢查者的技術(shù)和手法以及腸道的清潔程度和有沒有疾病存在有關(guān)。一般一個沒有什么異常的腸道檢查平均需要20分鐘左右。

患者真實感受：做完腸鏡，肚子里都是氣，脹得很難受，想上廁所，卻只排出了十幾個屁。

劉正新醫(yī)生：做完腸鏡后最好到廁所蹲一蹲，把殘留在腸內(nèi)的氣體排一排，如果覺得肚子比較脹，可以揉一揉肚子或適當(dāng)?shù)刈邉?，有助于排氣。如果腹脹持續(xù)存在甚至有腹痛出現(xiàn)，一定要及時告訴醫(yī)護(hù)人員。同時注意腸鏡后的大便性狀，如果出現(xiàn)便血也應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。

患者：腸鏡檢查的報告已經(jīng)出來了，沒什么大問題，只是有一點慢性腸炎。我餓得快暈倒了，但醫(yī)生說要過一個小時以后才能吃東西，而且最好是吃一些清淡、好消化的食物。

劉正新醫(yī)生：腸鏡檢查如果沒有異常是不影響正常飲食的，但如果取活檢或者鏡下治療后創(chuàng)口比較多一定要遵從檢查醫(yī)護(hù)人員的叮囑。因刺激性食物會引起腸胃不適，應(yīng)該盡量避免。

總之，大家千萬不要因為害怕而拒絕應(yīng)該做的檢查。

1. 劉正新醫(yī)生專業(yè)擅長：消化系統(tǒng)包括胃、腸、食管和肝、膽、胰等疾病的臨床診斷和治療，尤其擅長胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡下早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

2. 本文科普醫(yī)生為劉正新醫(yī)生，內(nèi)容不能作為具體的診療建議使用，亦不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診，僅供參考。

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