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“藥圣”為何不當(dāng)御醫(yī)去當(dāng)苦行僧?

 昵稱66395940 2021-08-19

李時(shí)珍是明代著名醫(yī)藥學(xué)家,被尊稱為“藥圣”,與唐代“藥王”孫思邈可以相提并論。兩人的最大成就都是在“藥材”研究方面,與東漢時(shí)期“醫(yī)圣”張仲景在中醫(yī)診治方面的巨大貢獻(xiàn)遙相輝映,都為我國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。筆者認(rèn)為,醫(yī)和藥不可分,知醫(yī)方能知藥,知藥方能行醫(yī)。李時(shí)珍就是在行醫(yī)的過程中,進(jìn)一步加深了對藥的辨析認(rèn)知,寫出了藥物學(xué)巨著《本草綱目》,造福了后世萬千民眾。

李時(shí)珍出生于一個(gè)中醫(yī)世家,祖父是位走鄉(xiāng)串戶的“鈴醫(yī)”,父親李言聞醫(yī)術(shù)很高,曾在太醫(yī)院(服務(wù)皇室、貴族等上層社會)干過,是湖北當(dāng)?shù)睾苡忻尼t(yī)生。雖說是個(gè)名醫(yī),但李言聞卻不想讓李時(shí)珍子承父業(yè),因?yàn)樵诜饨甏嗅t(yī)的地位并不高,在民間所說的“三教九流”中,處在“中九流”之列,排在秀才之后、畫師之前,所以李言聞還是想讓兒子走科舉入仕的路子,希望他有朝一日金榜題名、高官得坐、光宗耀祖。

李時(shí)珍劇照

李時(shí)珍5歲時(shí)就被父親送入私塾,攻讀四書五經(jīng),打下儒學(xué)的底子。14歲時(shí)他參加童試,考中了秀才,全家人都很高興,對李時(shí)珍的“官途”充滿了信心。但沒想到高興得早了點(diǎn),秀才李時(shí)珍在此后的三次鄉(xiāng)試中,都名落孫山,“三試于鄉(xiāng)不售”,李秀才沒能變成“李舉人”,離著“李進(jìn)士”更是相隔遙遠(yuǎn)。而且他在參加第二次鄉(xiāng)試的時(shí)候大病一場,得了骨蒸病,就是今天說的肺結(jié)核,差點(diǎn)死了,后來雖然治好了,但身體卻變得十分虛弱。

三次落榜對李時(shí)珍打擊很大,再加上身體不好,他對科考失去信心,也失去了興趣,打定主意不再考了,想跟著父親學(xué)醫(yī),正所謂“不為良相,便為良醫(yī)”嘛!李言聞雖然心有不甘,但見兒子主意已定,只好同意了他的選擇,把一身醫(yī)術(shù)傾囊相授。李時(shí)珍身體不好,學(xué)醫(yī)治病的自我需求很強(qiáng)烈,而且他多年寒窗苦讀,打下了很好的儒學(xué)功底,對他行醫(yī)治病、從事藥學(xué)研究打下了良好的基礎(chǔ),畢竟中醫(yī)從某方面講也是國學(xué)的一部分。在父親的精心教導(dǎo)下,李時(shí)珍多看勤問,刻苦鉆研,加強(qiáng)行醫(yī)實(shí)踐,很快成長為一名很有名氣的儒醫(yī)。

有了名氣,自然就有人找。家住荊州的富順王朱厚焜的孫子染上一種怪?。阂宦劦綗艋ǎ粜居酄a結(jié)成的花形)的氣味,就鬧騰著要吃,不讓吃,就哭鬧個(gè)沒完。筆者覺得,這個(gè)癥狀好像跟現(xiàn)在個(gè)別人喜歡聞汽油味有點(diǎn)像,不知道是不是一個(gè)毛病。王府找了很多大夫給王孫瞧病,都搞不清是什么病,王爺王妃急得不行。后來有人推薦了李時(shí)珍,他經(jīng)過一番望聞問切,很快診斷出王孫患了“蟲癖”,馬上開藥讓王孫服下,結(jié)果藥到病除,王孫的“怪病”很快就給治好了。

這下李時(shí)珍的名氣更大了,找他看病的人絡(luò)繹不絕。有一天,楚王朱英燎的兒子突然昏厥,不省人事,李時(shí)珍被請來施救。他精心診治,藥到病除,朱英燎對他很是感激,就聘他為“奉祠正”(正八品,主管祭祀),兼管王府的醫(yī)療保健。不久,北京太醫(yī)院缺人,朝廷下令在全國遴選一批有經(jīng)驗(yàn)的大夫。在朱英燎的推薦下, 42歲的李時(shí)珍來到北京,成為太醫(yī)院的一名御醫(yī)。但他任職不久,就由意氣風(fēng)發(fā)變?yōu)榇诡^喪氣,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的皇帝是嘉靖帝,執(zhí)著于煉丹、吃丹、修仙、長生不老。太醫(yī)院為了迎合他的需要,到處搜集所謂的“仙方”,給皇帝煉制長生不老之藥。

嘉靖皇帝劇照

這些“仙方”所選用的“藥材”大都含有砒霜、水銀、鉛錫、雄黃、朱砂等物,不能延年,只會戕害身體。李時(shí)珍查閱了大量資料,根據(jù)自身所學(xué),對此做法大力批駁。但他人微言輕,又遇上了一位固執(zhí)透頂?shù)幕实?,他的意見自然得不到重視?strong>他在失望之余,把主要精力放到了研讀太醫(yī)院那一摞摞的醫(yī)書上,并充分利用太醫(yī)院中豐富的藥材資源,不停地比對研究,對草藥的認(rèn)識進(jìn)一步深入。在太醫(yī)院干了不到一年,李時(shí)珍就打了辭職報(bào)告,放棄了御醫(yī)身份,從北京回到了家鄉(xiāng)——湖北蘄州。

回到家鄉(xiāng)后,李時(shí)珍在行醫(yī)之余,系統(tǒng)梳理自己的診斷經(jīng)驗(yàn),相繼刊印了《瀕湖脈學(xué)》和《奇經(jīng)八脈考》,并開始了《本草綱目》的編撰工作。編撰過程中,李時(shí)珍遇到了一個(gè)很大的困難,就是對同一種藥物的認(rèn)知,前輩醫(yī)家有不同甚至是矛盾的說法。比如“遠(yuǎn)志”這種安神益智的藥材,南北朝著名醫(yī)藥學(xué)家陶弘景說它是小草,象麻黃,但顏色青,開白花;而宋代馬志卻說它象大青,并責(zé)備陶弘景根本不認(rèn)識遠(yuǎn)志。類似情況還有很多,原因就在于有些作者沒有進(jìn)行調(diào)查研究,只是在書本上抄來抄去,導(dǎo)致藥物藥名混雜,讓人難以弄清藥材的形狀和生長情況。

藥材不是別的東西,吃錯(cuò)了會死人的。為了造福蒼生,李時(shí)珍決心“讀萬卷書,行萬里路”,親自到各地踏勘、研究、比對,搞清每一種藥材的真實(shí)模樣和療效。于是,他像一位苦行僧一樣,開始了一次次的艱難跋涉,荒山野嶺、懸崖峭壁,居無定所、風(fēng)餐露宿,有藥材的地方,就是他探尋的天地。為了弄清藥材的療效,他像神農(nóng)氏嘗百草一樣,親口嘗過很多種藥材植物,以身試“效”。有一次,在嘗有麻醉效果的曼陀羅花時(shí),他麻醉得差點(diǎn)昏厥。清醒后,他寫下了“割瘡灸火,宜先服此,則不覺苦也”的切身感受。

從1552年到1578年,李時(shí)珍耗時(shí)26年,走遍全國各地,嘗遍無數(shù)植物藥材,參閱了800多種書籍,終于完成了《本草綱目》這部中國歷史上偉大的藥物學(xué)著作。《本草綱目》共計(jì)16部、52卷、192萬字,記載藥物1892種,詳細(xì)描述了這些藥物的形狀、特性和適應(yīng)病癥,并全部附有手繪插圖,另外這本書還收入了各種有效處方43萬多個(gè)。這部巨著也有其他人的貢獻(xiàn),李時(shí)珍的徒弟龐憲陪他到處考察,一起研究,四個(gè)兒子校正書稿,四個(gè)孫子幫忙抄寫,次子李建元為該書精心繪制了1000多幅精美的插圖。

可能是由于當(dāng)時(shí)書商的短視,覺得獲利不大,不愿刊印;也可能是苦苦等著文壇泰斗王世貞作序(書稿在王世貞那放了10年),以增加這本書的知名度,《本草綱目》這本曠世之作問世太晚。1593年,李時(shí)珍去世。三年后,帶著王世貞作的序,《本草綱目》終于刊印發(fā)行,此時(shí)距離《本草綱目》成書已經(jīng)過去了18年。此書在世界上首創(chuàng)了按藥物自然屬性逐級分類的綱目體系,被譽(yù)為“東方醫(yī)藥巨典”,對世界醫(yī)藥學(xué)、植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、礦物學(xué)、化學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

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