冠心病與腦中風(fēng)是對(duì)我國(guó)居民生命健康危害最大的疾病，這些疾病本質(zhì)上都屬于血管疾病。積極篩查并干預(yù)血脂異常，對(duì)于維護(hù)血管健康具有重要意義。

什么是血脂？

血脂是血液中膽固醇、甘油三酯（TG）和類脂的總稱。在多數(shù)醫(yī)院的化驗(yàn)單中，血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括膽固醇和TG兩組參數(shù)?？偰懝檀迹═C）又分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。其中LDL-C與冠心病、卒中等動(dòng)脈粥樣硬化型心血管疾病關(guān)系最密切。

血脂異常有什么危害？

無(wú)論是膽固醇還是TG，都是健康人體內(nèi)所存在的成分，對(duì)于維持正常生命活動(dòng)必不可少。但如果TC、LDL-C、TG過(guò)高或HDL-C過(guò)低，可對(duì)人體健康產(chǎn)生影響，被稱為血脂異常。上述各項(xiàng)參數(shù)中，最需要重視的是LDL-C，該指標(biāo)越高，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化型心血管疾病的危險(xiǎn)越大。此外，TG嚴(yán)重增高（≥5.6mmol/L）時(shí)會(huì)增加急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，后者也是一種很嚴(yán)重的疾病。

為什么將LDL-C作為主要的干預(yù)靶點(diǎn)？

不同類型的脂蛋白在動(dòng)脈粥樣斑塊形成過(guò)程中所起的作用不同。其中低密度脂蛋白負(fù)責(zé)把膽固醇由肝臟運(yùn)輸?shù)桨邏K內(nèi)，而高密度脂蛋白的作用相反，負(fù)責(zé)把斑塊內(nèi)的膽固醇運(yùn)輸出來(lái)（膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)）。因而LDL-C又被稱作“壞膽固醇”，HDL-C又被稱作“好膽固醇”。LDL-C越高越容易形成斑塊，HDL-C較低則可增加斑塊的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)長(zhǎng)DL-C是血脂參數(shù)中最重要的指標(biāo)，所以降低LDL-C水平是防治動(dòng)脈粥樣硬化型心血管疾病最重要的策略之一，該指標(biāo)被視為干預(yù)血脂異常的主要靶點(diǎn)。