2008年奧運會劉翔因傷退賽，跟腱炎這一名詞第一次躍進了大眾的視野，而隨著現(xiàn)代生活的發(fā)展，人們越來越注重體育鍛煉，跑步等做體育運動的人越來越多。

其中一些人在在平時運動生活當中，例如在打籃球或是跑步后腳跟疼或是小腿下部疼痛，有時早上起床時疼痛還會加重，發(fā)生這種情況有可能是得了跟腱炎。另外還要注意，如果突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。

跟腱是小腿三頭肌，即腓腸肌和比目魚肌的肌腹下端移行的腱性結構，止于跟骨結節(jié)，是人體最粗最大的肌腱之一，對機體行走、站立和維持平衡有著重要的意義。

由于跟腱的橫斷面較肌肉組織小的多，約1：60左右，故而跟腱組織負擔的單位張力遠高于肌肉。

跟腱炎 (Achilles tendonitis)是一種由于跟腱反復收到劇烈拉伸后產生勞損而引起的退行性病變。多見于跑跳運動員或職業(yè)球員等跟腱反復受力的人群，是一種常見的肌腱損傷性疾病。

根據(jù)癥狀持續(xù)時間可分為

• 急性跟腱炎：癥狀持續(xù)時間不足3周。

• 亞急性跟腱炎：癥狀持續(xù)時間為3~6周。

• 慢性跟腱炎：癥狀持續(xù)時間超過6周。

根據(jù)發(fā)生部位可以分成

• 非附著處跟腱炎：又稱為非止點性跟腱炎，是指在跟腱中央位置發(fā)生跟腱炎。

• 附著處跟腱炎：又稱為止點性跟腱炎，是指在跟腱與跟骨交匯處發(fā)生的跟腱炎。

跟腱是位于踝關節(jié)后方，跟腱沒有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織(脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘)包繞，跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周組織的損傷所致，

由于各種原因造成的過度使用可導致跟腱內的纖維發(fā)生慢性損傷，如超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎。

當患者起床或連續(xù)步行時，肌腱在腱周組織內活動增大，故疼痛加重，訓練時疼痛也會加重，用手指按壓跟腱有壓痛，

大約有11％的病人因跑步之類的運動損傷引發(fā)跟腱炎。而跟腱由于血供不充足常常愈合緩慢。

在生活中，以下因素會增加跟腱炎發(fā)生的風險。

• 運動前沒有做好準備活動時，運動強度突然增加，容易突然拉傷跟腱，引起急性跟腱炎。

• 鞋子不合腳、運動場所地面過硬時，跟腱不能有效緩解負荷，會加重跟腱的損傷。

• 扁平足、過度肥胖、小腿肌肉無力、小腿肌肉僵硬或緊繃的人群，在運動時跟腱負荷加重，長期會誘發(fā)跟腱炎。

• 跟骨處骨質增生形成骨刺，運動時會加重跟腱的損傷。

• 服用左氧氟沙星、莫西沙星等唯諾酮類藥物或注射類固醇類激素，會引起跟腱細胞的損害，誘發(fā)跟腱炎。

• 跟腱炎在男性群體中多見，年齡越大發(fā)病率越高。

• 跟腱炎還可能與遺傳性膠原異常、自身免疫異常、神經功能不全等因素有關。

1、足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動后加劇。它可能發(fā)生在跟腱的任何區(qū)域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動后的休息期間發(fā)作。

2、肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。

3、當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區(qū)域出現(xiàn)結節(jié)。

1．走路、跑步等運動時跟腱處的疼痛；

2．跟腱的腫脹；

3．跟腱處的皮膚發(fā)紅發(fā)燙；

1、跟腱疼痛或者僵硬多發(fā)于清晨；

2、走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛；

3、慢性跟腱炎多長期且持續(xù)存在；

跟腱處出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀，在腳跟受力或活動后加劇。查體時檢查到患處跟腱腫脹、發(fā)紅、僵化、增厚等癥狀，按壓時是否疼痛。還要注意腳跟處骨和關節(jié)的活動性。還可以通過B超、X線、MRI輔助檢查來與跟骨骨折、踝關節(jié)骨折脫位、踝關節(jié)炎相鑒別。

跟腱炎的治療除了服藥和手術治療外我們還需要一些簡單的練習來強化治療效果，要注意，急性期患者絕對不能做高強度運動，此時的跟腱內部已發(fā)生損傷，繼續(xù)運動極有可能造成跟腱斷裂，即使是最輕微的跟腱炎，也要選擇溫和的強化和拉伸動作。

95%的患者使用非手術治療就可以取得較好的效果，通過合理的早期康復訓練，大約6~12個月恢復期，很多患者有明顯好轉且不易復發(fā)，手術治療一般也沒有后遺癥。

• 做這項練習時，人坐到椅子上，腳后跟接觸地面。

• 彎腰去夠腳趾，將大腳趾向上拉扯。首次練習時，保持姿勢大約15秒，此后將時間逐漸增加至30秒。

• 做這項練習時，每次可將動作重復四次，每天可練五次。

• 做這項練習時，人坐在地板或墊子上，雙腿伸出，膝蓋伸直。

• 在受傷的腿上繞一圈毛巾，使之剛好從腳趾下面穿過。

• 雙手回拉毛巾，使足部向上，朝自己的方向伸展。保持這一姿勢15-30秒鐘。

• 做這項練習時，每次可將動作重復四次，每天可練五次。

這項基本練習對拉伸小腿肌肉和跟腱非常有益。

• 將一只腳放在身后，腳后跟平放于地面。雙手撐墻，將重心放到彎曲、前伸的那只腿上。

• 慢慢將臀部向墻壁方向移動，同時，后面那只腳不要離地。保持這一姿勢十秒鐘。

• 你后面那只腿的小腿肌肉會感受到很強的拉力。

• 你可以每天每只腳重復此練習20次。

落踵是一種離心運動，這意味著肌肉拉長時它會收緊肌肉，使之適合拉伸。

• 做這項練習時，雙腳的前腳掌站到臺階上，提起腳后跟，然后盡可能慢地放下來。

• 由于能夠落到臺階以下，因此，后腳掌應該能夠達到低于前腳掌的高度。

• 以緩慢、可控的方式重復此動作二十次。

• 隨著力量增加，可以手持重物，增加此動作的鍛煉強度。

還可以做單側落踵，動作基本一致，不過是用一只腿來做。一定要從雙側落踵開始，嘗試單側動作前，請咨詢醫(yī)師，因為該動作可能會進一步損害肌腱。

為了防止肌腱首次或再次受傷，在運動時可以采取幾點措施，包括：

• 進行鍛煉和體育運動時，慢慢起步，逐漸提高活動水平。

• 每天拉伸。

• 注意小腿肌肉的鍛煉。

• 交替進行高強度和低強度的鍛煉。

跟腱炎的發(fā)生發(fā)展是一個慢性的過程，一旦發(fā)現(xiàn)就應當及時就診及時處理，加上正確合理的康復運動，通常都能得到很好的康復，但如果沒有及時處理甚至對肌腱炎不管不顧，就會加重跟腱炎的癥狀，導致跟腱斷裂，之后就很有可能導致以后再也不能跑步。