（這塊肌肉不舒服，常常引發(fā)整個手臂的癥狀）

斜角肌肌肉解剖

將這塊肌肉的解剖位置整理如表格呈現(xiàn)，基本上都是由頸椎一路連接到第一或是第二肋骨。

 斜  角  肌 

肌肉作用

當這塊肌肉在作用的時候，可以考慮兩種情況。

• 頸部穩(wěn)定的狀況時候，此時這塊肌肉就收縮可以協(xié)助我們肋骨的提升，增加呼吸的效率。

• 當我們肋骨穩(wěn)定時候，此肌肉收縮則會讓頸部開始執(zhí)行動作。

斜角肌位置

通常這塊肌肉太緊繃，會讓附近的神經(jīng)血管開始壓迫，影響到手臂的感覺。

因為連接到第一和第二肋骨，因此常常也會將肋骨的位置拉歪。

斜角肌癥狀表現(xiàn) 

• 肩頸發(fā)酸發(fā)脹

• 上肢乏力
  

• 上胸部胸悶

易被誤診

1，斜角肌激發(fā)的上背部疼痛幾乎總是被錯誤地認為是菱形肌引起的。

2，頸部和肩膀的不安是斜角肌觸發(fā)點激發(fā)的經(jīng)典癥狀，也會被看成是神經(jīng)性抽搐。

3，斜角肌引起的胸部的關(guān)聯(lián)痛則常被誤認為是心絞痛。

4，斜角肌引起的肩痛幾乎在骨科總是被診斷為滑囊炎和腱鞘炎。

5，斜角肌引起的疼痛沿著上臂的前后方向下傳送，常被當成肌肉扭傷或者讓神經(jīng)科醫(yī)生認為是變性的頸椎間盤引起的神經(jīng)根壓迫（根性刺激）。

6，當激發(fā)點使斜角肌攣縮（短縮）時，它們常會沿著鎖骨上提第一肋骨或者第二肋骨以及第三肋骨，并擠壓穿過這個區(qū)域的進入臂部的血管和神經(jīng)（神經(jīng)血管滯留），它們阻斷血流并干擾神經(jīng)沖動，進而引起臂部和手部的疼痛、腫脹、麻木、針刺感和燒灼感（胸廓出口綜合征）。

7，前臂和手部的無力（無緣無故地掉東西），可能與神經(jīng)的沖動干擾有關(guān)，手臂或手截肢后所出現(xiàn)的無法解釋的“幻肢痛”實際也可能與斜角肌的觸發(fā)點有關(guān)。

斜角肌損傷原因

• 工作原因

• 呼吸原因

膈肌呼吸模式

• 情緒原因

斜角肌是否緊張

斜角肌痙攣測試

1）患者坐位

2）如果是左側(cè)斜角肌痙攣，那患者旋轉(zhuǎn)頭部到患側(cè)；屈曲頸部使下巴靠近鎖骨上窩

3）如果斜角肌處出現(xiàn)疼痛，說明斜角肌處于痙攣狀態(tài)。

由于斜角肌痙攣測試假陰性率較高，需要配合【斜角肌緩解測試】一起檢查。

1）患者坐位

2）患者手臂外展貼近耳朵

3）如果癥狀消失或者緩解。因為上抬手臂導(dǎo)致第一肋骨上抬，縮短了斜角肌，從而放松了斜角肌間隙;

4）如果上抬手臂手臂癥狀反而加重，可能是胸小肌被拉長導(dǎo)致胸小肌導(dǎo)致了卡壓。

 拉伸斜角肌 

• 將頭頸向?qū)?cè)側(cè)屈（放松中斜角?。?；

• 將頭頸向?qū)?cè)側(cè)屈、后伸、同側(cè)旋轉(zhuǎn)（放松前斜角?。?/span>

• 將頭頸向?qū)?cè)側(cè)屈、前屈、對側(cè)旋轉(zhuǎn)（放松后斜角?。?；