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作者：醫(yī)法匯
轉載請注明來源：醫(yī)法匯微信公眾號 近日#西安一老人被輸錯液等待轉院過程中死亡#事件引起廣大網(wǎng)友熱議，醫(yī)方回應稱：承認輸錯藥，但死亡與此無直接關系。7月17日早上，西安一名82歲老人鞏先生在西安冶金醫(yī)院被護士輸錯藥物，護士給患者靜滴由5％葡萄糖注射液250ml和萬古霉素0.4g約2ml時發(fā)現(xiàn)液體輸錯，立即關閉輸液夾，撤出該液體并封存，更換輸液器。當日下午，鞏先生在等待轉院過程中死亡。西安冶金醫(yī)院辦公室一名工作人員向媒體表示“病人的死亡跟這個事件沒有多大關系?！保ㄔ瓨祟}：西安一老人被指輸錯藥，院方：承認輸錯藥，但死亡與此無直接關系）醫(yī)療機構近期一再發(fā)生的給藥錯誤問題，主要是由于護士責任心不強，在醫(yī)囑執(zhí)行過程中沒有嚴格執(zhí)行查對制度所導致。同時也反映出涉事醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理流于形式，存在著重大的安全隱患?；颊甙踩玛P人民群眾生命和健康，是醫(yī)療管理的核心，也是健康中國建設、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作順利推進的重要基礎。醫(yī)療機構應當將保障患者安全作為醫(yī)療管理的重要內(nèi)容，嚴格執(zhí)行包括查對制度在內(nèi)的十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，提高患者安全管理水平，減少醫(yī)療服務中本可避免的不良事件發(fā)生。但是，存在過錯并不必然導致承擔民事賠償責任。根據(jù)《民法典》的規(guī)定，只有在醫(yī)務人員的過錯行為造成患者損害的情形下，醫(yī)療機構才會承擔侵權賠償責任。從目前媒體報道的信息來看，院方已經(jīng)承認輸錯藥，但表示死亡與此無直接關系，那么在這種情況下，依據(jù)誰主張誰舉證的原則，患方需要提交患者死亡與醫(yī)方輸錯藥之間存在因果關系的證據(jù)，患方無法提交的，可以通過申請醫(yī)療損害責任鑒定來完成舉證責任。目前醫(yī)患雙方已經(jīng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，院方有義務告知患者近親屬以下事項：1、解決醫(yī)療糾紛的合法途徑，包括雙方自愿協(xié)商、申請人民調(diào)解、申請行政調(diào)解以及向人民法院提起訴訟等等。2、有關病歷資料、現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定。譬如本次事件中的輸液瓶及藥物就應當由醫(yī)患雙方進行實物封存。3、有關病歷資料查閱、復制的規(guī)定，告知患方有權復印患者的全部病歷材料。基于本案的患者已經(jīng)死亡，院方一定要明確告知患者近親屬有關尸檢的規(guī)定。告知后如果因超過尸檢規(guī)定的時間，影響對患者死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔不利的后果。而醫(yī)方如未對尸檢相關規(guī)定進行明確告知，就會因此而承擔不利的法律后果。當然，除了民事賠償責任之外，涉事醫(yī)院及其醫(yī)務人員也會因違反醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度而受到警告，并處1萬元以上5萬元以下罰款等行政處罰；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫(yī)務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；構成犯罪的，還會被依法追究刑事責任。世界上沒有一件事是偶然發(fā)生的，每一件事的發(fā)生必有其原因。醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務的專業(yè)機構，不僅要加強自身的醫(yī)療水平，同時也要重視各項醫(yī)療規(guī)章制度的落實，注重醫(yī)療法律風險的防范，提高醫(yī)療機構管理人員及臨床醫(yī)務人員的法律意識，避免醫(yī)院安全（不良）事件的發(fā)生。（本文系醫(yī)法匯原創(chuàng)，轉載請注明來源）
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