57歲的王大爺這段時(shí)間總感覺胸悶、胸痛，尤其是在勞累過后，這種疼痛更加明顯。他的家人為此感到非常擔(dān)心，來到醫(yī)院就診，想要盡快查明病因。在經(jīng)過檢查后，我們發(fā)現(xiàn)王大爺存在冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性心臟病。

為了了解王大爺冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的管腔狹窄到了什么程度，我們建議他進(jìn)行一次冠狀動(dòng)脈造影檢查。在與他和他的家屬進(jìn)行溝通時(shí)，王大爺?shù)膬鹤訂柫宋疫@樣一個(gè)問題，他說：“醫(yī)生，動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化是一樣的病嗎？”

聽到小王先生這個(gè)問題以后，我忽然意識(shí)到可能很多朋友都弄不太清楚這兩者有什么區(qū)別。那么，今天就讓我來為大家講一講動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化這兩個(gè)病到底有什么不一樣吧。

首先，我們來看一下究竟什么是動(dòng)脈硬化？

動(dòng)脈硬化是導(dǎo)致我國(guó)老年人死亡的主要原因之一。也就是說，它會(huì)隨著我們年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生、發(fā)展、加重。

很多人都知道我們的血管分為動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。而動(dòng)脈硬化就是發(fā)生在我們動(dòng)脈之中的，它屬于一種炎癥性的病變。如果發(fā)生動(dòng)脈硬化，則會(huì)使我們動(dòng)脈的血管壁變得更厚、更硬，甚至失去了彈性，使管腔變得狹小而影響血流運(yùn)行。

所以，動(dòng)脈硬化其實(shí)就是泛指動(dòng)脈發(fā)生變厚、變硬、彈性降低的一系列疾病。

引起動(dòng)脈硬化的原因是多種多樣的。

動(dòng)脈硬化的誘因有很多，其中高血壓、高血脂和吸煙是主要的致病因素。另外動(dòng)脈硬化與高齡、體重超重、糖尿病、家族病史、情緒緊張、易激動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康的飲食習(xí)慣等因素也有一定的關(guān)系。

那么，動(dòng)脈硬化又可以被分為哪些種類，又會(huì)產(chǎn)生哪些危害呢？

細(xì)動(dòng)脈硬化癥：細(xì)動(dòng)脈硬化癥是指在細(xì)小動(dòng)脈中發(fā)生的彌漫性增生性的病變。一般來說，發(fā)生細(xì)小動(dòng)脈硬化可能與高血壓和糖尿病存在一定關(guān)系。

在病變初期，它會(huì)表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈的痙攣。然后，隨著病情發(fā)展會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜下的玻璃樣病變，使其彈力纖維變厚。再隨著時(shí)間的推移，小動(dòng)脈血管的中層和外膜也會(huì)出現(xiàn)玻璃樣病變，變厚、變硬，最后導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄。

細(xì)動(dòng)脈硬化癥會(huì)產(chǎn)生這些危害，一定不能小覷。

如果是全身的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生硬化，那么就會(huì)令很多內(nèi)臟器官的血液供應(yīng)都減少，因而出現(xiàn)一系列由于缺血缺氧導(dǎo)致的功能損傷。

腎臟：如果腎臟的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生硬化、管腔變得狹窄，那么就會(huì)導(dǎo)致一定數(shù)量的腎小球出現(xiàn)玻璃樣病變或纖維化，也就是會(huì)出現(xiàn)腎硬化，然后隨著病程進(jìn)展最終出現(xiàn)尿毒癥。使患者的身心受損、經(jīng)濟(jì)和家庭也增加了更重的負(fù)擔(dān)。

腦部：如果是腦部的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生硬化的患者，一般還會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化。這樣的患者可能出出現(xiàn)頭暈、記憶力下降的癥狀，嚴(yán)重者可能還會(huì)發(fā)生腦出血、腦血栓等腦卒中疾病，直接威脅到了患者的生命安全。

心臟：如果發(fā)生的是全身性細(xì)小動(dòng)脈硬化,那么患者的外周血管阻力、心室射血的阻力以及左心室負(fù)荷也會(huì)因此增加。久而久之，患者就會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)張，最后發(fā)生心衰，危及生命。

動(dòng)脈中層硬化：動(dòng)脈中層硬化的病因還尚不明確，它主要指的是發(fā)生于中、小動(dòng)脈的以鈣鹽沉積為特征的病變。也就是說，在發(fā)生動(dòng)脈中層硬化后，動(dòng)脈中層的肌纖維會(huì)出現(xiàn)斷裂、玻璃樣病變，甚至壞死。而動(dòng)脈中層的彈性結(jié)構(gòu)也會(huì)慢慢減少直至消失，取而代之的是鈣化樣組織，從而導(dǎo)致血管變硬。

動(dòng)脈中層硬化還算“溫柔”，它一般不會(huì)導(dǎo)致太過嚴(yán)重的管腔狹窄，也不會(huì)使患者有什么太過明顯的癥狀和不適。不過，隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈中層硬化也會(huì)越來越嚴(yán)重，也不能輕易忽視。

動(dòng)脈粥樣硬化：動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化中非常重要的一種病變。動(dòng)脈粥樣硬化的主要病變位置是發(fā)生在動(dòng)脈的內(nèi)膜。動(dòng)脈內(nèi)膜一開始會(huì)有脂質(zhì)和復(fù)合糖類沉積，同時(shí)會(huì)伴隨著鈣鹽沉著和纖維組織的增生，繼而在血管內(nèi)膜上出現(xiàn)斑塊。而由于沉積的脂質(zhì)表現(xiàn)為黃色小米粥樣狀，所以又被就被叫做動(dòng)脈粥樣硬化。隨著病情進(jìn)展，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的血管也會(huì)發(fā)生硬化，管腔也會(huì)出現(xiàn)狹窄，影響該處的血液運(yùn)行，因此也會(huì)使相應(yīng)的器官出現(xiàn)缺血、缺氧性病變。

那么動(dòng)脈粥樣硬化又會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)哪些損害呢？

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血缺氧或壞死而發(fā)生的心臟病，就是我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)聽到的“冠心病”。冠心病包括心絞痛和心肌梗死等類型，嚴(yán)重危害了我們的健康。

腦部動(dòng)脈粥樣硬化：腦部如果出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，引起管腔狹窄，局部缺血缺氧，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、暈厥等癥狀。一旦腦部動(dòng)脈血栓形成或出現(xiàn)破裂出血時(shí)，則會(huì)造成腦血管意外，使患者出現(xiàn)意識(shí)突然喪失、嘔吐、失語(yǔ)、偏癱和癱瘓等，嚴(yán)重影響到了患者的生活質(zhì)量。

腎動(dòng)脈粥樣硬化：腎臟出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化臨床上非常少見。它可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頑固性高血壓。

腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化：這會(huì)使患者出現(xiàn)消化不良、腹痛、腹脹、便秘等癥狀。一旦發(fā)生動(dòng)脈血栓，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腹痛。當(dāng)腸壁發(fā)生壞死時(shí)，患者還可能會(huì)有便血、腸梗阻甚至休克等癥狀。

四肢動(dòng)脈粥樣硬化：在臨床上，腿部的動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn)的比較多。因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化影響到了下肢的血液供應(yīng)，所以患者會(huì)有下肢發(fā)涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失以及間歇性跛行的表現(xiàn)。

通過以上介紹，我們也可以得知：其實(shí)，動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化是包含與被包含的關(guān)系。也就是說，動(dòng)脈硬化包括動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化的一種。