王某某，男，7歲，2020年4月21日初診。1年前感冒高燒后全身皮膚起疙瘩，有的如云片，劇癢難忍，反復(fù)發(fā)作，遷延于今不愈。癥見身倦乏力，肢冷易汗，全身散在性皮疹，舌淡紅，苔薄白，脈緩。

中醫(yī)診斷：癮疹（風(fēng)邪襲表，營衛(wèi)不和）。處方：桂枝6g，杭白芍9g，生姜2片，大棗2枚，生甘草3g，防風(fēng)6g，地膚子6g。2劑，水煎服，日1劑。藥后癢止，續(xù)服5劑。隨訪兩個月，未見復(fù)發(fā)。

體會：慢性蕁麻疹屬中醫(yī)“癮疹”范疇，客觀而言，本病系內(nèi)、外因共同作用而發(fā)，內(nèi)因比外因更為重要。對此，《內(nèi)經(jīng)》早有明確論述：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人?！倍鴮τ谡{(diào)整機體內(nèi)部許多方面（主要是免疫等）的失調(diào)或紊亂，由于西藥的作用單一，顧此失彼，難以達到綜合調(diào)節(jié)的作用，因而療效欠佳。而中醫(yī)在這方面則優(yōu)勢十分明顯，通過辨證論治，虛則補之，實則瀉之，亂則和之，利用天然中草藥多靶點、多層面的作用，達到調(diào)整陰陽、氣血，祛除致病因素（六淫）的目的。本案患兒癥見大小不一風(fēng)團、時隱時現(xiàn)、色淡，自汗出，易感冒，余無所苦。屬病在淺表的營衛(wèi)不調(diào)，仲景提出使用發(fā)汗法調(diào)和營衛(wèi)，使病證得愈，桂枝湯當(dāng)為優(yōu)選之方。其中桂枝為君，助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)，解肌發(fā)表；芍藥益陰斂營，配以姜、棗、草調(diào)節(jié)中焦之升降，顧護小兒之脾胃。全方散中有收，汗中寓補，使表邪得解，營衛(wèi)調(diào)和。桂枝湯具有調(diào)和營衛(wèi)、陰陽、氣血的作用，而許多慢性病的病變過程中，每可出現(xiàn)營衛(wèi)、陰陽、氣血失調(diào)的病理狀態(tài)，故本病常采用本方治療，以恢復(fù)人體陰陽氣血調(diào)和。