宋白沙許叔微知可述。先列病證，后論治法，剖析頗精。是書諸家書目俱未著錄，伏讀欽定《四庫全書總目》云：叔微書，屬辭簡雅，不諧于俗，故明以來，不甚傳布。是則因傳本稀少，故藏書家俱未之見歟？陳振孫曰：叔微有傷寒治法八十一篇，未知即此書否。

陰中伏陽證第十

鄉(xiāng)人李信道，權(quán)獄官。得病六脈俱沉不見，深按至骨則弦細(xì)有力，頭疼，身溫，煩躁，手指末皆冷，中滿，惡心，更兩醫(yī)矣。而醫(yī)者不曉，但供調(diào)藥。予往視之，曰：此陰中伏陽也。仲景方無此證，而世人患者多。若用熱藥以助之，則陰邪隔絕，不能引導(dǎo)其陽，反生客熱；用寒藥，則所伏真火愈見銷鑠。須是用破陰丹、行氣導(dǎo)水奪真火之藥，使火升水降，然后得汗而解。予令以冷鹽湯下破陰丹三百丸，作一服。不半時(shí)，煩躁狂熱，手足漸溫，譫語躁擾，其家甚驚。予曰：汗證也，須臾稍寧。略睡，濈然汗出，自昏達(dá)旦方止，身涼而病除。（破陰丹方：硫黃、水銀各一兩，結(jié)沙子青皮半兩，為末，面糊和丸桐子大，每服三十丸，冷鹽湯送下。出《中藏經(jīng)·方脈舉要》）

按：此證為陰陽格拒證，陰寒格于外（上），陽熱拒于內(nèi)（下），故外見頭疼，身溫，手指末皆冷，中滿，惡心，六脈俱沉的寒證之象；內(nèi)見煩躁，脈深按至骨弦細(xì)有力的熱象，治療當(dāng)寒熱并用，選藥至關(guān)重要，用導(dǎo)熱藥入下焦的水銀、下氣的青皮，合硫磺、陳皮成方，用冷鹽水服，以入下焦，熱服恐寒熱格拒，加重嘔吐，全方具有從陰引陽，調(diào)和上下，破陰透陽的作用，故名破陰丹。本案方法巧妙，但水銀硫磺皆有毒，一般不內(nèi)服，其法可效，藥當(dāng)另擇為宜。

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