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慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,不是一個單獨的疾病,而是一組可由多種病因引起,具有進行性發(fā)展傾向的慢性腎臟病,病情逐漸發(fā)展,經(jīng)歷一個長短不等的時期,從2~3年至30~40年,最后大都走向腎衰竭。慢性腎小球腎炎大都有慢性腎炎綜合征的表現(xiàn),慢性腎炎綜合征的特征是長期持續(xù)性尿異常,如蛋白尿和(或)血尿;可有高血壓、水腫和(或)緩慢進行性腎功能損害。慢性腎炎是一個臨床概念,按目前的習慣,認為凡病情遷延不愈超過1年以上或就診時疾病呈緩慢進行性,已出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)者,均列入慢性腎炎中。有上呼吸道感染病史,大多數(shù)隱匿發(fā)病,少數(shù)由急性腎小球腎炎遷延而來。除了原發(fā)性腎病綜合征的微小病變外,所有原發(fā)性腎小球疾病及繼發(fā)性腎小球疾病都可發(fā)生或發(fā)展至慢性腎炎,并有慢性腎炎綜合征的表現(xiàn)。 慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn): (1)水腫:由于腎臟對水的負荷能力差,可有輕度全身水腫,有時水腫間斷出現(xiàn),個別患者可始終無水腫。 (2)高血壓:可有持續(xù)及波動性血壓升高,以舒張壓為主,程度差異很大,但遲早會發(fā)生。嚴重時,可有慢性腎炎的眼底改變:視網(wǎng)膜動脈變細、紆曲、反光增強,動靜脈交叉壓跡及絮狀滲出等。 (3)尿異常:尿中有泡沫,有蛋白尿及血尿。 (4)心臟疾?。河捎诿庖吖δ艿拖?、代謝紊亂、營養(yǎng)缺乏,常并發(fā)有感染;由于高血壓、貧血、動脈硬化,常并發(fā)心臟病。 (5)全身表現(xiàn):疲乏無力,腰背酸痛,失眠多夢。 慢性腎小球腎炎的食療方法: 1.西醫(yī)食療 (1)水。一般不必限制,有水腫者適當加以限制。 (2)鹽。應(yīng)予低鹽飲食(每日3~4克),高度水腫者應(yīng)忌鹽。 (3)蛋白質(zhì)。一般腎炎,可按每日每千克體重1克給予,長期大量的蛋白飲食反而加重腎臟負擔,加速腎功能損害。但對腎病綜合征病人,由于從尿中丟失大量蛋白,故需要額外補充,以糾正低蛋白血癥,若無氮質(zhì)血癥,可進高蛋白飲食,每日每千克體重2克左右,并應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。若有腎功能不全,則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 (4)脂肪。一般不必限制,以植物油為主,對保護腎功能有益。對長期高脂血癥者,應(yīng)適當限制動物性脂肪食物,以防引起動脈硬化。 (5)維生素??晒┙o含豐富維生素的食物、蔬菜和水果。 2.中醫(yī)食療 (1)鮑魚煲雞。鮑魚20~30克,雞100克。加水適量慢火熬煮,加少許食鹽或代用鹽調(diào)味后服用。鮑魚煲雞有較強的補腎填精、益氣強腎作用。據(jù)觀察,該方在減少蛋白尿、提高血漿蛋白、改善腎功能等方面均有效果,為慢性腎病患者的最佳食療方。 (2)蟲草燉老鴨。老雄鴨1只,冬蟲夏草15克。老雄鴨去毛和內(nèi)臟,冬蟲夏草放入鴨腹內(nèi),加水適量用慢火燉熟,加低鹽或代用鹽調(diào)味后服用。該方滋陰補腎且能行水,為慢性腎炎及慢性腎衰竭患者的良好食療方。 (3)芡果糯米粥。芡實30克,白果10枚,糯米30克。白果去皮,與糯米、芡實同入鍋內(nèi)熬煮成稀粥食用。每日3次,每次約1小碗,溫服??裳a腎健脾、固澀精微。適宜腎炎蛋白尿患者食用。 (4)黃芪山藥粥。生黃芪50克,生山藥50克,糯米50克,水500毫升。先煮黃芪20分鐘,然后去渣取汁,再入山藥、糯米共熬煮成稀粥。每日1劑,分早晚2次溫服,可長期服用。本方可健脾補腎、益氣滋陰,利尿消腫,消除蛋白尿。陰虛火旺及外感發(fā)熱者忌用。 (5)鯉魚黃芪湯。鯉魚300~500克,黃芪60克。先將黃芪煮水10分鐘后加鯉魚一塊兒煮熟,食魚肉并飲用湯汁(湯中可加少許食鹽調(diào)味)。該方補腎健脾、利水消腫、消除蛋白尿。適用于腎病綜合征低蛋白血癥者。 |
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