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咳嗽2月余，2月前因受涼出現(xiàn)鼻塞流涕等感冒癥狀，口服三九感冒靈數(shù)日后感冒諸證消失，僅余干咳癥狀至今，期間曾間斷服用川貝枇杷膏、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物無效，為求系統(tǒng)診療來診。 現(xiàn)癥：干咳無痰、咳嗽劇烈呈陣發(fā)性、胸悶、短氣不足以息、咳嗽呈陣發(fā)性，在廚房等溫度過高的環(huán)境里就會癥狀加重，跑至室外呼吸一下較涼的空氣癥狀會減輕，不能聞煙味，輕微咽癢咽干，余無不適。 查體：咽部充血，雙肺呼吸音粗、未聞及干濕性啰音，脈數(shù)無力，舌質(zhì)微紅，苔白。 方證：麥門冬湯合半夏厚樸湯加黃芩方證 處方：麥冬30g，姜半夏12、生甘草6g、黨參15、大米（自備）一把、大棗6、厚樸15g、茯苓9g、紫蘇葉9g、生姜6g、黃芩15g 七付 水煎服 日一劑 效果：服藥一周患者來電自訴病愈大半，已無胸悶短氣，僅留微咳，囑前方繼服7劑，此七劑服完電話隨診，病告痊愈。 分析：《金匱要略》云：“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之?！被颊吒煽热站?、短氣不足以息、咽干咽癢，脈數(shù)無力，符合麥門冬湯氣陰不足、肺氣上逆的病機。 患者胸悶、咳嗽、短氣、咽癢符合半夏厚樸湯肺氣不降的病機。 此外患者有遇熱加重、咽紅、舌紅、脈數(shù)等肺熱癥候，故加黃芩清肺熱。 諸藥合用，療效確切，干咳無痰患者大多不在肺有余熱、氣陰兩傷、肺氣上逆的病機存在，并且有遷延難愈的情況，經(jīng)過多次臨床驗證對于麥門冬湯合半夏厚樸湯對久咳無痰者有顯著療效，對熱象明顯的加黃芩有肯定療效，這一組合對符合以上病機的患者具有顯著療效。
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