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重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)患者生命體征晝夜節(jié)律紊亂與諸如免疫系統(tǒng)紊亂、譫妄和死亡率增加等并發(fā)癥相關(guān)。但是,這種紊亂的發(fā)生率和程度尚未明確。目前,對(duì)其進(jìn)行檢測的工具也十分有限。 近日,危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域權(quán)威雜志Critical Care上發(fā)表了一篇研究文章,該系統(tǒng)評(píng)價(jià)評(píng)估并比較了生命體征的晝夜節(jié)律,包括收縮壓、心率、呼吸頻率和體溫。
研究人員在三個(gè)大型的可公開獲得的臨床數(shù)據(jù)庫中,比較了從ICU康復(fù)的患者和從ICU未康復(fù)的患者(死亡或轉(zhuǎn)診至護(hù)理機(jī)構(gòu))。這項(xiàng)比較包括對(duì)節(jié)律特征的定性評(píng)估,以及對(duì)例如高峰-最低點(diǎn)偏移等指標(biāo)的定量指標(biāo),并與人口統(tǒng)計(jì)學(xué)匹配的“恢復(fù)”特征進(jìn)行了相關(guān)性評(píng)估。
在ICU住院期間,所有生命體征仍存在晝夜節(jié)律改變。與沒有從ICU中康復(fù)的患者相比,在從ICU康復(fù)患者在整個(gè)ICU住院期間,峰谷波動(dòng)和與“恢復(fù)”特征的相關(guān)性通常更大。 由此可見,這些結(jié)果表明,ICU患者入住期間生命體征的晝夜節(jié)律仍然存在,但對(duì)這些節(jié)律的定量評(píng)估可能會(huì)為ICU患者提供預(yù)后信息。 原始出處: Shaun Davidson.et al.Day-to-day progression of vital-sign circadian rhythms in the intensive care unit.Critical Care.2021.https://ccforum./articles/10.1186/s13054-021-03574-w |
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