（根據(jù)臨床需要持續(xù)補(bǔ)充，歡迎討論）

【檢驗(yàn)單提示】

血鉀 3.0～3.5 mmol/L：口服補(bǔ)鉀；

血鉀 ＜ 3.0 mmol/L 不能口服補(bǔ)鉀者：靜脈補(bǔ)鉀。

【補(bǔ)鉀方針】

臨床上不能進(jìn)食每天補(bǔ)鉀 3g

上補(bǔ)鉀濃度一般不能超過 0.3%

一般尿量達(dá) 500 mL/d 以上可予以補(bǔ)鉀

【一句話總結(jié)】

1 g 氯化鉀片劑（含鉀 13.4 mmol）可以使血鉀升高約 0.27 mmol/L。

（K 的摩爾質(zhì)量：39 g/mol ，KCl 的摩爾質(zhì)量：74.5 g/mol，1 mol 鉀和氯化鉀所含的鉀都是 39 g。而 1 g 的氯化鉀含鉀 13.4 mmol，也就是 0.52 g 鉀）

靜脈補(bǔ)鉀：情況復(fù)雜，不能用簡(jiǎn)單的公式來計(jì)算

用 10% 氯化鉀(一支約含鉀 0.5 g)來補(bǔ)，就需要用6支，

每 1000 mol 的液體含鉀不宜超過 40 mmol/L，40 mmol×74.5g/mol = 2.98 g，即 1000 ml 液體加氯化鉀不宜超過 3g。

【用藥取舍】

氯化鉀含鉀(13.4 mmol/g)可口服和靜脈用藥；胃腸道副作用大，還可引起血氯升高加重酸中毒，故不宜用于腎小管酸中毒等伴高氯血癥患者。

枸櫞酸鉀含鉀(9 mmol/g)枸櫞酸根經(jīng)肝臟代謝后生成碳酸根，可同時(shí)糾正酸中毒。但在肝功能明顯受損時(shí)不宜使用。

谷氨酸鉀含鉀(4.5 mmol/g)適用于肝衰竭者。

門冬氨酸鉀鎂(含鉀3.0 mmol/g和鎂3.5 mmol/g)門冬氨酸鉀鎂可以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而鎂離子和鉀離子有協(xié)同作用，有利于糾正細(xì)胞內(nèi)低鉀，尤其適用于伴低鎂血癥患者。