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病人盜汗,玉屏風散、當歸六黃湯,皆無功而返,此時該何去何從? 遇到一個一個有意思的病人,他是盜汗,仗著自己讀了幾天《金匱要略》,就覺得自己牛的不行。 就給自己開方子,開的是玉屏風散、當歸六黃湯,結果呢? 不能說毫無效果,只是收效甚微罷了。 后來他找到我,我給他開: 桂枝、白芍、炙甘草、黃芪、麻黃根、牡蠣、浮小麥、益母草、當歸、柏子仁、連翹、紅曲、五味子、桑葉。 他一看方子,說,你這是不是不會看???用這么多藥? 我說,愛用不用,你后面人還多,現在沒時間和你嘮,有疑惑的話,你可以在后面,等會兒。 直到沒人了,我告訴他,不是所有的盜汗,都是陰虛、氣虛。 他說,那是啥? 我說,你夜間盜汗,寐時汗出,醒后即止,以胸頸部為甚,汗出后惡風,身困,時有心煩,舌質尖紅苔黃,脈沉。像你的盜汗,這很明顯是營衛(wèi)不和,衛(wèi)表不固,且汗出傷陰,心火內擾。 他說,那就是說,我得調和營衛(wèi)、斂陰止汗、清熱安神了? 我說,是的。 他說,你這里面桑葉是干嘛的? 我說,桑葉這味藥,性味苦、甘、寒,入肺經和肝經,功在疏散風熱、清肺潤燥,清肝明目。因為性味甘寒,所以可以化陰,其寒還能清熱。 朱丹溪于《丹溪心法》中載“經霜桑葉研末,米飲服,止盜汗”,傅青主尤擅用桑葉止汗,將其譽為“收汗之妙品”。 他說,那么當歸呢? 我說,久汗傷陰,陰虛火旺,當歸養(yǎng)血增液,陰血充則心火可制。 |
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