繼上次用一個(gè)簡(jiǎn)單的輕型案子，結(jié)合陰陽(yáng)思維，進(jìn)行診斷、治療，這次講一個(gè)因?yàn)橄萑氩∶l(fā)的血案。

腎結(jié)石。

這個(gè)名字是不是很熟悉。一般的思維是，既然腎結(jié)石，那就把結(jié)石打掉。叫打結(jié)石。于是在街頭小巷草藥攤，都有兜售各種打石藥。微信朋友圈中，各種老專家秘方?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，在科技上，又已造出所謂的震波排、碎石機(jī)。又有手術(shù)，行切割以取石，手術(shù)后，一段時(shí)間里掛個(gè)尿袋，很麻煩。

漢字的根本思維，是字思維，非詞思維。比如，說(shuō)音容，音是音，容是容。比如，道德。道是道，德是德。又比如，山海，山是山，海是海。所以，像什么《山海經(jīng)》，就可以知道，是山經(jīng)和海經(jīng)的集成?！兜赖陆?jīng)》亦如此。比如，神仙，神是神，仙是仙。說(shuō)天真，天是天，真是真。真人，真是真，人是人。至人，至是至，人是人。日中則昃，僅僅用一個(gè)中，一個(gè)昃，就表示了太陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)軌跡。比如，文化。文是文，化是化，圣人之治天下也，先文德而后武力。再推前，就是“物相雜，故曰文”。以及“男女構(gòu)精，萬(wàn)物化生”。以及：“觀乎天文，以察時(shí)變；觀乎人文，以化成天下。”非今人所說(shuō)，代表的某種意識(shí)形態(tài)和生活方式。

漢字，來(lái)自于天文。是古人仰察天象，觀天道變化，比類諸象，所得的對(duì)于時(shí)間與空間的感悟。漢字中，包含的是經(jīng)緯。

當(dāng)八國(guó)聯(lián)軍攻破北京，基本這個(gè)道統(tǒng)就斷了。這百年來(lái)的發(fā)展，語(yǔ)言對(duì)思維的影響巨大，基本都演變?yōu)榱宋鞣饺说膯卧~思維。

隨便用一個(gè)詞來(lái)說(shuō)明這種演變。吃飯。古人直接說(shuō)：食、啖。再說(shuō)一個(gè)詞，象征。這是今人的詞。從這一個(gè)詞中，可以看出古今差別。古漢字中，象征，即馭象而征戰(zhàn)。今人所用象征一詞，屬外來(lái)單詞用法。即來(lái)源于古希臘文中的Symbolon。表示主客二體，將一件信物分為兩半，分離時(shí)各持一半，再次相見(jiàn)時(shí)合二為一。有信物的寓意在。故而，這個(gè)詞，就逐漸演變?yōu)榱吮磉_(dá)某種觀念或事物的符號(hào)或物品。今之象征，更近古人所說(shuō)的“像徵”。

說(shuō)回腎結(jié)石。中醫(yī)沒(méi)有腎結(jié)石一名，只有淋證的說(shuō)法?；蛘吒爬系?，叫淋閟。也是單字思維。因此，對(duì)于此問(wèn)題的思路，處理方式完全不同。西醫(yī)對(duì)于腎結(jié)石，是打，中醫(yī)看作為淋，既然是淋，那就是和水有關(guān)。也就是水氣過(guò)剩。為什么前面要聊一聊關(guān)于字、詞的根源，看到這里，或多或少能理解了吧。中醫(yī)很有智慧，觀的是象，水氣過(guò)剩時(shí)，天地有什么現(xiàn)象。

就是有霧，有霾。是氣化失司的表現(xiàn)。如果在腎的部位有砂石，叫腎客砂石。由此，也就很好理解，不光是要處理石頭，更是有不善之客，如何將這個(gè)不受歡迎的客人請(qǐng)走，就成為了思考的重點(diǎn)。

一味的打結(jié)石，叫什么呢？叫作干脆把自己的屋子也毀了，來(lái)達(dá)到一種屋毀人亡。這樣，那個(gè)客就被干了，卻呢，屋子也壞了。世上有哪一個(gè)人這樣做，怕是會(huì)被抓進(jìn)牢房?？墒牵@個(gè)事情，在人體上，在治病上，就成為了合法合理，這就是世間顛倒之一處。

石字，在甲骨文中，很神圣。

懸崖邊的堅(jiān)硬之物。為石。之所以是懸崖邊，因?yàn)槭艿礁囡L(fēng)和雨的打磨侵襲，更保留了“堅(jiān)”的勢(shì)能靈魂能量。另外，古人，也奉高大巖厓?yōu)樯耢`之居所，甲骨文中下半部分，類似“口”字的形，是指祭器。也就是前面說(shuō)的，寓奉之意。石字，上古皆與神通。漢字中有石之字，皆不離此意，與神有關(guān)。

為何現(xiàn)在還有一些地方，依然有拜石頭為干娘，以治病或禳福，就是與古之侑石有關(guān)。以石為神袛，祭。

因此，如果從古意看，腎結(jié)石一名，簡(jiǎn)直就是通神之名。敢打？可就是打！還要把人的元?dú)獯蛱??？梢哉f(shuō)是逆神之道。中醫(yī)只講淋證，是氣化失司，是津液系統(tǒng)閥門出了問(wèn)題，因此導(dǎo)致了本該氣化、液化之物，沒(méi)有得到轉(zhuǎn)化，反而轉(zhuǎn)而累積為了固態(tài)廢物。

從中醫(yī)的思維去看，腎客砂石，就是有邪神。石頭總之都是神，神也分好壞，請(qǐng)神容易送神難，難的地方在于他喜歡上了你這里，不好送。那就只能從自我改變、調(diào)整做起。改善體內(nèi)氣化失司的狀況，調(diào)節(jié)津液閥門失靈的不善。沒(méi)有邪神喜歡的環(huán)境，自然也就退送而去。

腎，看看篆書(shū)的寫(xiě)法。

從肉，從臤（qiān），臤亦聲?！芭O”本義為“牢固掌控屬?gòu)摹?。“肉”指“人體”?！芭O”與“肉”聯(lián)合起來(lái)表示“人體的抓總部分”。本義：人體津液系統(tǒng)的總閥門。

臣字，在甲骨文和金文中的寫(xiě)法為：

是豎著的眼睛。

人的眼睛當(dāng)是平行才對(duì)。只有俯首跪拜時(shí)，從側(cè)面看，眼睛為豎著。如下圖：

有象，還有其形，那便還有其氣。臣字的氣，是沉降、向下。

又字，甲骨文和金文，分別寫(xiě)為：

手揚(yáng)之，以迎天。也是獲取遠(yuǎn)處與高處之物。那么其氣為陽(yáng)。更詳細(xì)地講，其象之氣，為升散、向上。

臤，即升降有序，才可以牢固掌控屬?gòu)摹?/p>

腎字，下半部與月陰相應(yīng)。陰為有形，陽(yáng)為無(wú)形。故其下半所應(yīng)，與實(shí)際的血肉有關(guān)。從字型結(jié)構(gòu)而言，腎字，上為陽(yáng)，下為陰。上部的陽(yáng)氣的升降，又會(huì)促進(jìn)下部肉體陰的質(zhì)增，使之強(qiáng)壯。陰質(zhì)強(qiáng)壯到一定程度，又會(huì)促進(jìn)人的思想與情感等方面的質(zhì)變與維度提升。陰陽(yáng)互根互變之理。

有沉降，所以腎主收藏。又有升散，所以有蒸騰。腎有兩個(gè)，一水一火。陰陽(yáng)和合。水者主藏，火者主發(fā)。生命才有基本，才有強(qiáng)大活力。

到了這一步，所謂的腎結(jié)石，不就意味著，實(shí)際人的水主藏失司，火主發(fā)亦無(wú)力。

甲骨文里，也有關(guān)于這個(gè)病的記載。當(dāng)故事看吧。

“癸丑卜。爭(zhēng)貞。旬亡禍。三日乙卯有艱。單丁人無(wú)尿。丁巳兔子無(wú)尿，鬼亦得疾?！?/strong>

在比較早的古代，普通老百姓是沒(méi)有姓名的，統(tǒng)統(tǒng)以六十甲子進(jìn)行編號(hào)。有名字的基本就是貴族。文中的“爭(zhēng)”，是指巫師。單丁人、兔子、鬼。與今意不同。屬于貴族階層的名字。故事大概講的就是，巫師用事筮蓍草占卜，預(yù)言有不好的事情發(fā)生。后來(lái)的話，單丁人，兔子，鬼，都出現(xiàn)了尿不出來(lái)。類似癃閉及淋閟。

講開(kāi)頭所提的血案。

七十六的老婦人。因小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，少腹拘急引痛。住進(jìn)了醫(yī)院。診斷為雙腎結(jié)石。直接進(jìn)行了手術(shù)。采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹治療。椎管內(nèi)麻醉。

手術(shù)后，病人呼吸困難，出現(xiàn)大喘，幾近瀕死。急救后，撿回命。但是在腰背處，出現(xiàn)硬皮，如月桂皮。糙感礪手，皮肉按之麻木。兩下肢夜則紅疹浮起，癢不可耐。晝則，輕撓其皮，紅印出。無(wú)胃口。人乏力。數(shù)月后，再次小便刺痛。且尿米湯色小便。入院檢查，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石再次出現(xiàn)。老婦人不敢再手術(shù)。托了侄女找中醫(yī)。

剛好找到我這里。

老婦人兩眼浮腫。說(shuō)話音色嘶啞。面黃。唇暗。走路慢，感覺(jué)容易跌倒。面上皮膚與手掌枯皺。氣不盈內(nèi)。神上，很惶恐，因?yàn)榉浅＜庇谙胍玫魞赡I的石頭。石頭不大，不超過(guò)零點(diǎn)八。她怕如果通過(guò)服藥，石頭去不掉，一旦再次手術(shù)，恐怕就沒(méi)命了。對(duì)于過(guò)往的經(jīng)歷，她有應(yīng)急反應(yīng)。

她就想知道，究竟多少天可以把石頭打掉，快開(kāi)點(diǎn)打石頭的藥。

一個(gè)人神上急，是收藏?zé)o力的表現(xiàn)。外散的象。調(diào)不調(diào)這個(gè)神，得看有沒(méi)有條件。我覺(jué)得當(dāng)時(shí)其實(shí)不太具備調(diào)神的條件，要將老人調(diào)定神，調(diào)穩(wěn)當(dāng)，不容易。因?yàn)榇藭r(shí)她念力低。當(dāng)時(shí)，我就大概這樣說(shuō)，結(jié)石的問(wèn)題會(huì)處理，身體不好形成了所謂結(jié)石的原因更要處理。

老人就說(shuō)，好的好的，你處理吧。然后我就看見(jiàn)她的表情很傷心，獨(dú)自躲在角落，人的心神不足，就會(huì)選偏于角落的位置坐。也是人的本能，盡量減少外界的信息與聲光刺激。

神是要調(diào)的，要等，伺機(jī)。有的病人調(diào)神，未必就需要在初診。有的人要見(jiàn)到真正的效果，神才能夠調(diào)整回來(lái)。有的在初診，就可以直接采用話術(shù)溝通調(diào)神。有的在初診，都不需要醫(yī)生直接調(diào)，病人候診時(shí)，與其他病人交談，透過(guò)了解其他人的治療情況，自己心中就有了數(shù)。還有的，是需要醫(yī)生用比較理性的做法調(diào)神，有的需要比較感性的方法調(diào)。都是因其固有，順其自然。

怎么調(diào)神，其實(shí)也與醫(yī)者自身的能量屬性有關(guān)。我自身的能量先天結(jié)構(gòu)，是喜火，喜火并不意味著陰寒，我自身的體質(zhì)，是陽(yáng)性體質(zhì)，只是在火的能量這一塊，偏于弱。我自身的金力量很強(qiáng)，所以最初是走外科入行。

后來(lái)又因大運(yùn)變化之故，回到了土的力量格局，因此進(jìn)入了大量用藥，而針若非用不可則不出手。因此在臨床上，接診的陰寒病人占據(jù)大半。因?yàn)橥ㄟ^(guò)施用溫?zé)崴帲t(yī)術(shù)就會(huì)在這個(gè)方面提升得快。每當(dāng)遇到這類病人，對(duì)其調(diào)神，也往往取得很好的效果。能量又是流通變化的，通過(guò)這方面得到的能量，對(duì)于發(fā)熱病人，也會(huì)增加化解的能力。大概說(shuō)一下，不深談。

談這個(gè)案子，繼續(xù)。

刻證，左脈浮，細(xì)數(shù)、弦急、略芤皆有，近之革脈。左寸弦急，按之略空。右脈，偏細(xì)沉、弦、略芤。左右，整體脈管偏空。兩尺浮跳而細(xì)小，按之卻非牢。面上，鼻色過(guò)黃。有一個(gè)臨床規(guī)律，小便淋閉嚴(yán)重的，鼻頭的顏色往往發(fā)黃很明顯。再看脈的話，若是非常澀，非常小的脈，說(shuō)明陰陽(yáng)衰竭，比較難治（不意味著不治，是說(shuō)難治，畢竟元?dú)庖哑珶o(wú)根）。脈上弦急者，好治一些，說(shuō)明盡管很弱，仍陽(yáng)氣鼓蕩與邪相搏。

此案，亦非孤陽(yáng)外越之象。

意味著，趕快救護(hù)，生命正在用最后的能力在努力，此時(shí)就是要幫助加強(qiáng)這股力量的同時(shí)，扶正祛邪。

舌淡，苔裂，像葉脈一般散開(kāi)分裂，又泛略紅。嚴(yán)重胃氣不足。所以，更應(yīng)證了扶正救護(hù)胃氣的重要。

問(wèn)證：胸中悶痛，撫則氣順，偶爾心悸；但凡尿，則澀，則不利，有灼感，出米湯色；大便日日解，下之羊屎豆；腰尻脹痛；不思飲食，易腹?jié)M，有鳴聲；多噩夢(mèng)；口不渴，不多飲，口苦；少腹時(shí)痛，時(shí)引至兩脅；兩下肢無(wú)浮腫，唯足痠；兩脛?shì)p搓，即長(zhǎng)紅斑；風(fēng)涼處有畏涼冷；多行多動(dòng)，則氣怯頭暈；后腰皮表肌膚甲錯(cuò)，糙如桂皮。

所謂的“根本神”，這里是指，治療過(guò)程中，得了解一下病人此時(shí)究竟怎么想。老人雖感覺(jué)很多癥狀在改善，也非常關(guān)心一件事情，近于執(zhí)：醫(yī)生你究竟幫把石頭打掉了嗎？會(huì)不會(huì)暫時(shí)舒服，石頭還在，以后又需要?jiǎng)邮中g(shù)，她每次一想到當(dāng)初手術(shù)所經(jīng)歷的痛苦，就害怕。

她甚至說(shuō)，其他癥狀都不需管那么多，把石頭打掉最重要。同樣也陷入了“腎結(jié)石”的病名中。她陷此名相，實(shí)因受過(guò)戕害而偏斷，未知結(jié)石并非根本禍因，禍在醫(yī)者未顧元體之虛而剖瀉，使其受大苦。偏斷于砂石若不存，則不需受術(shù)，不受其術(shù)，則可脫苦。不知人身之虛體，邪易存之，各種淤閉將常擾。

我反問(wèn)，之前手術(shù)動(dòng)了，石頭拿掉，不久又出問(wèn)題，引起石頭的原因更重要吧，把那些根本原因處理好，可以防止再發(fā)，需要調(diào)理改善整體，不單是為那些砂石。

老人攜侄女同臨。想借助年輕人，問(wèn)清楚，究竟還會(huì)不會(huì)長(zhǎng)石頭，向她的侄女解釋相關(guān)思路，也說(shuō)明近來(lái)的改善，侄女也向老人求證，得到真實(shí)答復(fù)。這位年輕人，只說(shuō)了一句，你聽(tīng)醫(yī)生的吧。此，侄女的神基本不用調(diào)。那就借力，以其親調(diào)其嫗顧慮。

天時(shí)，再取人和，即善。

之后發(fā)生什么？回家后，侄女和她小吵一番，悻悻而去。電話給我，說(shuō)，要不算了，之前那些不舒服好了很多，之后她要執(zhí)迷不悟影響到治療，我們也不管了吧。我說(shuō)，會(huì)有說(shuō)通的時(shí)。等復(fù)診時(shí)，我知老人來(lái)，借口外出辦事遁避，老人只得在門外等了近一小時(shí)。知她不會(huì)掉頭就走。電話囑咐她侄女轉(zhuǎn)達(dá)，我是外出辦事，定會(huì)快速趕回，等等便是。

不得已之法。意在先令其侄怒克姑之過(guò)思。再暫之不見(jiàn)，令老嫗有所憂，憂其不能看診，再借其憂克前怒。如此轉(zhuǎn)一圈。

等趕回時(shí)，見(jiàn)到老人，她先是不太敢說(shuō)話，后輕說(shuō)，已受侄女嚴(yán)厲批評(píng)一通，你就別批評(píng)了，石頭的事情，以前手術(shù)動(dòng)錯(cuò)，秀秀（她的侄女）說(shuō)，身體弱才易結(jié)石，那就好好再吃段時(shí)間藥，身體調(diào)好，菜地今后也盡量少操心，看心情去料理。

神，此時(shí)，才調(diào)過(guò)來(lái)，有些硬邦邦的東西才松開(kāi)。這個(gè)時(shí)機(jī)出現(xiàn)，正是徹底調(diào)候諸虛的機(jī)會(huì)。

后用諸補(bǔ)虛藥，治其勞倦虛證，調(diào)氣機(jī)出入，倍得效。