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手術(shù)過(guò)程
患者置于牽引床上,固定骨盆,嘗試Ledbetter法復(fù)位,透視見(jiàn)復(fù)位不佳。骨折斷端崁插,股骨頭外翻。
左側(cè)下肢手術(shù)野皮膚消毒,鋪無(wú)菌巾單。在大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)近端5厘米處,經(jīng)皮向股骨頭上方插入直徑2.0mm克氏針兩枚,敲擊克氏針至骨質(zhì),撬撥頭頸骨折塊復(fù)位。撬撥力量偏小,骨折復(fù)位不足。再插入一枚2.5mm克氏針,接力撬撥,骨折復(fù)位。
左側(cè)下肢手術(shù)野皮膚消毒,鋪無(wú)菌巾單。
在大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)近端5厘米處,經(jīng)皮向股骨頭上方插入直徑2.0mm克氏針兩枚,敲擊克氏針至骨質(zhì),撬撥頭頸骨折塊復(fù)位。
撬撥力量偏小,骨折復(fù)位不足。再插入一枚2.5mm克氏針,接力撬撥,骨折復(fù)位。
正側(cè)位觀察骨折復(fù)位,骨小梁走形恢復(fù)。崁插骨折復(fù)位。外側(cè)植入克氏針一枚,臨時(shí)固定骨折。
正側(cè)位觀察骨折復(fù)位,骨小梁走形恢復(fù)。崁插骨折復(fù)位。
外側(cè)植入克氏針一枚,臨時(shí)固定骨折。
植入的第一枚克氏針,前傾和頸干角均滿意。將其作為標(biāo)志針。植入第二枚導(dǎo)針,調(diào)整前傾和頸干角。數(shù)次調(diào)整三枚導(dǎo)針到最合適的位置。
植入的第一枚克氏針,前傾和頸干角均滿意。將其作為標(biāo)志針。
植入第二枚導(dǎo)針,調(diào)整前傾和頸干角。
數(shù)次調(diào)整三枚導(dǎo)針到最合適的位置。
1.順導(dǎo)針切開(kāi)皮膚后,空心鉆大轉(zhuǎn)子外側(cè)壁開(kāi)口。2.擰入三枚直徑7.3mm空心釘,并逐步加壓,穩(wěn)定骨折斷端。
1.順導(dǎo)針切開(kāi)皮膚后,空心鉆大轉(zhuǎn)子外側(cè)壁開(kāi)口。
2.擰入三枚直徑7.3mm空心釘,并逐步加壓,穩(wěn)定骨折斷端。
最后透視:
內(nèi)容來(lái)源于刻骨甘露
來(lái)自: Zhaojunchao404 > 《髖》
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