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(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試?。?/strong> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文字,我想和你聊聊,關(guān)于咽喉易感癥的話題。 在我的后臺,曾有一些讀者,反復(fù)問及一個問題:我一天到晚總是嗓子有痰,需要反復(fù)不停地清嗓子,不然就不舒服,這是怎么回事? 對此,我想說,要適當(dāng)考慮是不是咽喉異感癥?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也稱之為神經(jīng)官能癥。中醫(yī),管它叫做“梅核氣”。 這個東西怎么來的?為什么嗓子里頭似乎總有“痰”? 在這里,我想請你回顧幾個現(xiàn)象: 1,平時是不是會感覺到胃脘飽脹、腹脹、食欲不振,或者嘔惡? 2,平時是不是感覺到容易乏累,身體容易發(fā)胖? 3,平時是不是感覺到胸悶,尤其是到夏天天熱的時候,簡直悶到你上不來氣? 4,平時大便是不是不成形? 5,是不是舌苔白膩?痰一旦吐出來,也是白膩的? 這些現(xiàn)象,如果基本都符合,我勸你考慮一個問題,就是“脾虛濕聚,痰氣搏結(jié)”。 你的所謂喉中痰,其實就是脾中濕。脾不干凈,所以嗓子里頭不干凈。 怎么回事呢? 你記住,大便不成形也好,舌苔白膩也好,胸悶嘔惡也好,食欲不振也好,痰色白黏也好,這些都要考慮是不是脾虛生濕。脾主運化,和胃相表里。脾虛,則胃氣不降,所以嘔惡厭食、胃部脹滿。脾胃之氣升降失常,則一身氣機停滯,所以胸悶。脾虛運化不及,則大便不成型,同時痰濕內(nèi)生,所以舌苔白膩,痰多色白。脾虛,生化氣血失常,不能充養(yǎng)四肢,所以患者乏力。 當(dāng)痰濕和郁滯的氣機結(jié)合在一起,停滯于咽喉部位的時候,就形成了我們印象中的“痰”、“異物感”。咳,是咳不出來的。就算咳出來點什么,沒一會兒,你還是難受。因為你體內(nèi)的氣機,始終郁滯,痰濕會不斷地凝滯在你的喉間。 我這么說,你能明白嗎? 這個時候怎么辦?與其清嗓子,不如好好管管你的脾。脾強了,能運化水濕了,脾胃氣機恢復(fù)運轉(zhuǎn)了,一切都解決。 怎么實現(xiàn)?你來看一張方子—— 黨參20克,茯苓20克,白術(shù)15克,炙甘草5克,陳皮6克,法半夏8克,厚樸10克,蘇葉8克,炒香附10克,佛手15克,烏梅8克。 所有這些,水煎服。 這個配伍,是2003年《福建中醫(yī)藥》上刊發(fā)過的。我近些年做單驗方研究的時候,將它收錄下來。說實話,如果是其他中醫(yī)人,這樣的配伍,也能擬出來。但是人家這張配伍,好就好在經(jīng)歷了較大量的臨床實踐,多達(dá)87例,且總有效率超過94%。這就決定了,這張配伍的臨床有效性。因此,我把它單獨拿出來,和你分享。 這個配伍,很簡單,是六君子湯的化裁。 六君子湯,我以前在介紹四君子湯的時候捎帶介紹過。它就是在四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)的基礎(chǔ)上,加上陳皮和半夏。它治療的,是脾胃虛弱證,兼有痰濕。舌淡苔白膩,脈虛,嘔惡不舒、大便不實、胸悶痰多等,是主要的辯證點。 其中的四君子湯,用于健脾益氣除濕。陳皮和半夏,燥濕化痰之效特別好,還能行氣理氣。所以這配伍對于脾虛濕聚、痰氣搏結(jié)所致的咽喉異感癥,有很好的療效。 當(dāng)然,在這個基礎(chǔ)上,如果加以變化,會更貼切。比如說加入厚樸、蘇葉、香附、佛手和烏梅,就很有道理。厚樸行氣消脹,蘇葉理氣和胃,香附和佛手則疏肝理氣,調(diào)和肝胃。烏梅養(yǎng)陰,以免諸多燥濕行氣之品傷陰。 我個人感覺,這是利用古方六君子湯化裁,治療咽喉易感癥,證屬脾虛濕聚、痰氣搏結(jié)的好經(jīng)驗。故而,我寫出來,供你借鑒。 當(dāng)然,它不是萬能的。嗓子眼不舒服,這個事兒原因很多。不能上來就用六君子湯化裁。有些人,證屬虛火灼津,那就不能這么用。所以說,非專業(yè)讀者,不要盲目嘗試,必須在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下,科學(xué)運用。 另外,我們?yōu)榱四茏屔ぷ邮娣稽c,最好是可以少吃一點,節(jié)制一下自己的食欲。很多時候,我們的脾,就是因為長期的飲食不節(jié),一點點被累壞的。它累壞了,運化不及,就臟了。它一臟,痰濕凝聚,嗓子就不舒服。因此,少吃一點,減少脾的負(fù)擔(dān),有效維系脾的運化之能。這樣,才能讓嗓子長期保持清爽,用不著一天到晚清嗓子。 好了,這個事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 |
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