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內(nèi)蒙古烏蘭察布市集寧區(qū)王先生：我今年68歲，身高1.72米，體重65公斤，身體一直不錯(cuò)，血壓、血脂、血糖都正常，但做核磁血流圖診斷為腦動(dòng)脈硬化。請問這種情況應(yīng)該吃什么藥？動(dòng)脈硬化能逆轉(zhuǎn)嗎？需要長期吃腸溶阿司匹林嗎？ 北京同仁醫(yī)院心血管中心盧長林教授：腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。通常腦血管病變出現(xiàn)顯性臨床癥狀較晚，容易被人忽視。其實(shí)腦血管疾病一旦發(fā)生，進(jìn)展較快。腦動(dòng)脈硬化癥發(fā)生后，會(huì)產(chǎn)生慢性腦供血不足，以至引起腦缺血病變甚至引起腦萎縮，病情發(fā)展到一定程度可出現(xiàn)腦梗塞、腦出血和老年癡呆等。臨床上有些患者沒有明顯的癥狀，有的只表現(xiàn)原發(fā)病(高血壓等)癥狀，部分患者可以出現(xiàn)頭痛、頭沉，或者出現(xiàn)眩暈、耳鳴、眼花、肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀，也有患者表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、理解和判斷力差，甚至性格和行為異常等等，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免貽誤病情。 醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，抗動(dòng)脈粥樣硬化治療也只是停留在抑制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展上，沒有證據(jù)表明動(dòng)脈硬化可逆轉(zhuǎn)，因此早期診斷和干預(yù)顯得十分重要。具體治療因人而異，但核心是調(diào)脂治療。當(dāng)然針對(duì)高血壓、糖尿病以及不良生活方式等導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素的治療也非常重要。至于阿司匹林只是抗血小板藥物，您的情況沒有必要長期服用。 盧長林教授擅長治療：重癥晚期冠心病、高血壓、高血脂和心律失常等。 |
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