 的防治與血壓管理 腦血管疾病 神經(jīng)外科 孫樹杰 06:22 06:22 03:30 / 03:30  關(guān)于高危人群定義 1、“中風(fēng)”危險(xiǎn)評分中8項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素中有3項(xiàng)者（有條件下轉(zhuǎn)診）； 2、短暫腦缺血發(fā)作（TIA）或急性腦卒中患者（需緊急轉(zhuǎn)診）； 3、目前生存的腦卒中患者（有條件下轉(zhuǎn)診）；  Essen卒中風(fēng)險(xiǎn)評分量表（ESRS） 適用于卒中后患者的評估，是卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測工具； 最高分為9分，≥7分為高危； 3分是低中危分界值。大于3分，復(fù)發(fā)幾率高，而且評分越高，發(fā)生腦卒中和復(fù)合心血管事件的危險(xiǎn)越高。  需要轉(zhuǎn)診人群  1、急性腦卒中、短暫腦缺血發(fā)作（TIA）、腦卒中復(fù)發(fā)的患者； 2、出現(xiàn)以下癥狀患者： （1）突然的顏面部、肢體的麻木或無力，尤其是在身體的一側(cè)； （2）突然不能說出物體的名稱，說話或理解困難； （3）突然單眼或雙眼視物不清； （4）突然行走困難，頭暈，伴有惡心、嘔吐，肢體失去平衡或不協(xié)調(diào)； （5）突然的不明原因的沒有經(jīng)歷過的嚴(yán)重頭痛，可伴有惡心嘔吐； 建議首選通過120緊急轉(zhuǎn)診！  時(shí)間=大腦 4.5小時(shí)內(nèi) 溶栓治療  腦出血 腦出血是危害人類健康的常見病，多發(fā)病。具有發(fā)病急、病情重、變化快、死亡率和殘廢率高等特點(diǎn)。 自發(fā)性腦出血分類 原發(fā)性：占78-88%高血壓腦出血、腦淀粉樣變血管病 繼發(fā)性：占12-22%，動脈瘤、AVM、dAVF、缺血性中風(fēng)出血、腫瘤、靜脈血栓形成 危險(xiǎn)因素 生活方式：吸煙、嗜酒、飲食、少動 已存在病：“3高”、凝血障礙 腦淀粉樣血管病：淀粉樣前體蛋白(APP)突變 遺傳性：ApoE 高同型半胱氨酸血癥 高血壓性腦出血(HICH) HICH是一種急癥，在高血壓的情況下，發(fā)生腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。即由于高血壓等致病因素導(dǎo)致腦血管病變而發(fā)生的腦內(nèi)出血。 HICH的快速診斷和救治至關(guān)重要。
腦血管病防治策略 卒中防治→ →腦血管病防治 高危篩查→ →全人群干預(yù) 延長生命→ →提高生存質(zhì)量 臨床診治→ →防治結(jié)合的健康管理 適度鍛煉身體； 2、正確調(diào)控血壓； 3、降血脂，穩(wěn)血糖； 4、良好生活習(xí)慣； 5、多看醫(yī)生好。 神經(jīng)外科 孫樹杰 主任醫(yī)師 擅長我國“方體三維數(shù)字定位法”和腦出血微創(chuàng)“定向軟通道”救治新技術(shù)的創(chuàng)始人?，F(xiàn)任中國腦出血微創(chuàng)“定向軟通道” 培訓(xùn)基地總負(fù)責(zé)人。 特需門診：周三上午 專家門診：周四上午 上海徐匯云醫(yī)院 上海徐匯云醫(yī)院，是復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院推出的智慧醫(yī)療平臺。以實(shí)體醫(yī)院為紐帶，讓二、三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站點(diǎn)的專家及全科醫(yī)生，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、街道居委、社區(qū)藥房、工會會員及各級基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及每一位個(gè)體使用者等，提供全程醫(yī)療服務(wù)。 21篇原創(chuàng)內(nèi)容 公眾號 上海徐匯云醫(yī)院 您的健康，我們守護(hù) 您的建議是我們的動力 提出您寶貴的意見吧！手動筆芯 |
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