紅斑狼瘡是一類慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱，常見于育齡期女性。

很多人可能一聽到這個病名就覺得很嚇人，紅斑狼瘡最多見的表現(xiàn)是在臉上或者其它的部位出現(xiàn)紅斑，過去的時候以為是狼咬了，所以把這個病名叫紅斑狼瘡，但是其實紅斑狼瘡本身跟狼咬與不咬沒有任何的關(guān)系。

它是一種自身免疫紊亂以后所導致的全身性的炎癥性疾病，本身是免疫紊亂所引起來的。表現(xiàn)除了在皮膚上或者臉上長紅斑以外，還可以引起其它的問題，比如出現(xiàn)口腔潰瘍或者關(guān)節(jié)的腫痛，或者腎炎，有蛋白尿、尿里泡沫多，甚至大腦出問題以后出現(xiàn)精神和神經(jīng)的表現(xiàn)，在女性相對的多見一些。另外紅斑狼瘡本身是一個良性的疾病，不是腫瘤，也不傳染。

紅斑狼瘡病因：

1. 遺傳因素：紅斑狼瘡發(fā)病具有家族聚集性，患者親屬較一般人患病率明顯升高。其中同卵雙生子患病率為24%~65%，而異卵雙生子患病率只有2%~9%，這些現(xiàn)象提示，紅斑狼瘡的發(fā)病與遺傳基因有關(guān)。

2. 雌激素：紅斑狼瘡多見于育齡期婦女，而妊娠、服用含雌激素藥物可誘發(fā)疾病加重。

3. 環(huán)境因素：紅斑狼瘡患者常在曬太陽后發(fā)病，可能是紫外線使皮膚部分細胞凋亡，引起抗原暴露有關(guān)。

4. 感染因素：巨細胞病毒、丙肝病毒、EB病毒等病原微生物，為常見的外來抗原，可導致機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生自身抗體。

5. 藥物因素：如異煙肼、米諾環(huán)素、奎尼丁等，可作為外來抗原，激活人體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生自身抗體，引起組織損傷。

紅斑狼瘡的癥狀比較多樣，可輕可重，早期癥狀往往不典型?；颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚、心臟、肺、腎、血液或神經(jīng)系統(tǒng)的問題，具體癥狀取決于受累器官和嚴重程度。

1、盤狀紅斑狼瘡：這種類型的紅斑性狼瘡主要侵犯的部位為患者的皮膚，發(fā)病后可出現(xiàn)一片或數(shù)片鮮紅色的斑塊，主要出現(xiàn)在容易被日光照射的皮膚部位，是所有類型當中最輕的一種。但也有少部分患者會出現(xiàn)輕度內(nèi)臟損害或者轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。

2、亞急性皮膚型紅斑狼瘡：這是臨床中比較少見的一種紅斑性狼瘡類型，患者可出現(xiàn)的皮膚損害有兩種，其中一種皮膚損害為環(huán)狀紅斑型，另外一種皮膚損害是丘疹鱗屑型，這兩種皮損會反復發(fā)作，并且會伴隨著內(nèi)臟損害。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：這是所有類型當中最嚴重的一種，大部分患者發(fā)病后都會出現(xiàn)身體多個系統(tǒng)損害表現(xiàn)，有少數(shù)患者還會同時發(fā)生皮肌炎、硬皮病、干燥綜合征等疾病，同時還會出現(xiàn)狼瘡腦病、狼瘡腎炎等嚴重的并發(fā)癥。

4、深部紅斑狼瘡：這種紅斑性狼瘡類型也叫做狼瘡性脂膜炎，主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)或斑塊等病變，有些患者會轉(zhuǎn)化為其他類型，如盤狀紅斑狼瘡或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

5、新生兒紅斑性狼瘡：患兒的表現(xiàn)包括了先天性心臟傳導阻滯、皮膚有環(huán)形紅斑等，但多在出生后五個月左右自行消退，而某些患者的心臟病變可能會持續(xù)存在。

6、藥物性紅斑狼瘡：指的就是服用某些藥物后引起的紅斑性狼瘡，癥狀表現(xiàn)包括了關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍、面部蝶形紅斑。但癥狀一般在停藥后可逐漸好轉(zhuǎn)。

目前醫(yī)學的發(fā)展，紅斑狼瘡無法根治，但是絕大多數(shù)狼瘡通過正規(guī)治療，能夠得到很好的控制，可以延緩疾病的進展，維持患者正常的工作、生活、學習，患者的壽命也不會減少。紅斑狼瘡聽起來很可怕，但是按照病人的需求和具體的情況去治療以后，紅斑狼瘡病人生存非常好，可以和正常人一樣的生活。

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-Dr.X-

一個醫(yī)學博士、外科醫(yī)生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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