文章由《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》與科愛營合作發(fā)布！

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作者介紹

謝金蘊

科愛營專職營養(yǎng)師

畢業(yè)于上海交通大學 

曾就職于婦幼保健醫(yī)院 

主要負責醫(yī)院膳食管理，嬰幼兒、孕產(chǎn)婦各類人群的飲食指導。

這里我們將和各位“糖友”聊聊，與“藥物療法”并重的另兩大有力治療糖尿病手段之一的——“飲食療法”。

而在下一篇里我們將說說這另一大有力手段之“運動療法”。

“飲食療法”——

飲食療法是糖尿病的基本治療方式之一，有助于減輕胰島細胞的負擔，降低血糖，從而改善其癥狀。

目錄

1、治療基礎——飲食療法

2、“糖友”1日膳食能量計算法

3、能為人體提供能量的營養(yǎng)物質

4、飲食療法的注意點

4.1控制血糖的關鍵

4.2食物交換份

4.3有意識地多攝取低升糖指數(shù)(GI)食物

4.4酒可以喝嗎？

4.5零食可以吃嗎？

1.治療基礎——飲食療法 

飲食療法是各型糖尿病治療的基礎。

而飲食療法的中心思想則是，避免攝取過多的熱量(能量)(攝取過多熱量有害身體健康)，從而達到總熱量＜消耗量。

通過合理安排飲食，攝取每日必需熱量的同時，又可減輕胰臟的負擔，修復并增強其功能，調理血糖恢復正常，對抑制并發(fā)癥的產(chǎn)生也有正面影響。

2．“糖友”1日所需能量計算法 

飲食療法,每位“糖友”1日所必需的熱量是以“工作活動量”為主要參考依據(jù)，加之以主治醫(yī)生的診斷為目標。

其中心思想是——

＜1日總熱量：

推薦膳食攝入熱量值＞實際攝入量。

另外，關于“標準體重”的計算方式如下：

標準體重（KG）=身高（cm）-105（基準值）

例：身高160cm的“糖友”

“工作活動量”參考值

（點擊圖片，可查看大圖）

*肥胖者及高齡者，請以“25”為基準值計算。

例：身高160cm（理想體重為55kg）的普通上班族，伏案工作居多。

55kg*25~30=1375~1650Kcal

因此，這位“糖友”的膳食推薦攝入熱量為1375~1650Kcal。

這里需要注意的是：

膳食攝入熱量值是食物中碳水化合物、蛋白質及脂肪的總和。

確保熱量來源的同時，也務必積極攝取可調節(jié)身體機能的微量營養(yǎng)素：維生素和礦物質。

3．能為人體提供能量的營養(yǎng)物質 蛋白質

肉類、魚類、牛奶及乳制品、蛋類等

碳水化合物

米飯、面包、面食、薯類等

脂肪

油、蛋黃醬等

調節(jié)身體機能的營養(yǎng)素

維生素·礦物質·蔬菜·海藻·菌菇等

4．飲食療法的注意點 4.1控制血糖的關鍵

如何吃=食材的挑選+菜品的料理方法?。?/p>

也就是，以主食·主菜·副菜為基礎，靈活組合食材，均衡日常飲食。

主食=米飯類

主菜=富含蛋白質的食物=魚類、肉類、大豆類等

*相比起肉類，魚類中含有豐富的多不飽和脂肪酸。為了防止動脈硬化，故建議多食用魚類。

副菜=蔬菜及菌藻類食物

餐食印象圖

菜品的料理方法！！

4.2食物交換份

輕松控糖，需掌握食物交換份法

每日所需食物交換份數(shù)=總能量(Kcal)/90（Kcal），即能產(chǎn)生90千卡能量食物的，即一個食物交換份。

例如：

1g脂肪 可提供 9Kcal，

1g碳水化合物/蛋白質 可提供 4Kcal。

由此可見，雖然每個食物交換份所含能量都為90Kcal，但食物的重量是不同的。

以日常食材為例：

1個食物交換份=90Kcal

日常食品按營養(yǎng)成分特點可分為四大類八小類，每一類食品按照常用量計算出熱量和產(chǎn)能營養(yǎng)素的量，同類的其他食品按等值營養(yǎng)成分算出使用量。

四大類（八小類）食物是指：                                      

谷薯類（谷薯類）

蔬果類（蔬菜類、水果類）

肉蛋類（大豆類、奶類、肉蛋類）

油脂類（堅果類、油脂類）

制定食譜時，在糖尿病治療原則的基礎上，對各類食物加以靈活互換。

例如：

一位糖尿病患者每日所需總能量為1500Kcal

那么其每日所需食物交換份則是：

1500Kcal/90（Kcal）≈16份。

需要注意的是：

同類食物之間可以選擇互換，非同類食物之間不得互換。部分蔬菜、水果可與主食（谷薯類）互換。

此方法簡單易行，是目前常用的糖尿病食譜計算方法之一。

4.3有意識地多攝取低升糖指數(shù)（GI）食物

蔬菜及菌藻類都是多含膳食纖維的食物，且都有抑制餐后血糖上升的功效。

4.4酒可以喝嗎？

不建議飲酒，雖然少量飲酒可增進食欲，也有助于緩解壓力。但是另一方面，飲酒過程中也易放松警惕，無意識地增加食量，所以酒對糖尿病患者來說并不友好。

另外，若是正在口服降糖藥或注射胰島素的人，飲酒卻不吃不含糖類的食物，就很容易發(fā)生低血糖。

飲酒建議：請事先與您的主治醫(yī)生詳談！

啤酒200ml（max：2杯）

葡萄酒100ml（max：2杯）→（80~120Kcal）

*以上數(shù)據(jù)僅供參考，實際允許攝入酒精含量因人而異，請以醫(yī)囑為準！

不建議每日都攝入酒精類飲料

*每日飲酒多少合適，實在因人而異，請一定遵循醫(yī)囑。

4.5零食可以吃嗎？

首先需要明確的是，不是完全不能食用，而是需要在確保血糖穩(wěn)定的情況下，當一日所必須的熱量攝入不足時，可以適當?shù)爻砸恍﹣硌a足。

零食紅黑榜

*零食的食用指導原則因人而異，務必遵醫(yī)囑。

*建議兩餐間食用，即下午3點左右。

*晚上加餐易引起血糖升高，故不推薦。

上文我們和大家談了糖尿病的治療基礎之飲食療法，以及日常生活中的注意事項，切實做好以上內容，也就為確保血糖值的穩(wěn)定提供了必要基礎。

參考來源：

《中國2型糖尿病膳食指南》及解讀.2017.

日本糖尿病協(xié)會