51歲的老鐘在長(zhǎng)沙待了大半輩子，連湖南都沒(méi)有出過(guò)，最近鬧騰著想出國(guó)。

上個(gè)月，因?yàn)楦雇?，老鐘到醫(yī)院做了一下檢查，結(jié)果查出了胃癌晚期，醫(yī)生建議保守治療，還能盡量延長(zhǎng)生命。老鐘聽(tīng)到結(jié)果后失魂落魄了一周，最后冒出一個(gè)主意，他心想國(guó)內(nèi)可能治不了，那就到最發(fā)達(dá)的美國(guó)去治病，那總能救命了吧！

當(dāng)他把想法告訴醫(yī)生后，醫(yī)生卻對(duì)他說(shuō)：“大叔，您還是先在國(guó)內(nèi)治治吧，您這身體也經(jīng)不起這樣折騰。何況胃癌在歐美那邊是個(gè)罕見(jiàn)病，治療經(jīng)驗(yàn)還沒(méi)有咱們國(guó)內(nèi)豐富呢…..”

老鐘聽(tīng)到哪里相信醫(yī)生說(shuō)的話(huà)，還是執(zhí)意想要出國(guó)治療，還是讀大學(xué)的兒子到網(wǎng)上搜了搜，才發(fā)現(xiàn)還真的像醫(yī)生說(shuō)的一樣，很少歐美人得胃癌，老鐘這才放棄了出國(guó)治病的念頭。

在歐美，胃癌是個(gè)“罕見(jiàn)病”

數(shù)據(jù)顯示，2014年我國(guó)新增胃癌患者410400人，為全部癌癥的11%，其發(fā)病率為30/10萬(wàn)，而歐美國(guó)家，胃癌比較少見(jiàn)，比如美國(guó)的胃癌發(fā)病率只有中國(guó)的五分之一左右，僅為6.7/10萬(wàn)。而且我國(guó)胃癌的死亡率是歐美國(guó)家的4到8倍。

據(jù)最新的數(shù)據(jù)全球胃癌新發(fā)病例數(shù)為108.9萬(wàn)，而中國(guó)的胃癌病例就有47.8萬(wàn)，幾乎占據(jù)總發(fā)病數(shù)量的43.9%，將近一半。而且我國(guó)由于對(duì)早期胃癌的篩查意識(shí)比較薄弱，早期胃癌的確診是比較低的，只有20%，大部分胃癌在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是進(jìn)展期了，5年的總生存率不到50%。

兩大因素促使中國(guó)胃癌高發(fā)

2020年10月，中國(guó)工程院沈洪兵院士聯(lián)合四所國(guó)內(nèi)高校多名教授，在柳葉刀腫瘤學(xué)上發(fā)表了一篇研究論文，該項(xiàng)meta分析和前瞻性隊(duì)列研究中，研究團(tuán)隊(duì)對(duì)遺傳變異和胃癌之間關(guān)聯(lián)進(jìn)行了meta分析，數(shù)據(jù)涵蓋21168例漢族，其中10914例無(wú)癌對(duì)照，10254例胃癌患者，將分析數(shù)據(jù)和中國(guó)慢性病前瞻性研究項(xiàng)目這項(xiàng)對(duì)100200人超10年的隨訪(fǎng)研究進(jìn)行對(duì)比驗(yàn)證，表明遺傳風(fēng)險(xiǎn)和生活習(xí)慣是導(dǎo)致中國(guó)人胃癌高發(fā)的兩大因素。

胃癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)最高的人，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也就越高。有中度胃癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)的人和遺傳風(fēng)險(xiǎn)最低的20%的人相比，其胃癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加54%，胃癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)最高的人，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加108%。

關(guān)于生活習(xí)慣，健康生活包括不吸煙、不喝酒、多吃水果蔬菜和少吃腌制食品，能全部做到的人，相比做到2到3點(diǎn)的人，胃癌風(fēng)險(xiǎn)降低34%，只能做到1點(diǎn)或全部做不到的人，胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加103%。

沈洪兵院士：4個(gè)習(xí)慣能防胃癌

沈洪兵院士研究，即使具有胃癌高遺傳風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)持健康生活（不吸煙、不喝酒、多吃水果蔬菜和少吃腌制食品全都做到），胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也能降低47%，這對(duì)于普通人而言，更加實(shí)用，那么健康生活方式的標(biāo)準(zhǔn)又是什么樣的呢？

不喝酒：酒精對(duì)人體的傷害很大，對(duì)于胃而言，喝酒很傷胃，且容易引起胃出血，而且喝酒并沒(méi)有所謂的安全飲酒量，柳葉刀指出，最安全的飲酒量為，即滴酒不沾才是對(duì)健康最有益的。

不抽煙：煙草中的尼古丁會(huì)直接刺激胃黏膜，破壞其屏障，破壞正常的胃腸活動(dòng)，引發(fā)膽囊收縮，促進(jìn)胃病的發(fā)生，延緩胃病愈合，容易導(dǎo)致進(jìn)一步和病變。

少吃腌制食品：腌制食品中含有很高的鹽分，由于滲透壓高，高鹽食物會(huì)直接對(duì)胃黏膜造成損害，減少胃酸分泌，讓胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、潰瘍等一系列病變，增加胃病乃至胃癌的發(fā)病概率。腌制食品中含有大量硝酸鹽，進(jìn)入胃內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽，在和食物中的胺結(jié)合后，即為有致癌性的亞硝胺。

多吃新鮮的水果蔬菜：水果蔬菜中豐富的營(yíng)養(yǎng)元素和膳食纖維，能讓胃部保持健康，維生素能促進(jìn)胃酸的分泌，胃黏膜的修復(fù)，膳食纖維能促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)。除此之外，避免幽門(mén)螺桿菌的感染也是非常重要的，幽門(mén)螺桿菌能誘發(fā)胃病甚至是胃癌的出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染，如果沒(méi)有抗衡因素的話(huà)，應(yīng)進(jìn)行根除治療。

胃癌早期不明顯，一個(gè)檢查要定期做

胃癌早期癥狀并不明顯，等到出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)候，往往已經(jīng)是中晚期了，早期胃癌5年生存期達(dá)90%以上，中晚期胃癌則不足50%。因此，發(fā)現(xiàn)早期胃癌十分重要，而只有定期的胃鏡檢查才能很好的發(fā)現(xiàn)。

年齡在40歲以上，有以下任何一條的，都是胃癌高危人群：長(zhǎng)期居住在胃癌高發(fā)地區(qū)，檢查出幽門(mén)螺桿菌感染，患過(guò)胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、惡性貧血、手術(shù)后殘胃等慢性胃病患者，胃癌家族史，有其他胃癌風(fēng)險(xiǎn)因素如不良飲食習(xí)慣等。以上人群都建議每1到3年進(jìn)行1次胃鏡檢查，以發(fā)現(xiàn)早期胃癌。

胃癌其實(shí)是可以預(yù)防的，只要平時(shí)上心一點(diǎn)，改正不良生活習(xí)慣，定期胃鏡檢查，特別是高危人群，更應(yīng)該多加注意。

參考資料：

[1]《西方發(fā)現(xiàn)一個(gè)胃癌是稀罕事，在中國(guó)每天都有！》.長(zhǎng)春中西胃腸病醫(yī)院.2019-07-24

[2]《胃癌為何偏愛(ài)中國(guó)人？這4點(diǎn)是主因，你中招了么？》.工人日?qǐng)?bào).2019-07-29