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肌間脂肪對糖尿病發(fā)生發(fā)展和治療的重要性

 中國生命營養(yǎng) 2021-05-16

一周前的美國糖尿病協(xié)會ADA年會上,肌間脂肪對糖尿病發(fā)生發(fā)展和治療的重要性,終于成為科學(xué)家們的重要議題。

肌間脂肪越多,月容易產(chǎn)生胰島素抵抗

其實(shí),很早就提出了肌間脂肪對糖尿病的影響。但是科學(xué)數(shù)據(jù)的取得,與科學(xué)的假設(shè),中間有一個時間的距離。

肌間脂肪,intermuscular adipose tissue,IMAT,是位于肌肉筋膜下和相鄰位肌肉群之間的脂肪。

還有兩個重要的概念,就是皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。與皮下脂肪比較,內(nèi)臟脂肪更是孕育糖尿病的罪魁?,F(xiàn)在,科學(xué)研究又增加了一個可能:肌間脂肪在孕育糖尿病方面,可能不亞于內(nèi)臟脂肪。

已經(jīng)知道,肌間脂肪會降低胰島素的敏感性,更容易引起胰島素抵抗。在對胰島素敏感性的影響方面,是可以與內(nèi)臟脂肪媲美的。

那么,怎樣做可以減少肌間脂肪呢?

肌間脂肪與葡萄糖不耐受和胰島素抵抗相關(guān)。較少肌間脂肪,則可能減少或逆轉(zhuǎn)胰島素抵抗。

飲食。研究發(fā)現(xiàn),飲食中碳水化合物的比例下降,那么內(nèi)臟脂肪和肌間脂肪都會減少。其中,主要是精制的碳水化合物、升糖指數(shù)高的碳水化合物。因此,在飲食中,簡單糖和復(fù)雜度低的碳水化合物要盡量少,要選擇低升糖指數(shù)的食物,要創(chuàng)造低升糖指數(shù)的食物。

體力活動。隨著年齡增加,肌間脂肪會逐漸升高。因此,年齡增加,不僅體力不如年輕時,而且糖尿病和代謝綜合征也增加。

2008年的一項(xiàng)隨機(jī)對照研究發(fā)現(xiàn),1年內(nèi)不運(yùn)動的老人,肌間脂肪含量增加了18%。每周2次每次30分鐘以上的步行鍛煉的老人,1年內(nèi)肌間脂肪含量幾本維持不變。

2011年的一項(xiàng)持續(xù)1年的隨機(jī)對照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),和通過單純節(jié)食來控制卡路里比較,運(yùn)動更有助于減少更多的內(nèi)臟脂肪和肌間脂肪,其中,運(yùn)動組比節(jié)食組減少了2倍的肌間脂肪。

從數(shù)據(jù)看,運(yùn)動對肌間脂肪和內(nèi)臟脂肪的減少,是相當(dāng)?shù)?。但不同的運(yùn)動,效果可能是不同的。比如說,步行與肌肉訓(xùn)練,應(yīng)該在肌間脂肪和內(nèi)臟脂肪的減少方面是不同的。

其實(shí),減少肌間脂肪的最佳方式,是力量鍛煉。就是肌肉塊的運(yùn)動鍛煉。人體600多塊肌肉,或主要的肌肉群,都要盡量鍛煉到。

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