孔圣枕中丹

一、古方簡介

【來源】《備急干金要方》。

【組成】龜板、龍骨、遠志、菖蒲各等份。

【功用】補腎寧心，益智安神。

【主治】心腎不足而致健忘失眠，心悸不安。

二、臨床新用

兒科疾病

1.小兒遺尿癥

【案例】某女，11歲。患兒5歲前每2日遺尿1次，5歲后約3~4日發(fā)作1次，曾先后在多家醫(yī)院診治，西醫(yī)檢查未發(fā)現(xiàn)有發(fā)育異常，服縮泉丸治療1個月后，遺尿減少至1周1次，但繼續(xù)服用療效無明顯提高。伴夜寐多夢，常于夢中哭鬧，醒后方知遺尿，舌紅，苔薄白，脈細數(shù)。小便常規(guī)正常。給予孔圣枕中丹加覆盆子治療，處方：炙遠志、菖蒲各50g，龍骨150g，龜板120g，覆盆子100g，上方研末，以蜜糊丸，每次2g，每日3次。

1二診：連服3周后，遺尿即止，觀察3個月未發(fā)[王琦.孔圣枕中丹在兒科臨床中的運用.湖北中醫(yī)雜志，1988，(5)：19]。

【按語】小兒遺尿是臨床上常見的疾患之一，中醫(yī)多認為其發(fā)生機制與小兒腎陽不足，下元虛寒有關(guān)，而此例心腎不交為關(guān)鍵。因為患兒主要表現(xiàn)為睡眠時遺尿，醒后方覺，而且多于夢中遺尿。正常人入睡后，陽入于陰，心神內(nèi)收，若腎水不足，不能上濟心火，心火不能下溫腎水，則心腎不交而作遺尿，治當滋腎寧心，使心腎互濟，陽入于陰，心神內(nèi)守，遺尿才止?？资フ碇械榻煌ㄐ哪I之要方，更加覆盆子助益腎縮尿之功，故治遺尿有佳效。

2.小兒夢游癥(臟躁)

【案例】某男，7歲?；純喊肽昵耙虼蛩闊崴渴艿襟@嚇，1周后家長多次發(fā)現(xiàn)其半夜起床走動，后于某精神病院診為夢游癥，服藥治療(藥名不詳)2個月后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已停藥近4個月。1周前又因驚嚇而夢游，患兒發(fā)育正常，煩躁不安，喜涼飲。舌苔薄白，脈細弦。以孔圣枕中丹加蓮子治療。處方：蓮子100g，孔圣枕中丹藥物用量服法同上例。

二診：治療10余日后，小兒即不再發(fā)生夢游，觀察2個月正常[王琦.孔圣枕中丹在兒科臨床中的運用.湖北中醫(yī)雜志，1988，(5)：19]。

【按語】夢游癥多屬中醫(yī)臟躁范疇。小兒素體虛弱，腎氣不足，加之屢受驚嚇，心神被擾，陰陽失調(diào)，水不制火，心不藏神，神不守舍，易發(fā)生夢游癥。故以孔圣枕中丹加蓮子，可滋水制火，寧心安神。

3.兒童多動癥

【案例】某男，8歲?；純赫栈顒硬煌?，上課時也無法安靜，曾在兒童醫(yī)院診為兒童多動癥，服藥(藥名不詳)治療后無明顯好轉(zhuǎn)，伴性情急躁。舌紅，苔薄白，脈細弦。以孔圣枕中丹加磁石治療，處方：磁石200g，它藥用量、服法如前。

二診：服藥3周后，患兒逐漸安靜，觀察3個月未發(fā)[王琦.孔圣枕中丹在兒科臨床中的運用.湖北中醫(yī)雜志，1988，(5)：19]。

【按語】小兒多動癥目前越來越受到重視。中醫(yī)認為心陰不足，水不濟火，虛陽妄動，神志不寧，則表現(xiàn)為煩躁多動不安。故以孔圣枕中丹加磁石滋陰降火，重鎮(zhèn)安神。

4.小兒學(xué)習障礙癥

【案例】某男，9歲?；純簩W(xué)習成績極差，不愿讀書，拒絕做作業(yè)，上課時多小動作，在兒科診為兒童學(xué)習障礙癥?；純合矂?，性情急躁，形體較瘦，常見夢語，夢中磨牙，舌紅，苔薄白，脈細數(shù)。治以孔圣枕中丹加益智仁100g，按前法服藥近1個月，家長訴說患兒上課時已能注意聽講，夜寐也安，成績有所提高。繼與原藥，1日1次，每次2g。

二診：連服近3個月后，患兒學(xué)習成績明顯提高[王琦.孔圣枕中丹在兒科臨床中的運用.湖北中醫(yī)雜志，1988，(5)：19]。

【按語】隨著社會的發(fā)展，人們的文化水平不斷提高，對學(xué)習也越來越抓緊，但偏偏有少部分兒童患有學(xué)習障礙癥，使不少家長為此憂心忡忡。中醫(yī)認為心藏神，腎藏志，心腎不足則智力不強，故學(xué)習困難，接受力差?？资フ碇械ぜ右嬷侨剩薪煌ㄐ哪I之功，初服養(yǎng)心寧神，久服強志益智。