【驗方】老人遺尿、小兒尿床的經(jīng)驗方

谷山居士 2021-05-14

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69篇原創(chuàng)內(nèi)容

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I導讀：本文作者獨創(chuàng)“清上固下湯”和“溫陽化氣湯”方，從創(chuàng)此方后，經(jīng)臨床驗證，治療尿床、小便不禁、遺尿屢有輒效，未見復發(fā)，可謂良方也。

遺尿

作者/宋健民

睡覺而尿出者，謂之尿床（多見于小兒）。尿頻數(shù)與小便失禁者，謂之小便不禁（常見于成年人或老年人）。小便不知而自出者，謂之遺尿（多見于婦女產(chǎn)后與年高老人）。三者癥狀雖有不同，但其病機基本一致，乃膀胱不能約制，導致膀胱失控?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“膀胱不約為遺尿?！倍鄶?shù)同仁在治療上常以縮泉丸、補中益氣湯、腎氣丸等加減運用，療效欠佳。吾一日閱讀《萬病回春》遺溺（尿）段內(nèi)，見有“人之漩溺，賴心腎二氣之所傳送，蓋心與小腸為表里，腎與膀胱為表里，若心腎氣虧，傳送失度，故有此癥”之語，很受啟發(fā)。遂另辟蹊徑，根據(jù)多年臨床實踐，獨創(chuàng)“清上固下湯”和“溫陽化氣湯”方。據(jù)臨床所見，尿床者多系小兒，乃因小兒脬（胞）氣未固，心熱者多，故而采用導赤散（竹葉、甘草、木通、生地）以清心熱，配伍川附子、小茴香、升麻而固下元，故取名“清上固下湯”。而小便不禁者，多因心陽不振，氣化無權所致，從而采用桂枝甘草湯以助心陽，用黃芪、茯苓、生姜補氣化濁，故取名“溫陽化氣湯”。由此可見本證有寒、有熱、有虛中夾實之不同也。從創(chuàng)此方后，經(jīng)臨床驗證，屢有輒效，未見復發(fā)，可謂良方也。

1.清上固下湯的運用

藥物：竹葉、甘草、生地、升麻、川附子、小茴香。

用法：水煎服。多數(shù)患者5劑見效，10劑痊愈。

主治：十四五歲以下尿床甚效。

加減：氣虛加黃芪。

2.溫陽化氣湯的運用

藥物：桂枝、茯苓、甘草、黃芪、生姜。

用法：水煎服。

主治：成年人或年老每因咳而遺尿，或勞累而遺尿或尿失禁。

加減：腰痛而遺尿加桑螵蛸。

3.驗方

（1）治婦女產(chǎn)后而引起小便不知，或因年事已高常常不知不覺尿褲子者均有效。白礬30g，桑螵蛸30g，共為細末，分30包，早晚各服1包，開水送服。

（2）治尿有余瀝不凈方：芡實500g為末，每日3次，每次25g熬飯吃下。

4.驗案摘要

案1：曲某，女，52歲，農(nóng)民，萊陽市棗行村，1997年5月23日初診?；颊呙恳騽诶鄢３Ｐ”泐l數(shù)不禁，曾服縮泉丸及八味地黃丸，均無效果。來診時見舌苔微膩而白，身體強健，脈虛弱，診為氣虛不攝，氣化無權。治以黃芪30g，桂枝9g，茯苓30g，甘草9g，生姜3片，水煎服，連服10劑，再未復發(fā)。

案2：巴某，男，9歲，菜陽進修學校學生，1997年11月30日初診?；純航?jīng)常尿床已3年余，久治不愈。其祖母領其來診，見其舌光赤，尺脈弱，每天晚上睡覺即做夢尿床。診為心火上炎，腎氣不固。采用清上固下湯：生地20g，木通5g，竹葉6g，甘草3g，小茴香3g，升麻4g，川附子3g，水煎服，開始服5劑即見效，后又繼服5劑而痊愈。