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若前兆癥象未能控制或治療不徹底，則可發(fā)展為急性風濕性關(guān)節(jié)炎。多見惡風，發(fā)熱，口渴，煩悶，游走性關(guān)節(jié)腫痛（常累及膝、踝、肩、髖等大關(guān)節(jié)），被累及的關(guān)節(jié)灼熱紅腫，遇熱痛重，得冷則舒，關(guān)節(jié)或周圍肌肉疼痛不能轉(zhuǎn)動，或關(guān)節(jié)周圍起紅斑結(jié)節(jié)，舌苔黃燥，舌質(zhì)紅，脈象滑數(shù)或見浮數(shù)。 【辨證】風熱襲于肌腠，濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)。 【治法】清熱疏風，祛濕通絡(luò)。 【方藥】白虎加桂枝湯加減：生石膏31克，知母10克，生甘草3克，桂枝3克，黃柏10克，蒼術(shù)10克，防己12克，薏苡仁15克，銀藤31克，桑枝31克。 【方解】生石膏、知母清熱；桂枝散風和營；蒼術(shù)、黃柏、防己、薏苡仁祛濕清熱；銀藤、桑枝通絡(luò)止痛；甘草和中解毒。上肢重者用桂枝10克，下肢重者加牛膝10克、地龍10克、威靈仙10克。 由于人體反應(yīng)各異，外邪輕重不同，在邪正交爭的過程中，往往會出現(xiàn)熱重于濕，或濕重于熱，濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)等兼證。  |
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