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A 1. 艾葉常用量能溫經(jīng)止血,大劑量可使肝細(xì)胞損害,出現(xiàn)中毒性肝炎3~5g可開胃,8g左右溫經(jīng)止血、止痛,大量則引起胃腸道炎癥。 B 檳榔 用以消積、行氣、利水,常用劑量為6~15g,而用以殺姜片蟲、絳蟲時,即須用到60~120g。 3. 白果 定喘湯白果用量在21枚(約為25g左右),動物實驗證實,定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。 4. 浙貝母 9~15 g,有清肺熱、潤肺躁、清熱化痰之功。用于外感及內(nèi)熱咳嗽。18~30 g有解毒散結(jié)之功,用于治療肺癰、乳癰、瘰癘、發(fā)背及一切癰瘍腫毒。 5. 半夏 止嘔、除濕 10~15g 開胃 15~30g 安神 大于30g;小劑量6g降逆和胃,中劑量15g化痰開結(jié),大劑量30~60g(宜用姜半夏30g,生姜30g開始使用,逐漸加量至60g)可鎮(zhèn)靜止痛。 6. 薄荷 在逍遙散中僅用3g,以疏達(dá)肝木;而在蒼耳子散中就重用至15g,以發(fā)散風(fēng)熱,清利頭目。 7. 白術(shù) 常用量能健脾止瀉,大劑量用至30~60g,則能益氣通便,則可通瀉。 C 8. 川芎 外感頭痛,用量宜輕:最多不超過4克,高血壓肝陽頭痛,用量宜重:習(xí)用9~12克,瘀血頭痛,宜重劑量:可用至30~40克 歷代認(rèn)為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥,病因殊多,川芎性味辛溫,功能活血行氣、祛風(fēng)止痛,臨床常用以治療血瘀頭痛。 用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,療效明顯,方中亦重用川芎,用量達(dá)30g之多,若減少川芎的用量,則療效不佳。若用川芎治高血壓頭痛時,亦應(yīng)大劑量使用,可用10~15g。無論高血壓或低血壓所引起的頭痛,只要是血中有滯,放膽使用川芎,不但止痛效果良好,同時對血壓也有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用。 川芎引經(jīng)少陽勝于柴胡,用量不宜多,一般在4.5~6g,治療頑固性頭痛時,劑量宜大,有效量在30g以上,最多可用至45g,配伍得當(dāng)立竿見影! 據(jù)近代藥理研究認(rèn)為,大劑量使用川芎能降低血壓,小劑量使用能使血壓上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄,上行頭目,高血壓患者宜慎用。但中醫(yī)認(rèn)為本品有上行頭目,下行血海的雙向性作用。川芎15克 桑葉45克,這樣的劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效。----來自一位紹興的老中醫(yī) 9. 蟬蛻 常用量為5~6g,治破傷風(fēng)時需用25~30g 10. 柴胡 仲景'大\小柴胡湯'每劑用柴胡用半斤(折合約112克),一劑分三服,每服約37克,我用柴胡湯每按此量用,沒見有什么不良反應(yīng).前提條件是有柴胡證,多用解表,少用疏肝。2~5g用于升舉陽氣,適用于清陽不升、濁陰不降或中氣下陷之病證,5~10g用于疏肝解郁,如情志不暢、肝氣郁滯所致的胸脅脹痛等癥; 10~30g,主要用于解肌退熱,臨床用于治療外感六淫之邪而致的發(fā)熱惡寒、周身疼痛等癥。柴胡,柴胡10 克升舉陽氣,柴胡20---30克可清熱,柴胡兩錢以內(nèi)升陽、四五錢入少陽透邪,六錢以上解太陽之表證,罕有一兩以上用者。 柴胡在小柴胡湯中為君藥,用量大于其他藥味一倍有余,意在透邪外出;而在逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等,起疏肝解郁作用;在補中益氣湯中為佐藥,用量極小,意在取其升舉清陽的功能。 郝萬山老師說:柴胡解熱20克以上,解郁10克左右,升陽5克6克左右。 柴胡之大量運用還可通大便及行月經(jīng)。詳見章次公醫(yī)案。 柴胡:輕劑---2~5g用于升舉陽氣;中劑---10克左右疏肝解郁;重劑---20克以上透表泄熱 11. 蒼耳子 少量則輕而上至顛頂,重用則通下走足膝 12. 蒼術(shù)--麻黃 ! 許公巖對積濕為病以蒼術(shù)、麻黃二藥為主,兩藥用量配伍不同其作用有異:如兩藥相等,劑量是: 10g:10g,臨床 常見能發(fā)大汗; ,蒼術(shù)倍于麻黃則小發(fā)汗;蒼術(shù)三倍于麻黃,常見尿量增多,有利尿之作用,劑量是: 18g:6g;蒼術(shù)四倍于麻黃,雖無明顯之汗利,而濕邪能自化,劑量是: 12g:3g。藥物之間的比例, 關(guān)鍵在于藥物之間的比例,并非藥量越大,療效越好。 D 13. 當(dāng)歸 功能補血活血,適用于血虛血瘀諸證,然而當(dāng)歸在復(fù)方中,小劑量應(yīng)用則補血,大劑量應(yīng)用則活血。 如當(dāng)歸補血湯即由黃芪30g,當(dāng)歸6g組成,后世在應(yīng)用補血的總方四物湯時,當(dāng)歸用量也不超過10g;歸脾湯、八珍湯中,當(dāng)歸的用量僅3g。而具有清熱解毒,活血止痛作用治療脫疽的四妙勇安湯,當(dāng)歸的用量竟達(dá)60g,主要是取其活血止痛;治婦女產(chǎn)后瘀血內(nèi)阻的惡露不行,小腹疼痛的生化湯,當(dāng)歸的用量為24g,也取其活血止痛,祛瘀生新之效能。再如治婦人胎前產(chǎn)后氣郁血瘀諸疾的佛手散,當(dāng)歸用二至三兩者,乃取其活血之用,使瘀去新生、血有所歸。 由此可見,當(dāng)歸用于活血,劑量宜大,可用至15g以上。前人謂其氣味俱厚,行則有余,守則不足。故重用則行血之力更甚。若用于補血,劑量宜輕,3~9g即可。血虛者每致陰虛,陰虛則生虛熱,當(dāng)歸氣味辛溫而主動,重用則每致動血,切不可重用,否則適得其反,病家服后每致口干、煩躁、失眠、頭暈更劇,甚則鼻衄。 14. 丹參 大劑量--失眠 - 上海--姜春華 15. 代赭石 9~18 g有鎮(zhèn)胃降氣、止嘔止噫之功,適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿實等。24~30 g用于治療實證氣喘及肝陽上亢所致頭暈、目眩等證。 本品苦寒,入肝、心經(jīng)。其藥理作用為:鎮(zhèn)胃降氣,平肝熄風(fēng),對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用,并有輕微收斂作用。 16. 大黃 1~5 g有致瀉作用。其致瀉成分為葡萄糖甙元,番瀉葉甙A、C,主要為蒽醌衍生物。3~6g可止瀉,9~15g可瀉下; , 兩許--疔毒之毒熱甚盛者 二兩--癲狂其脈實者--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,治療肝炎,隨用藥量增加而各項指標(biāo)復(fù)常時間縮短,認(rèn)為30g可作為常規(guī)劑量。 大黃粉0.3 g以下有止瀉作用。其機理為大黃鞣酸的收斂作用掩蓋了含量甚少的致瀉成分的作用。鞣質(zhì)的D-兒茶精抑制大腸內(nèi)細(xì)菌生成酶,阻斷吲哚類的產(chǎn)生而止瀉 F 17. 茯苓 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在 25g以下無明顯利尿作用,至少達(dá) 30g才有利尿作用,認(rèn)為100g時利尿作用最強。 18. 附子 1枚-輕量-陽虛 2~3枚-重量-祛風(fēng)濕、止痛--《傷寒論》(一枚炮附子的重量約12克。)制附子120-300克水煎3-5小時有甘溫補脾腎之陽,溫補中下焦元陽之氣,無辛燥熱之弊, 19. 防己 小量能使尿量增加,而大量則作用相反,汗防己小量則增加尿量,大量尿量反減少. G 20. 桂枝 在桂枝湯中用9g,取其溫經(jīng)散寒、解肌發(fā)表之功,以祛除在表之風(fēng)邪;而在五苓散中用量不到5g,則取其溫通陽氣,增加膀胱氣化功能的作用 H 21. 合歡皮 量小可以安神,量大可以化痰。 22. 紅花 少用可養(yǎng)血,稍多則活血,再多則能破血。少用能活血,多用則破血。0.9~1.5 g用于調(diào)養(yǎng)氣血。在溫補劑中加入少量紅花,用于治療產(chǎn)后血暈、頭暈、眼花氣冷等。12~15 g用于冠心病、心絞痛,取其有破瘀通經(jīng)之功。紅花小量養(yǎng)血和血,大量則活血化瘀。其藥理作用是破瘀活血通經(jīng),表現(xiàn)為興奮子宮、降壓、擴(kuò)張血管。 23. 黃精:小劑量10~20g補五臟,大劑量30~40g有鎮(zhèn)靜作用。 24. 黃連、龍膽草 用1~2g能健胃,增進(jìn)食欲,3~6g可燥濕瀉火解毒,大量則會刺激胃壁引起惡心、嘔吐; 25. 黃芪 常用量為9~15g,在王清任的補陽還五湯中重用至120g。 氣虛難汗者用之可汗,表虛多汗者用之可止。其利尿作用在20g以內(nèi)明顯,30g以上就趨向抑制;其對血壓的影響,量在15g以內(nèi)可升高血壓,35g以上反而降壓。10克以下升壓 ,15-30克降壓 ,40克以上調(diào)節(jié)血壓的動態(tài)平衡,15g以下能升血壓,30g以上可降血壓。 26. 厚樸 多用則破氣,少用則通陽--葉天士 (我不知道少用與多用的程度到底是如何) J 27. 決明子 3~6g治療急性結(jié)膜炎、麥粒腫、角膜云翳、虹膜炎等;9~12g治療老年性哮喘、胃炎、胃潰瘍、急性腎炎、急性泌尿道感染。20~30g治療急性膽道感染、膽囊炎、慢性胰腺炎、高血壓等。 28. 雞內(nèi)金粉 3 g,用于治療體虛遺精、遺尿等,尤其對肺結(jié)核之遺精有較好療效。4.5~12 g用于調(diào)理脾胃、消食祛積,尤其適用于因消化酶不足而引起的胃納不佳、積滯脹悶,反胃嘔吐等。15~18 g有化堅消石之功,可用于泌尿系結(jié)石及膽石癥。 K 29. 苦參 5~8g有利尿消腫作用,用治腎炎性水腫、肝硬化腹水、心臟性水腫等,并有平喘止咳作用,可治療支氣管哮喘發(fā)作; 10~15g治療細(xì)菌性痢疾、鉤端螺旋體病及各種皮膚病; 30~60g,可用于外治感染、各種原因所致的失眠癥. R 30. 人參 常用量為5~10g,用于復(fù)脈固脫時可用至15~30g; L 31. 連翹 諸家皆未言其發(fā)汗,而以治外感風(fēng)熱,用一至二兩,必能發(fā)汗,且發(fā)汗之力甚柔和,又甚綿長。曾治一少年風(fēng)溫初得,俾單用連翹一兩煎湯服,徹底微汗,翌晨病若失。------《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 32. 龍膽草 小劑使用有開胃建胃之功,大劑則清肝膽濕熱效著 33. 龍骨、牡蠣 6~10g有攝汗作用,對鼻衄、月經(jīng)過多者有止血作用,治療高血壓有潛陽之功; 12~15g,對支氣管哮喘有定喘作用; 20g,有安神作用。 M 34. 麻黃 少用通陽消徵,多用發(fā)汗利水;用其升提之功,用量不少于9g;獨用劑量15~50g。 麻黃的用量一般是2~9g,小兒多用炙麻黃,也可與等量甘草同用,小兒用量不宜超過3g。冬季用量宜大,夏季用量宜小,素有鼻衄、高血壓者禁用! 治療水腫時常比一般用量較大,可由9g漸加至15g,(個別的還有時逐漸用到20~25g,最多用至30g,生石膏相應(yīng)增加到60~90g)這時要配用生石膏25g至45g(生石膏與麻黃之比約為 3:1 ),以減少麻黃的發(fā)汗作用而達(dá)到宣肺利尿的作用。 注 意:肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單臌脹、癰、癤等證,均不可用麻黃。 36. 馬兜鈴 常用量能止咳,用量15g時可致嘔吐,30g以上可使呼吸抑制,血壓下降; 37. 木通 常用量能利水通淋,用量60g以上可導(dǎo)致腎功能衰竭,小便不利; 38. 麥芽 催乳、回乳有以下三個觀點:生麥芽通乳,“生”取其“生發(fā)”之意,量在30g以下;炒麥芽回乳,“炒”取其“炒枯”之意,量在60g之上。生、炒麥芽均可單獨用于回乳,量60-120g。生麥芽、炒麥芽混用用于回乳,量各為60g。 P 39. 胖大海 1~4枚,有開肺解表、清熱利咽之功,用于風(fēng)火犯喉而致的聲音嘶啞。12~15枚有通便之功,可用于頭目風(fēng)熱疾患,合并有大便熱結(jié)者。 Q 40. 牽牛子 少用可瀉下通便,祛除腸中積滯,多用則峻下逐水,攻逐腹中積水。 R 41. 肉蓯蓉 6~12 g,有補腎助陽、益精血之功。適用于陽痿不孕、腰膝冷痛、筋骨無力等證。15~18 g有潤腸通便之功,用于腸燥津枯之大便秘結(jié)之證。本品助陽而不燥,滑而不寒,是一味既補陽又益陰的藥物 S 42. 升麻 少用(6g以下)有清熱解毒之功;多用(10g以上)有升陽舉陷之效,3~10 g,有發(fā)表透疹、升陽舉陷之功。用于風(fēng)熱頭痛、中氣下陷、斑疹不出等。30 g時,有報道治療面神經(jīng)麻痹有較好的療效 43. 蘇木 量小和血,量大破血 44. 芍藥---赤芍 膽紅質(zhì)代謝障礙一般用30-60g,也可用90g以上,有涼血活血,通腑利膽利尿,降門脈壓, 45. 芍藥---白芍 6~30 g。有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽之功效。30~45 g有利尿作用,用于熱病后期,陰液耗損,小便不利等癥。白芍長于養(yǎng)血斂陰,雖有利尿作用而不傷陰。用量若在30克以上,對大量吐血的確有較好的止血效果。------《岳美中醫(yī)話集》,大量治療腹痛也很好. 芍藥甘草湯的芍藥用量要大。芍藥、甘草--大劑量--呃逆 -- 上海--姜春華 46. 桑白皮 6~9g有退熱作用,10~12g有祛痰鎮(zhèn)咳之功,15g有利尿及輕瀉作用; 47. 水蛭 1.5g研末吞服,1日2次,主治肺心病,5~10g治療急性支氣管炎、高血壓所致頭暈,12~15g,治療腦溢血后遺癥、原因不明的癥瘕痞塊,本品破瘀血而不傷新血。 48. 石菖蒲 1.5~3 g作藥引,有明目、開音之功。用于治療角膜潰瘍、聲音嘶啞等。4.5~7.5 g用于開竅。治療濕溫病之濕濁蒙蔽清竅者,以及狂躁型精神分裂癥。9~12 g有通利小便之功能,可用于治石淋或熱淋。3g治療冠心病; 6~10g治療老年性慢性支氣管炎及梅核氣(神經(jīng)官能癥); 30g可治療中風(fēng)后遺癥偏癱、慢性腸炎所致的久瀉。 49. 山楂 6g祛瘀力強;9~12g溫通力強,用于治療慢性肝炎;15~30g治療慢性膽囊炎、萎縮性胃炎。 50. 三棱 常用劑量的上限為9克,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時,其每日用量達(dá)到45~75克,相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5~8.33倍 51. 生地 大劑量--類風(fēng)濕-- 上海--姜春華 52. 熟地 凡下焦虛損,大便滑瀉,服他藥不效者,單服熟地就可止瀉,然須日用四,五兩,煎濃湯服之亦不做悶,(熟地少用則作悶,多用轉(zhuǎn)不悶),少用則不效。--醫(yī)學(xué)衷中參西錄,90-120克對糖尿病晚期尿液渾濁有特效。 53. 山茱萸 常用量為5~10g,急救固脫時用至25~30g; W 54. 威靈仙:新病10~15g,久病30~100g。 55. 五味子 大劑量,約100~150克治療慢性疲勞綜合癥有奇效。四川---劉禎吉,1.5~3 g時,有斂肺鎮(zhèn)咳之功。用于治療肺虛咳嗽,如老年慢性氣管炎、肺氣腫等。6~9 g有滋補益腎之功,用于腎虛型咳嗽、遺精、滑精及久瀉久痢等。12 g以上有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用,可用于慢性肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶過高 56. 烏賊骨、瓦楞子--大劑量--胃潰瘍劇痛 X 57. 豨薟草 6~9 g,對慢性風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。9~15 g用治療肝陽上亢型高血壓兼有四肢麻木、腰膝無力、頭痛、頭暈者,較為適宜。 58. 玄參 9~12 g,有滋陰降火、清熱潤肺之功效??捎糜谥委熖摶鹕涎姿碌难屎砟[痛、牙痛,以及肺熱咳嗽等。18~30 g有祛虛熱,除煩躁之功、用于熱病傷陰、陰虛火盛出現(xiàn)的煩躁不安者。30~90 g有軟堅散結(jié)的作用。用于治療瘰癘、脈管炎等。玄參苦甘而咸寒,用于熱證有清熱滋陰、消炎解毒作用。虛熱實熱均可應(yīng)用,但以滋陰見長 59. 小薊 大劑量--降血壓-- 上海--姜春華 60. 夏枯草 常用劑量上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長的甲狀腺瘤時,用量一般都超過30克; 61. 元胡 少用止痛,多用安神 Y 62. 薏苡仁 系藥食兩用中藥,其常用劑量的上限為30克,而臨床上有經(jīng)驗的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時,該藥的用量達(dá)到45~90克。 63. 洋金花 止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6克,每日用量不超過1.5克,若用作麻醉藥時可用到20克。 64. 郁金 3~10 g,有疏肝解郁止痛的作用,用于慢性肝炎和肝硬變所致的肝區(qū)痛、泌尿系疾患引起的腎區(qū)痛、婦科血瘀痛經(jīng)等。10~15 g有行氣利膽的作用,用于治療傳染性肝炎,能升高血清蛋白,促進(jìn)膽汁分泌和排泄,增進(jìn)病人食欲。30~60 g有較好的排石作用,可用于治療各種結(jié)石。本品入氣分以行氣解郁,入血分以涼血破瘀,善治肝膽,善行下焦。 Z 65. 枳殼 3~12 g,有行氣寬中、除脹之功效。用于脾胃功能失調(diào)所致氣滯諸證。15~30 g可用于子宮脫垂,或久瀉脫肛等臟器下垂證。藥理研究證實,枳殼對胃腸、子宮有興奮作用,能使腸蠕動增強,子宮收縮。 66. 炙甘草 1~2g有調(diào)和藥性的作用,5~lOg溫腎養(yǎng)心,30g以上有類似激素樣作用; 67. 枳實 常用量為3~10g,用治臟器下垂時可用至60~100g; 68. 知母 大劑量--控制血糖-- 上海--姜春華 69. 澤瀉 治眩暈非30克不為功。6~10g治療黃疸型肝炎、急性腸炎(暴瀉)、植物神經(jīng)功能失調(diào)所致的多汗; 15~20g,可治療乳汁不通、急慢性濕疹; 25~30g,治療美尼爾氏綜合征、高血壓、低血糖所致的眩暈等。 70. 經(jīng)過長期觀察,總結(jié)出各組藥物療效最佳的用量比例, 如柴胡與白芍為6克比9克, 人參與白術(shù)為10克比9克, 桑葉,薄荷,牛蒡子為9克、6克、6克。 對前人的經(jīng)驗,師古而不泥古,將其放至實踐中檢驗和改進(jìn),如左金丸,古人沿用黃連、吳茱萸6:1的比例,而先生發(fā)現(xiàn)6:4效果更佳,遂改進(jìn)使用。此外,先生還善于利用藥量比例的變化改變處方的主要作用,如桔梗與枳殼,咳喘必用,若以6克比4克或5克,則重在調(diào)節(jié)氣機升降,以上浮宣肺為主;而6克比6克,則重在調(diào)和痰液,使之易出。選自《張珍玉學(xué)術(shù)經(jīng)驗輯要》 中藥學(xué)口訣(上下篇) 上篇 中藥基礎(chǔ)知識 1、中藥學(xué)發(fā)展概況 中醫(yī)中藥歷萬年,百草針石神農(nóng)傳; 先秦二禮1和諸經(jīng),文字記載三千年; 兩漢晉唐《本草》多,舉國研教宋金元, 更有明朝李時珍,清代著作確可觀, 當(dāng)代《匯編》《大辭典》,《中華本草》更全面; 秦地自古無閑草,人人種了能掙錢; 努力學(xué)習(xí)中醫(yī)藥,保護(hù)瑰寶重于天。 2、中草藥種植 中藥種植有方法,掌握科學(xué)是方向; 喜陰喜陽是本性,耐旱喜濕不一樣; 優(yōu)良品種把家當(dāng),再看地勢和土壤; 翻耕整耙地要細(xì),氮磷鉀農(nóng)好營養(yǎng); 藥材要選當(dāng)?shù)赜?,產(chǎn)品地道好生長; 繁殖方法一串串,管理措施多樣樣; 種子育苗速度快,亂撒不如種行行; 分株壓條也能繁,插枝插葉有商量; 水肥修剪病蟲害,雜草多了地要荒; 藥材絕對無公害,低毒農(nóng)藥用來防; 各種特點記得清,啥時種植心里亮; 按照標(biāo)準(zhǔn)搞生產(chǎn),規(guī)模種植銷路暢。 3、中藥采收 采收同樣講季節(jié),冬春收根熟收果; 全草宜在花前采,早打尖尖產(chǎn)量多; 用花要按品種來,全開菊花與紅花; 確保療效收未開,金銀月季土槐花; 根皮收獲在冬春,樹皮要在初夏刮; 動物入藥也講法, 捕蟲秋季與春夏, 初春與秋桑螵蛸, 蟬蛻最多秋交夏; 蛇蛻皮在五六月, 鹿茸春天未角化; 麝香要在八月取, 冬季驢皮質(zhì)最佳; 礦物入藥隨時有, 不論季節(jié)只管挖。 野生藥材循古法,勤快門第早發(fā)家。 4、中藥存放加工 中藥加工也有規(guī),按章進(jìn)行再入方; 除去雜質(zhì)和泥土,陰干烘干按樣樣; 日曬之法最簡便,長短粗細(xì)按等放, 防蟲防鼠防霉變,防潮通風(fēng)莫見光; 芳香油多防揮發(fā),雙層薄膜來包裝。 5、經(jīng)營銷售 價格循環(huán)三兩年,市場規(guī)律細(xì)端詳, 高出低進(jìn)多種植,不隨大流是內(nèi)行, 掌握科學(xué)會經(jīng)營,多快好省奔小康。 6、中藥炮制 : 中藥炮制有方法,酒醋蜜汁水為輔; 稻麥土石皆可用,水火修制有技術(shù); 液體固體輔料全,保證療效去毒副; 發(fā)芽發(fā)酵制曲霜,生熟怪味都可除。 7、中藥藥性 : 中藥講性又講味,四氣寒涼兼溫?zé)幔?br> 五味辛甘酸苦咸,升降沉浮要掌握; 諸藥歸經(jīng)有講究,五臟六腑莫弄錯; 毒性劑量要弄清,望聞問切細(xì)選擇。 8、中藥配伍: 中藥配伍更講究,內(nèi)服外用煎散丸; 寒涼病癥用溫?zé)?,辯證施治才全面; 男女老幼各不同,須使畏殺惡和反; 飯前飯后及妊娠,應(yīng)用之法說不完。 8.1 十八反藥歌 反藥十八要記牢, 半蘆貝蘞芨背烏; 藻戟芫遂叛甘草, 各參辛芍反藜蘆。 畏反之說歷史長,深入研究不輕否。 8.2 十九畏藥歌 硫磺原是火中精,樸硝一見便相爭; 水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧; 巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情; 丁香莫與郁金見,牙硝難合京三稜; 川烏草烏不愛犀,人篸最怕是五靈; 官桂善于調(diào)冷氣;卻怕石脂來相逢。 十八十九反與畏,經(jīng)驗不足莫亂用。 8.3 妊娠禁忌藥歌 蚖班水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄; 野葛水銀并巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣; 三棱芫花和赭麝,大戟蟬蛻黃雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同。 半夏南星與通草,瞿麥干姜桃仁通; 硇砂干漆蟹爪甲,地膽茅根都失中。 下篇:中藥功能分類口訣 下 篇 中藥功效分類歌 馮 劍 岳 [寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院] 1、解表藥 解表之藥重發(fā)散,味辛對癥寒熱痛; 表邪風(fēng)寒與風(fēng)熱,不宜久煎莫久用; 虛癥要慎免傷元,溫初毒解熱也清; 能利水腫止咳喘,個別止痛又透疹。 1.1 辛溫解表藥 辛溫解表散風(fēng)寒,性味辛溫能發(fā)散; 外感惡寒兼疼痛,浮緊薄白及諸汗。 麻黃細(xì)辛和桂枝,荊芥防風(fēng)與白芷; 紫蘇生姜和藁本,蔥白羌活蒼耳子; 胡荽香薷西河柳,通鼻開竅須辛荑。 1.2 辛涼解表藥 辛涼解表去風(fēng)熱,熱重寒輕口咽渴; 頭痛目赤苔黃薄,脈相浮數(shù)和干咳。 葛根柴胡和升麻,蟬蛻菊花與桑葉; 牛旁子與蔓荊子,浮萍豆豉與薄荷; 后有木賊鬧自在,古用豆卷清濕熱。 2、清熱解毒藥 清熱解毒藥多樣,瀉燥解毒涼血退; 食少便溏要慎用,寒涼易損脾和胃。 2.1 清熱瀉**** 瀉火用于氣分熱,各類臟腑是實證; 高熱煩汗脈大洪,身體虛損要扶正; 石膏知母夏枯草,天花蘆根與梔子; 谷精草上密蒙花,熊膽能對青葙子; 明目便茶夜明砂,竹葉不勝決明子。 2.2 清熱燥濕藥 清熱燥濕藥苦寒,痢痰痔瘺和泄瀉; 黃膽尿赤耳流膿,淋澀帶黃下焦熱。 黃蓮黃芩與黃柏,龍膽功勞和苦參; 白鮮皮內(nèi)唐松草,胡黃秦皮也能成。 2.3 清熱解毒藥 清熱解毒藥寒涼,毒蟲咬傷與癌癥; 溫病發(fā)熱咽腫痛,毒痢瘡止莫過用。 2.3.1 溫?zé)岵∮盟?br> 溫?zé)峤疸y和連翹,大青葉下板藍(lán)根; 青黛綠豆穿心蓮,熊膽律草四季青; 清熱解毒山慈菇,后面不少在其中。 2.3.2 主治咽腫痛藥 治咽山豆根射干,馬勃酸漿金果欖; 橄欖木律大青葉,能否配準(zhǔn)任你選。 2.3.3 清熱痢藥 熱毒瀉痢白頭翁,秦皮鴨膽馬齒莧。 2.3.4 熱毒瘡瘍藥 熱毒瘡瘍蒲公英,紫花地丁土茯苓; 重樓白花蛇舌草,白蘞敗醬草紅藤; 慈菇漏蘆千里光,半枝金蕎用方中。 2.4 清熱涼血藥 血分有熱涼血藥,神昏妄行夜難眠; 吐衄便血熱入營,滋陰甘苦和咸寒。 涼血生地與玄參,赤芍紫草與牡丹; 牛角牛黃地骨皮,絲瓜絡(luò)也是古傳。 2.5 清退虛熱藥 虛熱骨蒸主傷陰,五心煩熱脈數(shù)細(xì); 肝腎陰虛內(nèi)火旺,熱病后期與盜遺。 舌紅苔少用此藥,青蒿白薇地骨皮; 銀柴胡與胡黃蓮,小兒積疳要配齊。 3、瀉下藥 通利方便瀉下藥,排積水滯顯功效。 3.1 攻下藥 攻下之藥多苦寒,大黃蘆薈玄明粉; 芒硝較猛玄明緩,番瀉葉子在當(dāng)中。 3.2 潤下藥 潤下火麻郁李仁,杏桃核桃柏子仁; 決明蜂蜜瓜蔞仁,當(dāng)歸蘇子和桑椹; 鎖陽蓯蓉生首烏,津枯便結(jié)熱傷陰。 3.3 峻下逐水藥 峻下逐水藥性猛,一般人員受不了; 藥到劇瀉除水腫,排積痰飲又利尿。 有毒易損傷正氣,虛弱有孕莫亂吃。 甘遂大戟和芫花,商陸巴豆?fàn)颗W印?br> 4、祛風(fēng)濕藥 除卻風(fēng)寒與濕邪,祛風(fēng)濕藥解痹痛; 濕痹痙麻和不遂,腰肢痿弱都對癥。 4.1 祛風(fēng)濕散寒藥 祛風(fēng)散寒辛苦溫,獨活川烏雷公藤; 蘄蛇木瓜威靈仙,蠶砂松節(jié)尋骨風(fēng); 伸筋草繞海風(fēng)藤,老鸛草見路路通。 4.2 祛風(fēng)濕清熱藥 祛風(fēng)清熱多苦寒,熱痹關(guān)節(jié)紅腫痛; 花蛇蒼耳烏梢蛇,秦艽防己絡(luò)石藤; 豨薟桑枝海桐皮,虎骨豹骨穿山龍。 4.3 祛風(fēng)強筋骨 祛風(fēng)強筋藥多溫,壯骨治軟補腎肝; 兼利水道五加皮,桑寄狗脊千年健。 5、芳香化濕藥 芳香化濕主運脾,辛香溫燥怕虛火; 油多揮發(fā)莫久煎,入方后下才沒錯; 廣藿佩蘭與蒼術(shù),厚砂豆蔻和草果。 6、利水滲濕藥 滲濕利水藥甘淡,通利水腫和尿淋; 退濕退黃有功效,痰飲瀉運不適癥; 耗傷津液又虧陰,腎虛之重莫輕用。 6.1 利水消腫藥 利水消腫便不利,泄瀉痰飲適應(yīng)癥; 澤瀉葫蘆大腹皮,螻蛄薺菜薏苡仁。 赤小豆和玉米須,利水滲濕數(shù)茯苓; 冬瓜皮可消水腫,豬苓歸腎膀胱經(jīng)。 6.2 利尿通淋藥 利尿通淋藥寒涼,入主膀胱和腎經(jīng); 尤清下焦?jié)窈蜔?,小便短赤四種淋。 車前子和車前草,瞿麥匾蓄和木通; 滑石防己與通草,海金沙入利尿靈; 石韋萆薢地膚子,夜驚不眠配燈心。 6.3 利濕退黃藥 利濕退黃茵陳蒿,虎杖之外金錢草; 除濕退黃解毒腫,金錢能管瘡蛇咬。 7、溫里藥 溫里之藥能祛寒,辛熱溫腎可回陽; 里寒臟寒陽虛癥,腹冷吐瀉腎陽亡; 畏寒肢冷面色白,食欲不振肢體脹; 脈微欲絕便清長,熱傷虛孕慎入方。 附子肉桂小茴香,吳茱高良和干姜; 胡椒花椒和蓽茇,蓽澄茄外是丁香。 8、行氣藥 行氣之藥在理氣,作用過強是破氣; 辛香苦溫散泄竄,溫行疏暢透氣機; 溫燥傷陰怕氣虛,輕煎孕身忌破氣。 陳皮橘紅及青皮,木檀沉香俱枳實; 烏藥香附川楝子,佛手香櫞核荔枝; 甘松刀豆與薤白,玫瑰花兒弄柿蒂。 9、消食藥 消食之藥化滯積,消導(dǎo)甘平脾胃經(jīng); 運弱積滯配行氣,虛寒濕阻香溫中; 山楂神曲谷麥芽,萊菔子、根雞內(nèi)金。 10、驅(qū)蟲藥 驅(qū)蟲之藥多有毒,脾胃大腸可消積; 殺蟲除疳化萎黃,癢饑臍痛都根治; 使君檳榔苦楝皮,鶴芽雷丸南瓜子; 貫眾大蒜石榴根,還有鶴虱榧樹子。 11、止血藥 止血之藥有多樣,涼血化瘀溫斂散; 寒溫散斂性不同,癥對出血與紫癜。 11.1 涼血止血藥 涼血止血大小薊,地榆槐花白茅根; 熱咳痰多加側(cè)柏,安胎解毒苧麻根。 11.2 化瘀止血藥 化瘀止血跌打傷,三七茜草與蒲黃; 行氣活血常相配,不離花蕊石降香。 11.3 收斂止血藥 收斂止血味多澀,初出瘀顯慎用之; 虛損外傷效果好,藕節(jié)仙鶴與白及; 棕櫚炭和血余炭,紫珠外加刺猬皮。 11.4 溫經(jīng)止血藥 溫經(jīng)止血數(shù)艾葉,群眾也用灶心土; 肝脾二經(jīng)性溫?zé)?,脾不統(tǒng)血沖不固; 常配益健暖腎宮,虛熱妄行出血禁; 灶土又叫伏龍肝,焦黃大紅褐細(xì)軟。 12、 活血化瘀藥 活血祛瘀歸心肝,辛苦善走能通行; 行血散瘀通經(jīng)絡(luò),利痹消腫又止痛; 動血耗血月事多,出而不瘀孕忌慎。 12.1 活血止痛藥 活血止痛多辛散,行氣有益滯瘀癥; 川芎沒藥延胡索,姜黃乳香和郁金。 食醋三棱五靈脂,消痛莪術(shù)與丹參。 12.2 活血調(diào)經(jīng)藥 活血調(diào)經(jīng)主婦科,祛瘀有功損跌痛; 紅花澤蘭益母草,牛膝王不留丹參; 月季花賽凌霄花,桃仁不如雞血藤。 12.3 活血療傷藥 活血療傷消腫痛,生肌止血續(xù)筋骨; 然銅土鱉馬錢子,血竭蘇木骨碎補; 跌打金瘡和瘀閉,不離皇家劉寄奴。 12.4 破血消癥藥 破血消癥性猛烈,癥瘕積聚要用它; 莪術(shù)三棱和水蛭,斑蝥虻蟲穿山甲; 干漆皂刺瓦楞子,馬鞭草沒狼毒大。 13、 止咳化痰平喘藥 祛消痰癥化痰藥,止咳平喘又一類; 喘痰昏癲眩肢麻,中驚歪斜癭不遂; 麻疹初起咳勿止,清宣肺氣是主意。 13.1 溫化寒痰藥 寒痰之藥多溫燥,熱燥咯血病慎用; 白附半夏白芥子,白前皂莢天南星; 降逆止嘔旋覆花,宣散痰膿用桔梗。 13.2 清化熱痰藥 清化熱痰藥寒涼,寒痰濕痰常不用; 竹茹瓜蔞天竺黃,川貝前胡與桔梗; 海哈殼與黃藥子,昆布海藻和瓦楞; 海浮石和胖大海,青礞石也入方中。 13.3 止咳平喘藥 寒熱虛實諸咳喘,臨床用藥各不同; 紫菀百部紫蘇子,桑皮杷葉苦杏仁; 白果馬鈴洋金花,葶藶子前是款冬。 14、安神藥 安神定志是類藥,心肝二臟關(guān)系緊; 驚悸忘眠神不寧,夢多癲狂能對癥; 礦石久煎碎在先,毒入散丸勿久用。 14.1 重鎮(zhèn)安神藥 鎮(zhèn)在驚嚇心火盛,肝陽上亢心不寧; 平肝潛陽重安神,心悸失眠火擾心; 朱砂龍骨和磁石,琥珀通化可鎮(zhèn)靜; 牡蠣珍珠及黑鉛,過去常用紫石英。 14.2 養(yǎng)心安神藥 種仁甘潤能滋養(yǎng),心腎不交夜多夢; 酸棗柏子合歡皮,遠(yuǎn)志茯神夜交藤。 15、 平肝藥 平肝潛陽息風(fēng)藥,均入肝經(jīng)性不同; 陰虛血虧忌溫燥,寒涼不治虛和驚。 肝火亢炎熱生風(fēng),痰阻血虛易神昏。 15.1 平肝潛陽藥 平肝潛陽珍珠母,牡蠣羅布石決明; 赭石蒺藜紫貝齒,兼有清熱安心神。 15.2 息風(fēng)止痙藥 息風(fēng)止痙治血虛,羊角牛黃和鉤藤; 天麻全蝎熱地龍,僵蠶瘡蛇用蜈蚣。 16、 開竅藥 開竅之藥多芳香,易于揮發(fā)入散丸; 樟腦菖蒲蘇合香,麝香蟾酥和冰片; 辛香走穿只救急,治表久服會傷元。 17、 補虛藥 虛癥氣血與陰陽,補虛藥分四大類; 沒有虛弱勿濫用,損傷正元莫后悔。 17.1 補氣藥 氣虛少言易脹瀉,少氣易汗喘怕動; 補氣人參白扁豆,黃芪黨參太子參; 白術(shù)山藥加大棗,飴糖蜂蜜西洋參; 甘草烏雞絞股藍(lán),古人也有用黃精。 17.2 補陽藥 陽虛畏寒肢易冷,腰膝酸軟精神萎; 性淡宮冷常不孕,尿頻易泄少精髓; 補陽鹿茸巴戟天,仙茅淫羊海狗腎; 鎖陽補骨菟絲子,續(xù)斷沙菀益智仁; 蛤蚧蘆巴紫河車,蟲草起石核桃仁; 還有杜仲強筋骨,安胎固經(jīng)在方中。 17.3 補血藥 血虛唇甲淺耳鳴,失眠健忘少淡經(jīng); 當(dāng)歸熟地與白芍,阿膠首烏龍眼行。 17.4 補陰藥 陰虛潮熱澀昏花,膝軟便結(jié)和干咳; 慎用寒涼痰濕癥,脾虛腹脹和溏泄。 17.4.1 肺胃陰虛藥 肺胃陰虛用沙參,石斛玉竹天門冬; 百合麥冬與黃精,太虛也用西洋參。 17.4.2 肝腎陰虛藥 肝腎陰虛枸杞子,鱉甲龜甲女楨子; 桑椹芝麻墨旱蓮,陰虛白發(fā)入方子。 18、 收澀藥 收澀之藥能固本,久咳瀉滑帶尿頻; 自汗盜汗兼虛喘,收澀治標(biāo)不治本。 18.1 固表止汗 固表止汗屬肺經(jīng),陰虛內(nèi)熱傷了津; 脾肺氣虛表不顧,浮小麥和麻黃根; 五味五倍山茱萸,實癥汗出不宜用。 18.2 斂肺澀腸 斂肺澀腸藥味酸,肺腎虛痢瀉咳止; 罌栗殼和赤石脂,石榴皮與五倍子; 烏梅訶子禹余糧,肉豆蔻與五味子。 18.3 固精澀帶縮尿藥 固精縮尿又止帶,濕熱遺尿不宜用; 山萸蓮子和芡實,海桑二螵和金櫻; 滑遺昏痿覆盆子,溫補肝腎脾治本。 19、 涌吐藥 涌吐排除痰食毒,作用強烈易傷元; 老弱小兒孕咳癆,禁忌救助要記全; 常山藜蘆和膽礬,也用瓜蒂和食鹽。 20、 外用藥 外用解毒又療瘡,攻毒殺蟲能止癢; 拔毒化腐又生肌,癰疽膿出可順暢; 多數(shù)大毒細(xì)分別,內(nèi)服外貼嚴(yán)存放。 20.1 殺蟲解毒除濕止癢藥 療毒殺蟲蛇咬傷,又能燥濕止癢癢; 白礬蛇床與雄黃,大風(fēng)子外用硫磺; 大蒜土荊皮蜂房,去毒內(nèi)服說細(xì)詳; 輕粉樟腦與水銀,亦有蟾蜍來幫忙。 20.2 拔毒化腐生肌藥 化腐生肌有大毒,拔毒升藥與砒霜; 輕粉鉛丹爐甘石,硼砂斑蝥和砒石; 松脂蜘蛛木鱉子,兒茶血竭蓖麻子; 麻油硇砂番木鱉,常用石灰拌鼠子。 以上中藥四百多,分類之后就好記, 編者藥王同鄉(xiāng)人,住在神農(nóng)西秦地, 同志研讀見錯誤,歡迎指出不生氣。 |
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