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作者：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 黃湛航 何為“紅眼病”？紅眼病是傳染性結(jié)膜炎，又叫“暴發(fā)火眼”，是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因，可分為急性卡他性結(jié)膜炎（由細(xì)菌引起）和流行性出血性結(jié)膜炎（由病毒引起）兩種。 急性卡他性結(jié)膜炎：有非常強(qiáng)的傳染性，主要特征是眼結(jié)膜充血同時(shí)伴有膿性分泌物，俗稱“眼屎增多”?；颊咦杂X(jué)眼癢痛，有燒灼感，多不合并全身癥狀。 流行性出血性結(jié)膜炎：有比較強(qiáng)的傳染性，分泌物以水性粘液為主，就是大量流淚，讓人感覺(jué)“淚眼婆娑”?；颊咦杂X(jué)眼痛劇烈，有異物感，畏光，流淚。部分患者有發(fā)熱、頭痛、全身肌肉痛等。 紅眼病是如何傳播的？該病主要是通過(guò)接觸傳播，最常見(jiàn)為患眼——手或物或水——健眼的傳播。例如：接觸患者用過(guò)的毛巾、手帕、洗臉用具、電子產(chǎn)品、電腦的鍵盤(pán)等，或到病人接觸過(guò)的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。紅眼病如何治療？1、注意保持眼部清潔，可采用生理鹽水或3%的硼酸液清洗眼睛，然后再滴眼藥水藥效才得到保證。 2、急性結(jié)膜炎在發(fā)病前期可以選擇冷敷，冷敷有助于消腫退紅。注意，如果熱敷會(huì)使眼球充血加重病情，可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散還會(huì)引起并發(fā)癥。 3、避熱、避光，少用眼。減少光和熱的刺激；更不能長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)或看電子產(chǎn)品，出門(mén)佩戴太陽(yáng)鏡，避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等直接刺激。 4、藥物治療。眼藥水要對(duì)癥下藥，如果是細(xì)菌感染，就要使用抗生素眼藥水（如氧氟沙星滴眼液）；如果是病毒感染，就要使用抗病毒眼藥水（如阿昔洛韋滴眼液）；如果細(xì)菌、病毒同時(shí)感染，兩類眼藥可以都使用，但必須間隔開(kāi)使用，否則起到相反的作用。所使用的藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，因?yàn)楦鶕?jù)個(gè)體差異有的藥不一定適合，嚴(yán)重的可能會(huì)有不良反應(yīng)等。 5、治療紅眼病的方法要遵照醫(yī)囑用藥。眼藥水 1-2小時(shí)滴一次，每次滴 1-2 滴，因?yàn)檠鬯幩淖饔靡话憔S持30分鐘，滴藥太頻或太疏均不適宜。睡前涂用眼藥膏，還可防止結(jié)膜分泌物粘著在結(jié)膜囊里。 中醫(yī)選用清熱、利濕、解毒類中藥，以大青葉、白菊花、連翹、薄荷、板藍(lán)根、梔子為主，具有清熱解毒，消散癰腫的作用。 紅眼病的注意與預(yù)防1、不要用手揉眼睛，尤其是臟手。另外要勤洗手，讓雙手保持干凈，勤剪指甲。 2、不要讓臟水接觸眼睛，盡量不用河水洗臉，也不在紅眼病高發(fā)季節(jié)去公共游泳池游泳。 3、注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)時(shí)間用眼，注意休息，可以適當(dāng)吃一些對(duì)眼睛有益的食物。 4、紅眼病人使用過(guò)，接觸過(guò)的地方都要消毒，更換。如果在門(mén)診上遇到懷疑紅眼病病人， 一般情況是先找醫(yī)生檢查，排出后再測(cè)視力、眼壓，盡量減少污染，傳播環(huán)節(jié)。不使用紅眼病患者接觸過(guò)的物品，例如書(shū)本、手機(jī)，也不要與紅眼病患者握手、擁抱。 5、家人患有紅眼病時(shí)，不要公用洗臉盆和洗臉毛巾，同時(shí)要經(jīng)常給毛巾消毒。 粉碎謠言謠言一：不要看眼睛發(fā)紅的人，不然你也得紅眼??！ 紅眼病的傳播途徑主要是通過(guò)接觸傳染，光看不接觸是不會(huì)被傳染的。 謠言二：得過(guò)紅眼病就不會(huì)再得了 紅眼病治愈后只能獲得短時(shí)間的免疫力，并不能保證不會(huì)再次感染上。 謠言三：提前滴眼藥水能預(yù)防紅眼病 抗病毒眼藥水可能在理論上會(huì)消除一部分誤打誤撞闖進(jìn)眼結(jié)膜囊的病毒，但實(shí)際上卻因?yàn)辄c(diǎn)眼藥水需要手頻繁地接觸眼睛，反而增加了紅眼病接觸性傳染的風(fēng)險(xiǎn)。其次，許多眼藥水(膏)中含有防腐劑等化學(xué)成分，長(zhǎng)期使用對(duì)眼睛不利。 謠言四：眼睛紅了就是患了紅眼病 不是所有的眼紅癥狀都是紅眼病，僅僅發(fā)現(xiàn)眼紅或是眼不舒服就把病癥歸結(jié)為紅眼病是不正確的。通常紅眼病主要指各類病原菌所致的結(jié)膜炎, 但一些其他眼科疾病在發(fā)病時(shí)也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀, 如急性青光眼、鞏膜炎等。另外熬夜、飲酒等也會(huì)刺激眼睛引起發(fā)紅。 藥師有話說(shuō)1、在使用滴眼液時(shí)，用藥前后都要洗手。 2、眼藥水有一定的保質(zhì)期，已經(jīng)打開(kāi)使用過(guò)，原則上不超過(guò)1個(gè)月就要丟棄，否則眼藥水有污染、變質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。 3、按醫(yī)囑用藥。在紅眼病發(fā)病的不同時(shí)期，使用藥物也不相同，比如在炎癥急性期藥物主要是抑制、殺死致病原；急性期后如果有免疫細(xì)胞浸潤(rùn)，就要使用激素類眼藥水，控制病情，縮短病程，早日恢復(fù)視力，如果順序錯(cuò)誤，發(fā)病開(kāi)始就使用激素相反會(huì)加重病情，延誤治療。 4、不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專人專用，以免交叉感染或傳播眼病。 5、炎癥沒(méi)有得到有效的控制時(shí)，忌用激素類眼藥。如果要使用激素類眼藥應(yīng)聽(tīng)從眼科醫(yī)生的建議，不能自行使用。
審稿專家：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏理 以上為“藥品安全合作聯(lián)盟”志愿者的原創(chuàng)作品 |
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來(lái)自： 茂林之家 > 《近視養(yǎng)發(fā)》
