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下肢瘀塊伴瘙癢：中醫(yī)活血祛瘀，解表泄熱治愈 患者聞先生，50歲。以左下肢暗紅色瘀塊伴瘙癢兩年來診。癥見左下肢粟米大小暗紅色丘疹，陣發(fā)性瘙癢，受熱更甚，心煩，夜寐不安，大便雖如羊屎，然頗通暢。舌暗紅、無苔，脈細澀。脈癥合參，乃瘀熱為患，治以活血祛瘀泄熱，處方：僵蠶、蟬蛻，大黃、牡丹皮、赤芍、姜黃。2劑后瘙癢大減，大便已成條狀，丘疹及瘀塊消退過半。效不更方，又服3劑后瘀塊已退，但受熱后仍皮膚灼熱瘙癢。守方加生地黃，5劑藥后，癢疹全消，至今未發(fā)。 方中僵蠶、蟬蛻性味辛苦氣薄，能祛風除濕，清熱化痰，辟疫解毒為君；蟬蛻性味咸寒而甘，為清虛之品，得清陽之真氣，祛風滲濕，清熱解毒為臣;姜黃性味辛苦，能祛風行氣散邪為佐；大黃氣味苦寒，苦能瀉火，寒能勝熱，上下通行，凡陽亢盛之陽，非此莫折故為使。僵蠶、蟬蛻為輕清之品而為升，姜黃、大黃為重濁之物而為降，四物配合恰當，一升一降，升降有序，方義深長，內外通和，上清下濁，溫毒則隨藥功而消散。 |
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