今年國家又公布了新福利，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以給家里人共濟(jì)使用，但很多人只看政策的書面文字，對于職工醫(yī)保還是有很多未解的疑惑，針對這一問題，國家醫(yī)保局專門對大家關(guān)心的多個(gè)問題進(jìn)行逐一解答，我總結(jié)了下，主要在以下這8點(diǎn)上：

第一，職工醫(yī)保改革的核心是什么？

職工醫(yī)保設(shè)定是將統(tǒng)籌賬戶用于參保人住院和大病共濟(jì)，而個(gè)人賬戶是用于門診小病和購買藥品支出。但個(gè)人賬戶的弊端因人民收入差距不同，以及生病情況的不同，造成大家個(gè)人賬戶資金水平差距越來越大，改革前，個(gè)人賬戶只能自己本人使用，也不能提現(xiàn)，導(dǎo)致很多資金只能看著不能花，到2020年，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余1萬億元。這種浪費(fèi)資金的問題是應(yīng)該得到解決的，所以，醫(yī)保改革最終的目的就是將個(gè)人賬戶模式逐漸向共濟(jì)基金模式轉(zhuǎn)移，讓大量個(gè)人賬戶里的錢，不光是參保者本人能用，還讓家里人使用，讓這些錢不要浪費(fèi)，也為統(tǒng)籌賬戶省錢。

第二，這次改革所說的共濟(jì)是什么？

醫(yī)保共濟(jì)原先指的主要是統(tǒng)籌賬戶，能夠給參保人在看大病時(shí)進(jìn)行報(bào)銷，而今年醫(yī)保改革后，除了統(tǒng)籌賬戶的共濟(jì)外，個(gè)人賬戶也能讓全家共濟(jì)，家里人可以用你的個(gè)人賬戶的錢支付門診費(fèi)，買藥費(fèi)。

第三，新政實(shí)施后門診報(bào)銷會(huì)有啥改變？

普通門診統(tǒng)籌將建立，原先靠個(gè)人賬戶解決的多發(fā)病、常見病等多項(xiàng)疾病，將納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷，相比自己支付，有醫(yī)保大基金池負(fù)擔(dān)，其實(shí)是幫參保人省錢。參保人購藥時(shí)，不光能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病買藥，還能拿處方去定點(diǎn)藥店進(jìn)行結(jié)算，符合統(tǒng)籌基金報(bào)銷范圍的，定點(diǎn)藥店也在保障范圍，也就是自己花的錢越來越少了。

第四，醫(yī)保個(gè)人賬戶如何給家里人使用？

個(gè)人賬戶的錢能夠給自己，家里的配偶，子女，父母在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，但注意，是屬于個(gè)人支付的費(fèi)用，以及去定點(diǎn)藥店買藥，買醫(yī)療器械的花費(fèi)，但注意只能是幫家人用個(gè)人賬戶支付費(fèi)用，不是把醫(yī)?？ń杞o家人，醫(yī)?？ㄖ荒鼙救耸褂?，亂借用是違反規(guī)定的。

第五，參保人本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶會(huì)有啥改變？

個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)是按照個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的2%劃入個(gè)人賬戶，但企業(yè)繳納的部分將在改革后全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，不過特殊情況，屬于個(gè)人不用繳費(fèi)的，將從統(tǒng)籌賬戶里，按照改革前基本養(yǎng)老金平均水平的2%劃在個(gè)人賬戶。

第六，個(gè)人賬戶的資金怎么變化？對參保人的待遇有哪些影響

但由于少了單位繳納的部分，個(gè)人賬戶的錢肯定是減少了，以后能給家里人共濟(jì)后，個(gè)人賬戶的余額減少速度會(huì)加快，所以，大家還是要有計(jì)劃的使用，千萬不能濫用。否則，等到自己真正需要用來支付的時(shí)候，醫(yī)保里沒錢就慘了。

第七，醫(yī)保還能正常在藥店消費(fèi)嗎？

醫(yī)保仍然可以在定點(diǎn)藥店買藥，并且現(xiàn)在還能給家里人買，對于參保人來說，除了個(gè)人賬戶能用以外，前面提到了，現(xiàn)在統(tǒng)籌基金報(bào)銷也能在藥店進(jìn)行，符合規(guī)定的藥品，可以憑借醫(yī)院開具的證明，到藥店買藥，享受在醫(yī)院的報(bào)銷待遇。

第八，醫(yī)保改革對老年人的利好有哪些？

改革后，普通門診統(tǒng)籌保障將從50%起步，針對退休老人還會(huì)提供傾斜照顧，初步推算會(huì)為退休人員減輕門診費(fèi)用近1000億元。老年人是生病集中的群體，他們從醫(yī)保上獲得的統(tǒng)籌共濟(jì)越多，自己的養(yǎng)老金花費(fèi)越少，不用節(jié)衣縮食，或者讓子女補(bǔ)貼，家庭壓力會(huì)跟著減少很多。