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【心虛膽怯---病例治療分析】 大家好我是中醫(yī)劉大夫,現(xiàn)在在三甲醫(yī)院任職。今天與大家分享一個癥狀,叫做心虛膽怯?,F(xiàn)在有很多患者朋友,會出現(xiàn)這個癥狀,無緣無故的,出現(xiàn)心虛膽怯,就好像自己在考試中作弊,別人抓到的那種感覺,特別的慌張、害怕,這個癥狀出現(xiàn)之后,緊接著就會出現(xiàn),心跳加快、胸悶氣短;嚴(yán)重的時候,會出現(xiàn)心慌,這一系列癥狀,我們就可以稱之為心悸。這個癥狀,從老年人到年輕人,各個年齡段的幾乎都有,以中青年和中老年人居多,這個癥狀主要是以,心氣虛為主要表現(xiàn)的,一個癥狀,或者說是心氣虛,或者是腎氣不足,導(dǎo)致的一個心腎不交,這個時候也會,出現(xiàn)這個癥狀,這個癥狀大多數(shù)與精神壓力,或者是情志有關(guān)。 接下來我通過一個,患者的病例,給大家做一下分析,最近我接到一個線上的患者,是一個二十四歲的,年輕的小伙子,也是大學(xué)剛畢業(yè),他最近特別苦惱這件事,他就總是頻繁地出現(xiàn),心虛膽怯的這個癥狀,他說、平時也沒做什么虧心事,就會出現(xiàn)心虛膽怯的這個癥狀,然后就會心里害怕,心慌、胸悶、氣短,嚴(yán)重的時候都會出現(xiàn),憋悶的這個狀態(tài),他就覺得自己,心臟有問題了,要出現(xiàn)心肌梗塞的這個癥狀,于是上醫(yī)院,三次五次的檢查,心電圖、心臟彩超,那么每次做都是正常的,雖然在儀器上,檢查不出他心臟有問題,但是在患者的,自覺癥狀上來說,他確實是出現(xiàn)了一些,相應(yīng)的問題,西醫(yī)把這類,不能檢查出來的,疾病的癥狀歸為,神經(jīng)功能癥,這個小伙跟我講,他說、他平時,這個癥狀已經(jīng)影響到,他生活工作和方方面面,起初他并不在意,隨著癥狀加重,他還出現(xiàn)了失眠的癥狀,那么失眠一多了,他第二天的,情緒和狀態(tài)就不好,整個人就沒有精神頭,特別特別的乏力,時間長了之后,整個人的狀態(tài),都非常的不好,飲食也是沒有食欲,吃飯也是,饑一頓、飽一頓,久而久之就出現(xiàn)了一個,脾胃消化不良的癥狀,時而便秘、時而便溏,他的這個脾胃功能,也受到了很大的影響,他的癥狀這么多,都影響到生活的方方面面,情緒特別糟糕,甚至一度抑郁,就出現(xiàn)了一個,肝郁氣滯的癥狀,加重他這個脾胃,消化不良的這個現(xiàn)象,他現(xiàn)在已經(jīng)是束手無策了,他們從多方的途徑,找到了我,想讓我?guī)椭?,解決這個問題,那么像這個患者,他是以一個,膽氣虛為主的表現(xiàn),咱們中醫(yī)講,膽腑為決斷出焉、肝為將軍之府,這中正之官。我們講腎氣在下,為氣之根,我們?nèi)梭w的這個,五臟六腑的氣息,主要是靠腎氣的滋養(yǎng),像他這種心膽氣虛,已經(jīng)出現(xiàn)了胸慌氣短,的這個現(xiàn)象,它已經(jīng)影響到了一個,腎氣不固的現(xiàn)象,腎氣不足擾亂了心神,這時候也容易出現(xiàn)心失所養(yǎng),出現(xiàn)了一個失眠,或者是心慌心悸的這個癥狀,首先我還是從脾胃入手,因為他現(xiàn)在不思飲食,消化不良,我先是溫中健脾,健運了他的這個脾胃,于是我給這個患者,先開了十天的湯藥,先調(diào)他的脾胃,他回來復(fù)診跟我講,明顯吃東西,比以前有味道了,也知道餓了,飲食改善一些,心情各方面覺得好一些了,不像之前那么焦慮了,雖然睡眠還不是能改善,于是我加了一些,疏肝解郁的藥,又給他加了一些,行氣活血的這類藥,他的情緒比以前,穩(wěn)定得多了,再加上他的飲食比前好了,他的情緒緩解的,非常的明顯,這個時候情緒,一緩解明顯之后,他的睡眠也明顯得到了改善,像睡眠、飲食、情緒,這三個方面都得到了,明顯改善之后,心膽氣虛、心悸、心慌的癥狀發(fā)出的頻率,明顯的就降低了,像這個患者,他是一個肝氣不疏,脾腎虛弱為典型的一個人,同時還有一個膽氣不疏,膽氣虛的一個表現(xiàn),像這種除了疏肝利膽以外,主要還是要補的氣,這個患者前后服藥,將近兩個月時間,前期他的這個,脾胃消化的癥狀,基本消失不見了,失眠這些癥狀,也基本消失不見了,那么最后它的這個,心慌心悸的癥狀,不再經(jīng)常發(fā)作了,也是算是達(dá)到了一個,臨床的基本治愈,如果我們在生活當(dāng)中,出現(xiàn)了這種心虛膽怯、心悸的這個癥狀,首先我們要找找,我們自身的原因,是因為情緒壓抑,或者是經(jīng)常長時間的,熬夜所導(dǎo)致的,還是有什么其他原因,再有就是與我們飲食有關(guān),飲食不節(jié),或者是吃了太多,肥甘厚膩的東西,這個時候?qū)е铝?,我們脾胃氣虛,?dǎo)致的氣血生化,出現(xiàn)了問題,氣血虧虛之后,就容易出現(xiàn)這類的,心慌氣短、心虛膽怯的這個癥狀,因為脾為后天之本氣血生化之源,五臟六腑的氣血,都依賴于脾的運化,尤其是心主血脈,如果說脾統(tǒng)血的功能失濕的話,心主血脈的功能,就會受影響,所以我們有這個癥狀,切莫亂用藥,一定要辨證施治,對癥治療。 上所所講的治療思路,都是因人而異的,根據(jù)不同的癥狀,不同的體質(zhì),用藥也是不一樣的,具體病癥還要具體分析,本期內(nèi)容,就給大家分享到這里,我們下期再見。 |
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