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最新研究!39名腦卒中患者接受干細胞治療后運動功能改善

 博雅干細胞庫 2021-04-27

本文首發(fā)自博雅干細胞

作者:福建醫(yī)科大學 YANG

專家審核:江蘇大學附屬醫(yī)院 李晶 教授

近日,發(fā)表于《Neuro log》上的一項臨床試驗[1]結(jié)果證實了間充質(zhì)干細胞靜脈注射治療缺血性腦卒中的安全性與有效性。39名患者作為試驗組接受間充質(zhì)干細胞靜脈注射治療,15名患者作為對照組,結(jié)果顯示與對照組相比,MSC組沒有嚴重的治療相關不良事件發(fā)生,其下肢運動功能顯著改善。這一最新臨床試驗結(jié)果再為間充質(zhì)干細胞治療腦卒中增添新證據(jù),也讓人們對干細胞治療腦卒中增加了信心。

死亡的“頭號殺手”:腦卒中

腦卒中,又稱中風、腦血管意外,急性起病,是由于腦血管突然破裂或血管阻塞導致大腦血流受阻而引起腦組織損傷的一組疾病,前者稱為出血性腦卒中,后者為缺血性腦卒中。腦卒中死亡率極高,幸存者也會出現(xiàn)半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜、言語不利等后遺癥。    

近年來,卒中已成為導致我國居民死亡的“頭號殺手”。據(jù)全球疾病負擔工作組估算卒中終生風險:全球為24.9%,中國為39.3%,中國已成為卒中終生風險最高和疾病負擔最重的國家。

目前,對于腦卒中的傳統(tǒng)治療手段仍然是藥物治療和手術治療,但是傳統(tǒng)治療手段只能對癥治療,并不能達到令人滿意的效果。之前已經(jīng)有報道,67歲的老人Kevin Baird在中風后24小時內(nèi)接受了胎盤羊膜干細胞的注射,注射后感受到了明顯的治療效果。那么,為什么干細胞可以用來治療腦卒中?它為何又能發(fā)揮治療效果?

干細胞是一類具有多向分化潛能的細胞,隨著研究的進展,干細胞治療腦卒中的機制也逐漸被闡明。研究發(fā)現(xiàn),干細胞可以通過抑制炎癥和凋亡發(fā)揮神經(jīng)保護作用,降低腦梗死體積,釋放營養(yǎng)因子和生長因子等增強內(nèi)源性修復機制,而且移植后的干細胞在宿主體內(nèi)分化、替代和整合,進而替代腦損傷細胞,發(fā)揮治療作用[2]。此外,間充干細胞缺乏MHC-Ⅱ分子,不會發(fā)生免疫排斥反應,因此無需配型,減少了時間花費,正好適合腦卒中這一急癥的治療[3]。

干細胞治療腦卒中的優(yōu)勢

已經(jīng)有研究證實,干細胞移植治療腦卒中效果較常規(guī)藥物治療更優(yōu)。研究表明在經(jīng)過間充質(zhì)干細胞治療后,缺血性中風患者總體狀況顯著改善,并對比常規(guī)藥物治療組效果更優(yōu),此外干細胞移植治療不良反應發(fā)生率也較低[4]。

還有研究揭示,干細胞移植能減少腦卒中患者后遺癥發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。早在2006就有研究團隊利用干細胞治療50位患者的腦卒中后遺癥,分別于患者手術前和手術后六個月評價了患者活動能力、行動能力、理解交流能力、生活自理能力等6個方面。結(jié)果表明腦卒中患者干細胞移植后6個月功能獨立性評分顯著高于移植前,說明干細胞移植可以一定程度地改善腦卒中患者的后遺癥,提高患者生活質(zhì)量[5]。

干細胞治療腦卒中:未來可期

干細胞在腦卒中治療中所展示出的顯著效果振奮人心。在我國,《神經(jīng)干細胞腦內(nèi)精準移植治療腦卒中的臨床研究》受到國家重點資助。雖然目前仍處于臨床試驗階段,但發(fā)表的臨床研究結(jié)果顯示,中風患者在接受干細胞治療后,疾病有了改善。隨著研究的繼續(xù),相信將來干細胞治療腦卒中將會向臨床應用階段轉(zhuǎn)化,拯救處于水生火熱中的腦卒中患者!

參考文獻:

[1] Chung JW, Chang WH, Bang OY, Moon GJ, Kim SJ, Kim SK, Lee JS, Sohn SI, Kim YH; STARTING-2 Collaborators. Efficacy and Safety of Intravenous Mesenchymal Stem Cells for Ischemic Stroke. Neurology. 2021 Feb 16;96(7):e1012-e1023.

https://pubmed.ncbi.nlm./33472925/

[2] Gancheva MR, Kremer KL, Gronthos S, Koblar SA. Using Dental Pulp Stem Cells for Stroke Therapy. Front Neurol. 2019 Apr 29;10:422.

https://pubmed.ncbi.nlm./31110489/

[3] Wei L, Wei ZZ, Jiang MQ, Mohamad O, Yu SP. Stem cell transplantation therapy for multifaceted therapeutic benefits after stroke. Prog Neurobiol. 2017 Oct;157:49-78.

https://pubmed.ncbi.nlm./28322920/

[4] Xue P, Wang M, Yan G. Mesenchymal stem cell transplantation as an effective treatment strategy for ischemic stroke in Asia: a meta-analysis of controlled trials. Ther Clin Risk Manag. 2018 May 14;14:909-928.

https://pubmed.ncbi.nlm./29785117/

[5] 張儒有,鄭永日,胡韶山,程宏斌,安沂華.神經(jīng)干細胞移植治療腦卒中后遺癥50例臨床效果分析[J].中國臨床康復,2006(09):138-139.

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