2021.4月22日晚，長(zhǎng)江長(zhǎng)小燕子幼兒園部分幼兒先后出現(xiàn)嘔吐癥狀，癥狀出現(xiàn)后，臨床初步判斷為常見(jiàn)的諾如病毒感染的急性腸胃炎。

事發(fā)后，蕪湖市、弋江區(qū)相關(guān)部門及時(shí)介入調(diào)查，要求該園臨時(shí)停課。

每年10月到次年3月，是諾如病毒感染性腹瀉流行的季節(jié)。但是，這并不意味著其他季節(jié)，諾如就不會(huì)“惹是生非”，要想不“中招”，諾如病毒的防護(hù)知識(shí)，大家趕緊學(xué)起來(lái)

諾如病毒存活能力強(qiáng)

國(guó)家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制局發(fā)布的《諾如病毒感染性腹瀉高發(fā)季校園防控健康提示》指出，諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn)，使得學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場(chǎng)所，容易出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。

諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2‐5天，持續(xù)約2‐3周，最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天。

諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng)，可以在0℃‐60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個(gè)月以上。酒精和免沖洗洗手液沒(méi)有滅活效果，但使用高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒。

目前無(wú)疫苗和特效藥物

諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。

諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無(wú)需治療，休息2-3天即可康復(fù)，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時(shí)進(jìn)行治療。目前無(wú)疫苗和特效藥物。

患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水

發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時(shí)消耗的水分，補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

脫水是患者的主要死因，因此，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)靜脈補(bǔ)液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

酒精和免洗消毒液無(wú)效

1.保持良好的手衛(wèi)生

在飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少?zèng)_洗20秒鐘。值得注意的是，消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效，不能代替洗手。

2.注意個(gè)人飲食衛(wèi)生

應(yīng)盡量喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。

3.患病期間居家隔離

患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天，檢測(cè)呈諾如病毒陽(yáng)性但無(wú)感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天。

4.做好消毒工作

對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。

含氯消毒劑最有效

清理污染物時(shí)應(yīng)用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。

清理的污染物應(yīng)按醫(yī)療廢物集中處置，或者含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分鐘后處理。

廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液，作用30分鐘以上。

清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗，才可再次使用。集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。