白芥子散

lq林祖祥 2021-04-23

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方劑：
真白芥子60克，
木鱉子60克（麩炒），
沒藥（別研）15克，
桂心15克，
木香15克。

制法：上為細末，入研藥令勻。

功能主治：榮衛(wèi)之氣循行失度，痰滯經絡，與正氣相搏，以致臂痛外連肌肉，牽引背胛，時發(fā)時止，發(fā)則有似癱瘓。

用法用量：每服1錢，溫酒調下。

真白芥子：

氣豁痰，溫中散寒，通絡止痛。治痰飲咳喘，胸脅脹滿疼痛，反胃嘔吐，中風不語，肢體痹痛麻木，腳氣，陰疽，腫毒，跌打腫痛。
①《別錄》：'發(fā)汗，主胸膈痰冷上氣，面口黃赤。又醋研敷射工毒。'
②陶弘景：'御惡氣暴風，毒腫流四肢疼痛。'
③孫思邀：'治咳嗽胸脅支滿，上氣多唾者，每日溫酒吞下七粒。'
④《醫(yī)學入門》：'利胸膈痰，止翻胃吐食，痰嗽上氣，中風不語，面目色黃，安五臟，止夜多小便。又治撲損瘀血。'
⑤《綱目》：'利氣豁痰，除寒暖中，散腫止痛。治喘嗽反胃，痹木腳氣，筋骨腰節(jié)諸痛。'
⑥《現(xiàn)代實用中藥》：'搗爛如泥，外用作皮膚刺激引赤藥。'
⑦《藥材資料匯編》：'功能暖胃，增進食欲，并可為中毒后之催吐劑。'
⑧《東北藥植志》：'大量用可作麻醉劑。'
用法與用量：
內服：煎湯，1～3錢；或入丸、散。外用：研末調敷。
選方：
①治高年咳嗽，氣逆痰痞：紫蘇子、白芥子、蘿卜子。上三味各洗凈，微炒，擊碎，看何證多，則以所主者為君，余次之。每劑不過三錢，用生絹小袋盛之，煮作湯飲。(《韓氏醫(yī)通》三子養(yǎng)親湯)
②治風濕涎痰，結成痞塊：外用白芥子為末，醋凋敷患上。內用白芥子為末，神曲打糊丸梧子大。每服三錢，清晨參棗湯下。(《方脈正宗》)
③治翻胃，吐食上氣，及羸弱不欲動：白芥子，曬干，為末，酒服方寸匕。(《普濟方》)
④治傷寒后，肺中風冷，失音不語：白芥子五合(研碎)。用酒煮令半熱，帶熱包裹熨項頸周延，冷則易之。(《圣濟總錄》芥子酒熨方)
⑤治臂痛牽引背胛，或輟或作，由榮衛(wèi)循行失度，痰滯經絡，或似癱瘓：真白芥子、木鱉子各三兩(麩炒)，沒藥(另研)、桂心、木香各半兩。上為末，每服一錢，溫酒下。(《婦人良方》白芥子散)
⑥治風濕腳氣腫疼無力：白芥子、蕓薹子、蓖麻子、木鱉子(去殼)、白膠香各一兩，胡桃五枚(去殼)。上六味，一處搗三千杵，成膏。每用皂子大，摩疼處。(《圣濟總錄》芥子膏)
⑦治腫毒初起：白芥子末醋調涂之。(《瀕湖集簡方》)
⑧治小兒乳癖：白芥子研末水調，攤膏貼之，以平為期。(《本草權度》)
⑨治牙痛：白芥子、舶上莎羅、蕓薹子各一兩。搗細羅為散。每用一字，如患左邊疼，即吹右鼻中，如患右邊，即吹左鼻中，仍先凈洗鼻中，吹藥。(《圣惠方》白芥子吹鼻散)
臨床應用：
①治療慢性氣管炎
用10%或20%的白芥于注射液行穴位注射。每次選2～3穴，每穴注射0.5～1毫升，每日1次，7～10天為一療程。一個療程結束后休息3～4天。再行第二個療程。取穴：喘息型以膻中、定喘、肺俞、天突為主，單純型以天突、中腑、肺俞為主。交替應用。149例患者經1～2療程，其中單純型70例，臨床治愈10例，顯效19例，好轉24例，無效17例，總有效率為75.7%；喘息型79例，臨床治愈11例，顯效29例，好轉27例，無效12例，總有效率84.9%。另據(jù)157例哮喘型患者的觀察結果，有效率為75.8%，顯效率為35%。本藥對慢性氣管炎主要癥狀和體征的消減都有一定的作用，但從見效的快慢和好轉的程度來看，以平喘作用較好，多數(shù)患者治療后痰易吐出，隨之氣喘明顯減輕，以后咳嗽逐步減輕，但無明顯消炎作用。
②治療膝部腫痛
取白芥子(或黑色芥菜子)2兩研末，用燒酒或黃酒?成糊狀，包敷患處，干了就換，以局部發(fā)泡為度。治療兩例，均有效。
宜忌：
肺虛咳嗽、陰虛火旺者忌服。
①《本草經疏》：'肺經有熱，與夫陰虛火炎，咳嗽生痰者，法在所忌。'
②《本經逢原》：'多食昏目、泄氣、傷精。

木鱉子：

功能主治:
消腫散結，祛毒。治癰腫、疔瘡、瘰疬、痔瘡、無名腫毒、癬瘡，風濕痹痛，筋脈拘攣。
①《日華子本草》：'醋摩消腫毒。'
②《開寶本草》：'主折傷，消結腫惡瘡，生肌，止腰痛，除粉刺酐蹭，好人乳癰，肛門腫痛。'
③《綱目》：'治疳積痞塊，利大腸瀉痢，痔瘤瘰疬。'
④《本草備要》：'瀉熱，外用治瘡。利大腸，治瀉痢疳積，瘰疬瘡痔，乳癰，蚌毒。消腫追毒，生肌除酐。'
⑤《本草求原》：'治一切寒濕郁熱而為痛風癱瘓、行痹、瘙厥、腳氣、攣癥、鶴膝。'
用法與用量:
外用：研末調敷、磨汁涂或煎水熏洗。內服：多入丸、散；煎湯，2～4分。
選方:
①治一切諸毒，紅腫赤暈不消者：木鱉子(去殼)二兩，草烏半兩，小粉四兩，半夏二兩。上四味于鐵銚內，慢火炒焦，黑色為度，研細，以新汲水調敷，一日一次，自外向里涂之，須留瘡頂，令出毒氣。(《醫(yī)宗金鑒》烏龍膏)
②治瘡瘍、疔毒初起，瘰疬，臁瘡，小兒蟺拱頭：土木鱉(去殼)五個，白嫩松香(揀凈)四兩，銅綠研細一錢，乳香、沒藥各二錢，蓖麻子(去殼)七錢，巴豆肉五粒，杏仁(去皮)一錢。上八味合一處，石臼內搗三千余下，即成膏；取起，浸涼水中。用時隨瘡大小，用手搓成薄片，貼瘡上，用絹蓋之。(《醫(yī)宗金鑒》神效千捶膏)
③治兩耳卒腫熱痛：木鱉子仁一兩(研如膏)，赤小豆末半兩，川大黃末半兩。上藥同研令勻，水，生油旋調涂之。(《圣惠方》)
④治瘰疬發(fā)歇無已，膿血淋漓：木鱉仁二個，厚紙拭去油，研碎，以烏雞子調和，磁盞盛之，甑內蒸熱。每日食后服一次，服半月。(《仁齋直指方》木鱉膏)
⑤治痔瘡：荊芥、木鱉子、樸硝各等分。上煎湯，入于瓶內，熏后，湯溫洗之。(《普濟方》)
⑥治小兒丹瘤：木鱉子新者去殼，研如泥，淡醋調敷之，一日三、五次。(《外科精義》)
⑦治倒睫拳毛，風癢，亦爛：木鱉子仁捶爛，以絲帛包作條，左患塞右鼻，右患塞左鼻；次服蟬蛻藥為妙。(《孫天仁集效方》)
⑧治陰疝偏墜痛甚：木鱉子一個磨醋，調黃檗、芙蓉末敷之。(《壽域神方》)
⑨治腳氣腫痛，腎臟風氣，攻注下部瘡癢：甘遂半兩，木鱉子仁四個。為末，豬腰子一個，去皮膜，切片，同藥四錢，摻在內，濕紙包煨熟，空心食之，米次下。服后便伸兩足，大便行后，吃白粥二、三日。(《本事方》)
⑩治腳氣腫痛：木鱉子仁，每個作兩邊麩炒過，切片再炒，去油盡為度，每兩入厚桂半兩，為末，熱酒服二錢，令醉得汗。(《永類鈐方》)
⑾治痞癬：木鱉多用(去殼)，獨蒜半錢，雄黃半錢。上杵為膏，入醋少許，蠟紙貼患處。(《昔濟方》木鱉膏)
⑿治瘧母：木鱉子、穿山甲(炮)等分。為末，每服三錢，空心溫酒下。(《醫(yī)方摘要》)
⒀治經絡受風寒邪氣，筋脈牽連，皮膚疼痛，結聚成核，拘攣麻痹：木鱉子一兩(去皮，銼如小豆大，用清油二兩，浸一宿，然后慢火熬及一半以來，取出木鱉子，下黃醋一錢，相攪勻，等醋化為度，絹濾去滓)，乳香一錢(別研細，等木鱉子油與臘相次欲凝，急投在油內，不住手攪勻)。上以磁器收，每用少許，擦肌肉皮膚疼痛聚硬處，不住手，以極熱為度。(《百一選方》木鱉子膏)
⒁治打撲損傷，瘀血不散疼痛：木鱉子(去殼研)半兩，桂(去粗皮)三分，蕓臺子(酒浸研)二合，丁香五十粒。上四味，將丁香、桂為末，與研者二味和勻，次用生姜汁煮米粥攤紙上，將藥末量多少摻入粥內，看冷熱裹之，一日一換。(《圣濟總錄》木鱉裹方)
⒂治小兒疳疾：木鱉子仁、使君子仁等分。搗泥，米飲丸芥子大，每服五分，米飲下，一日二服。(《孫天仁集效方》)
⒃治疳病目蒙不見物：木鱉子仁二錢，胡黃連一錢。為末，米糊丸龍眼大，入雞子內蒸熟，連雞子食之。(《孫天仁集效方》)
⒄治小兒久痢，腸滑脫肛：沉香二錢，枳殼半兩(麩炒去瓤)，五靈脂半兩(微炒)，木鱉子(連殼秤)半兩(去殼用)。上件前三味為細末，次入木鱉于同研細，醋煮面糊為丸，如黍米大。三歲兒每服三十丸，醋調茶清送下，乳食前。(《楊氏家藏方》木鱉子丸)
臨床應用：
外用治療牛皮癬、干癬、禿瘡等有一定效果
用法：將木鱉子去外殼，蘸醋在粗瓷器上(如碗底)磨取藥汁，臨睡前用棉花或毛筆蘸涂患處，每日或隔日1次。涂藥前患處先用鹽水洗凈；癬病蔓及周身者可分期分片治療。一般1錢木鱉子仁約需10毫升醋研磨，其藥汁可涂3x2厘米癬面5～7處。
宜忌:
孕婦及體虛者忌服。
①《本草匯言》：'胃虛、大腸不實、元真虧損者，不可概投。'
②《醫(yī)林纂要》：'忌豬肉。'沒藥：