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克羅恩病是炎癥性腸病的一種,或者影響小腸下端,或者影響結(jié)腸,癥狀有輕有重,包括腹瀉、發(fā)燒、疲勞、腹痛和痙攣、口瘡、食欲下降、體重下降、肛瘺等,癥狀嚴重者會出現(xiàn)皮膚、關(guān)節(jié)、眼睛、肝臟、膽管炎癥,兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)育和性發(fā)育遲緩。并發(fā)癥有腸梗阻、潰瘍、瘺管、營養(yǎng)不良、結(jié)腸癌等。 克羅恩病準確的病因不明,原先認為食物引起的假說被推翻了,目前看來一是因為免疫系統(tǒng)原因,在病毒或細菌感染后,免疫系統(tǒng)攻擊腸道組織造成的,二是遺傳。 此病的危險因素是30歲以下,白人、東歐人和猶太人,家族史,吸煙,吃NSAIDs等。 此病的診斷靠排除法,沒有直接的診斷辦法。 此病無法治愈,也沒有通用的治療辦法,針對的是緩解炎癥和減少并發(fā)癥,但往往短期有效,時間長了就會反復。 具體治療辦法有用抗炎癥藥比如糖皮質(zhì)激素和5氨基水楊酸,各種免疫抑制劑,需要的時候用抗生素,還有各種對癥治療的藥物,此外就是營養(yǎng)治療。 如果不管用的話就手術(shù),超過半數(shù)患者做了手術(shù),手術(shù)同樣不能治愈,只是把受影響的腸段切掉,將瘺管堵住或引流囊腫,效果也是暫時的,基本上都會復發(fā)。 聽上去很灰暗,沒辦法,等科學進步吧。 |
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