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異地就醫(yī)時醫(yī)療費用怎么報銷?

 石頭wshe 2021-04-18

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Q

小王是石家莊市橋西區(qū)的職工,醫(yī)保參保地在石家莊市橋西區(qū),但因工作需要常駐上海,已經(jīng)辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。他最近得了胃病,在上海住院治療,出院直接結算時,他的醫(yī)療費用怎么報銷?

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大夫,請問我看病用的這些藥是按照哪里的標準來報銷的?

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目前是按照上海的醫(yī)保目錄,石家莊的待遇標準來報銷的。

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答:小王的住院費用在直接結算時參照上海市的醫(yī)保目錄來看什么能報銷,什么不能報銷,按照石家莊市的具體報銷政策來計算報銷比例。

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目前跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算主要報銷政策可以概括為“就醫(yī)地目錄,參保地政策”。就醫(yī)地目錄指參保人員跨省就醫(yī),原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍,主要包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準。參保地政策是指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策,包括參保地醫(yī)?;鸬钠鸶毒€、支付比例和最高支付限額。

(來源:醫(yī)保政策問答手冊)

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