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【組成】桔梗炒 荊芥 紫菀蒸 百部蒸 白前蒸,各二斤[各9g]甘草炒,十二兩[3g]陳皮去白,一斤[6g] 【用法】共為末,每服三錢(6~9g)開水調(diào)下,食后,臨臥服,初感風(fēng)寒,生姜湯調(diào)下。 【方歌】止嗽散內(nèi)用桔梗,紫菀荊芥百部陳,白前甘草共為末,姜湯調(diào)服止嗽頻。 主治和功用 【主治】風(fēng)邪犯肺證。咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。 【功用】宣利肺氣,疏風(fēng)止咳。 方解 君藥:紫菀、百部苦、溫潤入肺,理肺化痰止咳。 臣藥:白前──降氣祛痰,桔梗──宣肺止咳;一宣一降,止咳化痰。 君臣共用,止咳化痰之力大大增強(qiáng)。 佐藥:荊芥──祛風(fēng)解表;陳皮──理氣化痰。 使藥:甘草──緩急和中,調(diào)和諸藥,合桔梗、荊芥又有利咽止咳之功。 組方配伍特點(diǎn):止嗽散為風(fēng)邪犯肺咳嗽之常用劑,集止咳藥于一爐,方中紫苑、百部、白前、桔梗等均為化痰止嗽之良藥,更配荊芥疏散表邪,使邪從外解,故有溫而不燥,潤而不膩,散寒而不助熱,解表而不傷正的特點(diǎn)。正如《醫(yī)學(xué)心悟》所說:“本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門驅(qū)賊之勢(shì)。是以客邪易散,肺氣安寧?!?/p> 運(yùn)用 1.本方屬宣肺疏風(fēng),止咳化痰之劑,用于治療多種咳嗽,尤其適用于治療外感咳嗽表邪未盡的病證,以咳嗽咽癢,微惡風(fēng)發(fā)熱,苔薄白為證治要點(diǎn)。陰虛勞嗽或肺熱咳嗽者,不宜使用。若外感風(fēng)寒初起,頭痛鼻塞,惡寒發(fā)熱等表證較重者,加防風(fēng)、蘇葉、生姜以散 2.常用于上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、百日咳等見上述證治要點(diǎn)者。 注意事項(xiàng) 1.荊芥穗、淡豆豉的用量要輕。 2.不宜久煎。 文獻(xiàn)摘要 《醫(yī)學(xué)心悟》:“藥不貴險(xiǎn)峻,惟期中病而已。此方系予苦心揣摩而得也。蓋肺體屬金,畏火者也,過熱則咳;金性則燥,惡冷者也,過寒亦咳。且肺為嬌臟,攻擊之劑既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散則邪氣留連而不解。經(jīng)曰:微寒微咳,寒之感也,若小寇然,啟門逐之即去也。醫(yī)者不審,妄用清涼酸澀之劑,未免閉門留寇,寇欲出而無門,必至穿逾而走,則咳而見紅。肺有二竅,一在鼻,一在喉,鼻竅貴開而不閉,喉竅宜閉而不開。今鼻竅不通,則喉竅將啟,能無慮乎?本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當(dāng)之虞,大有啟門驅(qū)賊之勢(shì)。是以客邪易散,肺氣安寧。宜其投之有效歟?” 臨床報(bào)道:用止嗽散加減治療經(jīng)用抗生素及止咳無效的外感咳嗽130例,都獲滿意效果。加減法:風(fēng)寒型加防風(fēng)、蘇葉、生姜、杏仁;燥邪型加川貝、南沙參、花粉、杏仁。治療結(jié)果:服3~6劑中藥,痊愈者98例,占75.3%;服7~12劑,痊愈者28例,占21.6%;服13~18劑,痊愈者4例,占3.1%。總療效達(dá)100%。(江西中醫(yī)藥,1984;4:31) 附方 【附方】金沸草散 方源:《太平惠民和劑局方》 組成:旋覆花去梗麻黃去節(jié) 前胡去蘆,各三兩[9g]荊芥穗四兩[12g] 甘草炒 半夏湯洗七次,姜汁拌赤芍藥各一兩[各3g] 用法:共為粗末,每服三錢[9g],水一盞半,生姜三片,棗一枚,同煎八分,去滓溫服,不拘時(shí)候。 功用:發(fā)散風(fēng)寒,降氣化痰。 主治:傷風(fēng)咳嗽,惡寒發(fā)熱,咳嗽痰多,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈浮者。 |
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